Format Pengkajian Keperawatan Kelompok Khusus

Fasilitas Yankes No. Registrasi

Nama Perawat yang Mengkaji M.Arif Aulia Kusuma Tanggal Pengkajian 25 Maret 2020
Nama kelompok Kelompok Remaja GPI Alamat Perumahan Griya Permata Indah

1. Data Dasar Anggota Kelompok 2. Status Kesehatan Anggota Kelompok

Alat Analisis
Tanda Riwyt
Status Gizi Bantu/ Pola Ket. Masalah
No Nama JK Umur Pendd Pekj Agama Suku KU Tanda Vital Penyk
Protesa Kesehatan
TD N P S TB BB Konjungtiva Olahraga Tidur
1. Nn. D P 20 S1 Maha Islam Jaw Co 12 2 1 3 1 5 Tidak Tidak Kacam Rutin 7-8 -
r thn siswa a mp 5/ 0 5 5 5 5k anemis ada ata jam
os 60 , 5 g
me 6 c
nti m
s
2. Nn. S P 21 S1 Maha Islam Jaw Co 12 1 1 3 1 60 Tidak Tidak Tidak Rutin 5-6 -
r thn siswa a mp 0/ 9 8 6 5 kg anemis ada ada jam
os 65 , 0
me 0 C
nti M
s
3. Nn. L P 20 S1 Maha Islam Jaw Co 12 1 2 3 1 62 Tidak Tidak Tidak Rutin 5-6 -
r thn siswa a mp 8/ 7 0 6 5 Kg anemis ada ada jam
os 70 , 9
me 0 C
nti m

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1

 s
4. An. Y L 21 D3 Maha Islam Jaw co 13 1 2 3 1 65 Tidak Tidak Tidak Rutin 7-8 -
thn siswa a mp 0/ 8 2 6 7 kg anemis ada ada jam
os 80 , 0
me 5 C
nti M
s
5. An.D L 21 S1 Maha Islam Jaw Co 12 2 2 3 1 60 Tidak Tidak Tidak Rutin 5-6 -
thn siswa a mp 5/ 0 0 5 6 kg anemis ada ada jam
os 70 , 0
me 0 C
nti M
s

3. Upaya Peningkatan Kesehatan

Penilaian Penilaian
No Uraian Pengkajian Gambaran Kondisi No Uraian Pengkajian Gambaran Kondisi
Ada Tidak Ada Tidak
A Fasilitas pelayanan kesehatan E Status Ekonomi
yang tersedia untuk kelompok
1. Posyandu √ 1.Sumbangan (asal sumber √ Berupa iuran seminggu
pendanaan) 2x sebesar Rp2000
1. Tenaga kesehatan yang √ Terdapat dokter 2.Jenis pekerjaan √ Buruh
berpraktik umum
2. Puskesmas dan Jaringannya √ Terdapat 3.Rata-rata pendapatan √ ±Rp1.000.000
puskesmas di Perbulan
Karanganyar
3. Klinik √ 4.Lainnya
4. Rumah Sakit √
5. Dll
B Pelayanan Kesehatan yang F Status sosial budaya

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 2

 dimanfaatkan oleh spriritual
kelompoknya
1. Imunisasi dasar lengkap √ 1.Sarana ibadah √ Terdapat masjid dan
musholla
2.Imunisasi ibu hamil √ 2.Kegiatan keagamaan √ Rutinan pengajian
setiap malam senin
3.Makanan tambahan √ 3.Kepercayaan yang √
bertentangan dengan
penanggulangan masalah
kesehatan
4.Vitamin tambahan √ 4.Kegiatan sosial (kerja bakti, √ Kerja bakti
arisan dll) membersihkan
lapangan volley
sebulan sekali
5.Pelayanan kesehatan √ Puskesmas,
praktik dokter
umum
6.Lainnya
C Fasilitas pendidikan G Komunikasi
1.Fasilitas pendidikan yang √ 1. Alat komunikasi yang √ Berupa media social
tersedia untuk kelompok digunakan seperti whatsapp,
a.Playgroup a.Telepon Instagram, dan
b.TK b.Handphone facebook
c.SD c.Faximile
d.SMP d. Lainnya
e.SMA
f.Perguruan Tinggi
g.Lainnya
2.Fasilitas Pendidikan yang √ Biasanya 2.Efektifitas proses √ Komunikasi sangat
dimanfaatkan untuk kelompok dilakukan di balai komunikasi antar anggota efektif
untuk kegiatan penyuluhan desa dalam kelompok
kesehatan, pembelajaran di

