Anda di halaman 1dari 15

Format Pengkajian Keperawatan Kelompok Khusus (Usia Sekolah)

Fasilitas Yankes No. Registrasi


Nama Perawat yang Mengkaji Usmut Muttakhidlah Tanggal Pengkajian 05 Maret 2022
Nama kelompok Usia Sekolah Alamat Ds. Bugangan

1. Data Dasar Anggota Kelompok 2. Status Kesehatan Anggota Kelompok


Analisis
Alat
P Tanda Masalah
U Pe Status Gizi Bant Pola Ket.
N J e Agam Suk K Tanda Vital Riwyt Kesehata
Nama mu nd u/
o K k a u U Penyk n
r d Prot
j T Konjun Olahr
TD N P S BB esa Tidur
B gtiva aga
1. An. V P 10 SD - Islam Jawa C - 9 2 36, 1 33 Anane Dema - Berse 8 jam Tidak -
M 0 0 5 3 mis m peda ada
8 masalah
2. An. A P 10 SD - Islam Jawa C - 8 1 36, 1 32 Anane Batuk - Berse 8 jam Tidak -
M 6 8 2 3 mis peda ada
8 masalah
3. An. L P 11 SD - Islam Jawa C - 9 1 36 1 36 Anane Pilek - Jalan- 9 jam Tidak -
M 0 6 4 mis jalan ada
8 pagi masalah
4. An. K P 8 SD - Islam Jawa C - 8 1 36 1 26 Anane Pilek - Berse 8 jam Tidak Pilek
M 8 6 2 mis peda ada
8 masalah
5. An. N P 6 SD - Islam Jawa C - 9 1 36, 1 25 Anane Dema - Jalan- 7 jam Tidak Pilek
M 0 8 1 1 mis m jalan ada
5 pagi masalah
6. An. C P 7 SD - Islam Jawa C - 9 1 36, 1 25 Anane Pilek - Berse 8 jam Tidak -
M 0 8 5 2 mis peda ada
5 masalah
7. An. F L 7 SD - Islam Jawa C - 8 1 36, 1 25 Anane Batuk, - Main 8 jam Tidak -
M 8 8 5 2 mis pilek bola ada
5 masalah
8. An. A L 8 SD - Islam Jawa C - 9 1 36. 1 26 Anane Dema - Main 8 jam Tidak Batuk
M 0 9 4 2 mis m bola ada
8 masalah
9. An. S L 8 SD - Islam Jawa C - 9 1 36, 1 25 Anane Dema - Main 9 jam Tidak -
M 6 9 1 2 mis m bola ada
8 masalah
10 An. H L 6 SD - Islam Jawa C - 9 1 36, 1 21 Anane Batuk - Main 9 jam Tidak -
M 6 8 4 1 mis bola ada
5 masalah
11 An. F L 10 SD - Islam Jawa C - 8 1 36, 1 32 Anane Dema - Main 8 jam Tidak -
M 8 9 2 4 mis m, bola ada
0 batuk masalah
3. Upaya Peningkatan Kesehatan
Penilaian Penilaian
Gambaran N
No Uraian Pengkajian Ad Tida Uraian Pengkajian Ad Tida Gambaran Kondisi
Kondisi o
a k a k
A Fasilitas pelayanan E Status Ekonomi
kesehatan yang tersedia
untuk kelompok
1. Posyandu √ Terdapat 1.Sumbangan (asal √ Berupa dana dari
posyandu sumber pendanaan) desa yang di
lansia dan alokasikan khusus
balita yang untuk kesehatan
dilaksankan
setiap 1 bulan
1x di rumah
pak lebe
2. Tenaga kesehatan yang √ Bidan 1 2.Jenis pekerjaan √ Anggota kelompok
berpraktik masih anak usia
sekolah
3. Puskesmas dan √ Terdapat 3.Rata-rata pendapatan √ Anggota kelompok
Jaringannya puskesmas di perbulan masih pelajar
kecamatan,
setiap ada
kegiatan
posyandu
petugas dari
puskesmas ikut
berpartisipasi
4. Klinik √ 4.Lainnya
5. Rumah Sakit √ Jaraknya jauh
dari rumah
anggota
kelompok
6. Dll
B Pelayanan Kesehatan F Status sosial budaya
yang dimanfaatkan oleh spriritual
kelompoknya
1. Imunisasi dasar lengkap √ 1.Sarana ibadah √
2.Imunisasi ibu hamil √ 2.Kegiatan keagamaan √
3.Makanan tambahan √ 3.Kepercayaan yang √
bertentangan dengan
penanggulangan
masalah kesehatan
4.Vitamin tambahan √ 4.Kegiatan sosial (kerja √
bakti, arisan dll)
5.Pelayanan kesehatan √
6.Lainnya
C Fasilitas pendidikan G Komunikasi
1.Fasilitas pendidikan yang 1. Alat komunikasi yang
tersedia untuk kelompok digunakan
a.Playgroup √ a.Telepon √
b.TK √ b.Handphone √
c.SD √ c.Faximile √
d.SMP √ d. Lainnya
e.SMA √
f.Perguruan Tinggi √
g.Lainnya TPQ (Taman
Pendidikan
Quran)
2.Fasilitas Pendidikan yang √ 2.Efektifitas proses √
dimanfaatkan untuk komunikasi antar
kelompok untuk kegiatan anggota dalam
penyuluhan kesehatan, kelompok
pembelajaran di
kelompok dll
D Lingkungan tempat H Fasilitas rekreasi yang
tinggal anggota kelompok tersedia untuk
kelompok
1.Sumber air bersih √ 1.Taman √
2.Dapur umum √ 2.Pantai √
3. Tempat pembuangan √ 3.Sarana olahraga √
sampah
4.Sarana MCK √ 4.Lainnya
5.Saluran pembuangan √
limbah
6.Lainnya
J Kebiasaan/Perilaku
dalam kelompok
1.Pemeliharaan √
kebersihan diri
2.Pengelolaan makanan √
bersih dan sehat
4. ANALISA DATA