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 3

 kelompok dll
D Lingkungan tempat tinggal
anggota kelompok
1.Sumber air bersih
2.Dapur umum
3. Tempat pembuangan sampah
4.Sarana MCK
5.Saluran pembuangan limbah
6.Lainnya
H Fasilitas rekreasi yang
tersedia untuk kelompok
√ Menggunakan air 1.Taman √
dari sumur bor
dan PDAM
√ 2.Pantai √
√ Lubang tanah dan 3.Sarana olah raga √ Terdapat lapangan
tong volley dan bulu tangkis
√ 4.Lainnya
√ Berupa serapan
J Kebiasaan/Perilaku dalam
kelompok
1.Pemeliharaan kebersihan √ Mampu mengelola
Diri kebersihan diri
2.Pengelolaan makanan √ Mampu mengelola
bersih dan sehat makanan yang bersih
dan sehat
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 4
 ANALISA DATA
Kategori Ringkasan Simpulan

1. Data Dasar
Pendidikan 90% dari 5 anggota memiliki riwayat pendidikan sarjana. Presentase tingkat pendidikan tertinggi yaitu Sarjana.
100% dari 5 anggota memiliki riwayat pendidikan SMP.
100% dari 5 anggota memiliki riwayat pendidikan SD.
Keadaan Umum 100% dari 5 anggota kelompok GPI memiliki keadaan umum baik. Semua anggota kelompok memiliki keadaan umum baik.

2. Status Kesehatan
Tekanan Darah 100% dari 5 anggota kelompok memiliki tekanan darah dalam rentang Presentase tekanan darah anggota kelompok adalah 100% dalam
normal. rentang normal.
Nadi Frekuensi nadi 100% dari 5 anggota kelompok dalam rentang normal. Presentasi frekuensi nadi anggota kelompok adalah normal.

Status Gizi (IMT: BB/TB²)
konjugtiva
Pola olahraga
Pola tidur
Analisa masalah kesehatan
3. Upaya Peningkatan Kesehatan
Fasilitas pelayanan kesehatan - Terdapat tenaga yang berpraktik yaitu dokter umum.
yang tersedia untuk kelompok
IMT 18,5-24,9 sebanyak 80% dari 5 anggota kelompok memiliki IMT
normal.
IMT 25-29,9 sebanyak 20% dari 5 anggota kelompok memiliki IMT diatas
normal.
100% dari 5 anggota kelompok kondisi konjugtiva tidak anemis.
100% dari 5 anggota kelompok melakukan olahraga secara rutin
60% dari 5 anggota kelompok memiliki pola tidur 5-6 jam selama sehari.
40% dari 5 anggota kelompok memiliki pola tidur 7-8 jam sehari.
100% dari 5 anggota kelompok tidak memiliki riwayat penyakit.
- Terdapat Puskesmas di Kecamatan Karanganyar
Presentase IMT anggota kelompok normal sebesar 80%.
Presentase IMT anggota kelompok kelebihan berat badan sebesar
20%.
Semua anggota kelompok memiliki konjugtiva yang normal.
Presentase olahraga anggota kelompok adalah 100% rutin.
60% dari 5 anggota kelompok mengalami insomnia.
40% dari 5 anggota kelompok memiliki pola tidur yang normal.
Presentase analisa masalah kesehatan pada kelompok remaja 100%
tidak memiliki riwayat penyakit.
Fasilitas kesehatan sudah tersedia dengan cukup baik dengan adanya
puskesmas dan tenaga yang berpraktik, namun anggota kelompok

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 5

 - Terdapat Klinik dan Rumah Sakit. melakukan pemeriksaan jika sakit yang diderita sudah parah.
Pelayanan kesehatan yang Pelayanan kesehatan yang ada berupa puskesmas dan tenaga yang berpraktik Anggota kelompok kurang memanfaatkan pelayanan kesehatan yang
dimanfaatkan oleh (dokter umum). ada.
kelompoknya
Lingkungan tempat tinggal - Sumber air bersih ada, berupa sumur bor dan PDAM. Lingkungan tempat tinggal anggota kelompok remaja GPI bisa
anggota kelompok - Tempat pembuangan sampah berupa lubang tanah (blumbang) dan tong dikatakan bersih.
yang digunakan untuk membuang sampah.
- Tidak ada sarana MCK umum karena anggota kelompok khusus sudah
memiliki WC.
- Semua anggota kelompok mempunyai saluran pembuangan limbah yaitu
berupa serapan.
Status sosial budaya spiritual - Sarana ibadah yang ada berupa masjid dan mushola. - sarana dan prasarana pada kelompok remaja GPI tergolong baik.
- Kegiatan keagamaan yang ada berupa pengajian setiap malam senin. - adanya kegiatan sosial berupa kerja bakti membersihkan lapangan
- Kegiatan sosial yang ada berupa kerja bakti yang dilakukan setiap 1 bulan setiap sebulan sekali.
sekali untuk membersihkan lapangan.
Komunikasi Alat komunikasi yang digunakan anggota kelompok adalah speaker HP yang Semua anggota kelompok remaja GPI menggunakan HP untuk alat
beruda media sosial seperti whatsapp, instagram, dan facebook. komunikasi.
Fasilitas rekreasi yang tersedia Tersedia sarana olahraga berupa lapangan. Tersedia lapangan terkadang juga digunakan untuk berrekreasi.
untuk kelompok

Kebiasaan / perilaku dalam - Dalam melakukan kegiatan kebersihan diri anggota kelompok yaitu mandi - Presentase kebiasaan / perilaku kelompok remaja GPI dapat
kelompok 2 kali sehari. dikatakan baik dalam menjaga kebersihan diri.
- Dalam mengelolah makanan yang bersih dan sehat anggota kelompok - Presentase kebiasaan / perilaku kelompok remaja GPI dapat
mencuci bahan makanannya terlebih dahulu. dikatakan baik dalam mengelolah makanan.