Kategori Ringkasan Simpulan


Data Inti
Jenis Kelamin Dari 11 anggota Mayoritas anggota kelompok
kelompok terdapat : berjenis kelamin perempuan
6 orang : Perempuan
5 orang : Laki-laki

Umur Dari 11 orang yang Umur paling banyak 8 dan 10


dikaji dihasilkan tahun
berusia 6-11 tahun
Usia 6 tahun : 2 orang
Usia 7 tahun : 2 orang
Usia 8 tahun : 3 orang
Usia 10 tahun : 3 orang
Usia 11 tahun : 1 orang

Pendidikan Dari 11 orang yang mayoritas berpendidikan SD


dikaji dihasilkan 11
orang pendidikannya
SD

Pekerjaan Dari 11 orang yang mayoritas sekolah dasar


dikaji semua belum
bekerja

Agama Dari 11 orang yang Mayoritas beragama islam


dikaji dihasilkan 100%
beragama islam

Suku Dari 11 orang yang Mayoritas bersuku jawa


dikaji dihasilkan 100%
bersuku jawa
Kondisi Umum Dari 11 orang yang Mayoritas keadaan umum
dikaji dihasilkan 100% baik
kondisinya baik

Nadi Dari 11 orang yang Rata-rata denyut nadi dari 11


dikaji dihasilkan denyut orang didapatkan normal
nadi antara 86-
90x/menit

Pernafasan Dari 11 orang yang Rata-rata frekuensi


dikaji dihasilkan pernafasan dari 11 orang
frekuensi pernafasan didapatkan normal
antara 16-20 x/menit

Suhu Suhu tubuh Rata-rata suhu dari 11 orang


36oC: 2 orang didapatkan normal
36,1 oC : 2 orang
36,2oC: 2 orang
36,4 oC : 2 orang
36,5 oC : 3 orang

Tinggi Badan Dari 11 orang yang Tinggi badan paling banyak


dikaji didapatkan tinggi adalah 128 cm
badan
115 cm : 2 orang
125 cm : 2 orang
128 cm : 3 orang
138 cm : 2 orang
140 cm : 1 orang
148 cm : 1 orang

Berat Badan Dari 11 orang yang Berat badan paling banyak


dikaji didapatkan berat adalah 25 kg
badan
21 kg : 1 orang
25 kg : 4 orang
26 kg : 2 orang
32 kg : 2 orang
33 kg : 1 orang
36 kg : 1 orang

Konjungtiva Konjugtiva dari 11 Rata-rata konjungtiva dari 11


orang yang dikaji orang didapatkan normal
didapatkan 100%
konjungtivanya
ananemis

Riwayat Penyakit Dari 11 orang yang Mayoritas anggota kelompok


dikaji didapatkan mempunyai riwayat penyakit
Bahwa anggota batuk, pilek, demam
kelompok mempunyai
riwayat penyakit batuk,
pilek, demam

Alat Bantu Dari 11 orang yang Semua tidak menggunakan


dikaji tidak ada yang alat bantu
menggunakan alat
bantu

Olahraga Dari 11 orang yang Olahraga paling banyak


dikaji ada 2 orang adalah bermain bola
jalan-jalan pagi, 4
orang bersepeda, dan 5
orang main bola

Tidur Dari 11 orang yang Paling banyak tidur 8 jam


dikaji sehari
didapatkan tidur7 jam
ada 1 orang, dan 8 jam
ada 7 orang dan 9 jam
ada 3 orang.

Masalah Kesehatan Mayoritas anggota Mayoritas anggota kelompok


kelompok mengalami mengalami batuk pilek
batuk pilek Anggota kelompok belum
Anggota kelompok mengetahui bagaimana
belum mengetahui perilaku hidup bersih dan
bagaimana perilaku sehat
hidup bersih dan sehat
5. FORMAT DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
DATA Kode Rumusan Diagnosa
DS : D.0111 Defisit Pengetahuan Tentang
- Anggota kelompok mengatakan Gaya Hidup Sehat
belum memahami mengenai perilaku
hidup bersih dan sehat (jarak
menggosok gigi, belum mampu cuci
tangan yang baik dan benar)
- Anggota kelompok mengatakan
masih suka jajan sembarangan
(coklat, permen, dll)

DO :
- Ada beberapa anggota kelompok
yang karies gigi (2 orang dari 11
orang yang dikaji)
- Anggota kelompok terlihat kuku
tangan dan kaki masih kotor

DS : D.0003 Pemeliharaan Kesehatan Tidak


- Anggota kelompok mengatakan Efektif
pernah sakit demam, batuk, dan
pilek
- Anggota kelompok mengatakan
ketika sakit tidak mau periksa ke
pelayanan kesehatan
DO :
- Anggota kelompok kurang
memanfaatkan teknologi untuk
mencari informasi kesehatan
- Anggota kelompok tidak mengetahui
tentang cara menjaga kesehatan
6. SKOR PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
Diagnosa Skor Total Prioritas
NO
Keperawatan A B C D E F G H I J K
1 Defisit Pengetahuan 4 3 4 3 4 3 4 4 3 4 4 40 1
Tentang Gaya Hidup Sehat
2 Pemeliharaan Kesehatan 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 32 2
Tidak Efektif

Keterangan :
SKOR KRITERIA
1 = Sangat Rendah A = Kesadaran masyarakat akan masalah
2 = Rendah B = Motivasi untuk menyelesaikan masalah
3 = Cukup C = Kemampuan perawat dalam mempengaruhi penyelesaian masalah
4 = Tinggi D = Ketersediaan ahli/pihak terkait penyelesaian masalah
5 = Sangat Tinggi E = Berat konsekuensi jika masalah tidak terselesaikan
F = Mempercepat penyelesaian masalah dengan resolusi yang dapat dicapai
7. PERENCANAAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
DATA KODE DIAGNOSIS KODE HASIL (TUJUAN) KODE INTERVENSI
DS : D.0111 Defisit Pengetahuan Prevensi Primer I.12383 - Edukasi kesehatan
- Anggota kelompok Tentang Gaya Hidup L.12110 - Tingkat kepatuhan I.12439 - Edukasi pola perilaku
mengatakan belum Sehat L.12104 - Memori kebersihan
memahami mengenai I.12420 - Edukasi perawatan diri
perilaku hidup bersih dan (PHBS)
sehat (jarak menggosok gigi, Prevensi Sekunder I.12435 - Edukasi perilaku upaya
belum mampu cuci tangan L.09080 - Motivasi kesehatan
yang baik dan benar) L.09092 - Tingkat agitasi I.12414 - Edukasi pengurangan
- Anggota kelompok risiko
mengatakan masih suka jajan I.12470 - Promosi kesiapan
sembarangan (coklat, penerimaan informasi
permen, dll) (Libatkan keluarga)
Prevensi Tersier I.12441 - Edukasi program
DO :
L.10100 - Proses informasi pengobatan
- Ada beberapa anggota
I.12461 - Konsultasi (Masalah
kelompok yang karies gigi (2
kesehatan)
orang dari 11 orang yang
I.12471 - Promosi literasi
kesehatan (Komunikasi)
I.12360 - Bimbingan sistem

dikaji) kesehatan (Libatkan

- Anggota kelompok terlihat keluarga dan teman)

DSkuku
: tangan dan kaki masih D.0003 Pemeliharaan Prevensi Primer I.12383 - Edukasi kesehatan
- Anggota kelompok Kesehatan Tidak L.12106 - Pemeliharaan (PHBS)
mengatakan pernah sakit Efektif kesehatan I.12435 - Edukasi perilaku upaya
demam, batuk, dan pilek L.12111 - Tingkat pengetahuan kesehatan
- Anggota kelompok I.12414 - Edukasi pengurangan
mengatakan ketika sakit tidak risiko (Melakukan
mau periksa ke pelayanan kebersihan tangan)
kesehatan I.12444 - Edukasi proses penyakit
DO : Prevensi Sekunder I.12463 - Manajemen perilaku
- Anggota kelompok kurang L.12104 - Manajemen kesehatan (Perawatan diri)
memanfaatkan teknologi L.12107 - Perilaku kesehatan I.12470 - Promosi kesiapan
untuk mencari informasi penerimaan informasi
kesehatan (Libatkan keluarga)
- Anggota kelompok tidak Prevensi Tersier I.12472 - Promosi perilaku upaya
mengetahui tentang cara L.12110 - Tingkat kepatuhan kesehatan (mencuci
menjaga kesehatan tangan dengan baik dan
benar)
I.11348 - Dukungan perawatan
diri
I.12441 - Edukasi program
pengobatan
I.14525 - Pelibatan keluarga (Cara
perawatan dirumah)

Anda mungkin juga menyukai