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 6

 FORMAT DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
DATA Kode Rumusan Diagnosa
Dari hasil wawancara 5 anggota kelompok remaja GPI mengatakan D. 0112 Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan
cemas dan takut terkait virus corona yang sedang mewabah sekarang,
mereka mengatakan takut tertular virus tersebut.

 5 anggota kelompok kurang memanfaatkan pelayanan kesehatan D. 0099 Perilaku kesehatan cenderung berisiko
yang ada.
 3 dari 5 orang anggota kelompok mengalami insomnia.

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 7

 SKOR PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
Diagnosa Skor Total Prioritas
No A B C D E F
Keperawatan
1 Kesiapan peningkatan
3 4 5 4 3 4 23 1
manajemen kesehatan
2 Perilaku kesehatan
3 3 4 3 3 3 19 2
cenderung beresiko

Keterangan :
SKOR
1 = Sangat rendah
2 = Rendah
3 = Cukup
4 = Tinggi
5 = Sangat Tinggi

KRITERIA
A = Kesadaran masyarakat akan masalah
B = Motivasi untuk menyelesaikan masalah
C = Kemampuan perawat dalam mempengaruhi penyelesaian masalah
D = Ketersediaan ahli/pihak terkait penyelesaian masalah
E = Berat konsekuensi jika masalah tidak terselesaikan
F = Mempercepat penyelesaian masalah dengan resolusi yang dapat dicapai

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 8

 PERENCANAAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
DATA KODE DIAGNOSIS HASIL INTERVENSI
Didapatkan dari hasil D. 0112 Kesiapan peningkatan Primer : 1. Beri edukasi terkait covid19.
wawancara 5 anggota manajemen kesehatan 1. Pengetahuan mengenai penyakit/virus

kelompok remaja GPI lebih luas.

mengatakan cemas dan 2. Mengenali masalah ancaman kesehatan

takut terkait virus corona yang sedang terjadi.

yang sedang mewabah Sekunder : 1. Beri edukasi cara cuci tangan 6

sekarang, mereka 1. Tidak ada resiko penularan langkah menggunakan sabun dan air.
mengatakan takut tertular virus/penyakit. 2. Beri edukasi cara menggunakan
virus tersebut. handsanitizer yang aman.

Tersier : 1. Beri edukasi terkait pentingnya

1. Penyediaan pelayanan kesehatan. melakukan pemeriksaan jika terjadi
tanda dan gejada covid19.

1. 5 anggota kelompok D. 0099 Perilaku kesehatan Primer : 1. Diskusi dengan anggota kelompok
kurang cenderung berisiko 1. Kemampuan menerapkan perilaku terkait kurangnya pemanfaatan
memanfaatkan kesehatan. fasilitas kesehatan yang ada.
pelayanan kesehatan 2. Beri informasi pentingnya
yang ada. menerapkan pola tidur sehat 7-8 jam
2. 3 dari 5 orang sehari.
anggota kelompok Sekunder : 1. Beri informasi pentingnya
mengalami insomnia.
1. Kemauan anggota kelompok mengubah memanfaatkan fasilitas pelayanan
perilaku. kesehatan yang ada.
2. Beri edukasi cara mengatasi insomnia.

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 9

 Tersier : 1. Ajak keluarga anggota kelompok
1. Partisipasi dukungan keluarga terhadap untuk mendukung dan memberi
anggota kelompok. support terhadap masalah yang ada.

FORMAT IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

N DIAGNOSA HARI/ JAM TINDAKAN/KEGIATAN PELAKSANA TEMPAT KRITERIA HASIL RENCANA TINDAK REKOMENDASI
O KEPERAWATAN TANGGAL LANJUT

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 10

1. Kesiapan Rabu 08.00 1. Memberikan edukasi M. Arif Aulia Rumah Anggota kelompok Ajak anggota kelompok Petugas Kesmas
peningkatan 25/03/2020 mengenai pengertian, Kusuma Nn. P remaja GPI selalu cuci tangan setelah
manajemen tanda gejala, cara memahami edukasi kontak atau menyentuh
kesehatan penularan, cara mengenai covid19 sesuatu.
pencegahan terkait dan mampu
covid19. menerapkan
2. Memberikan edukasi pencegahan agar
terkait cuci tangan 6 tidak terjadi
langkah menggunakan penularan.
sabun dan air mengalir
serta meminta anggota
kelompok untuk
mempraktekkan.
3. Memberikan edukasi cara
menggunakan
handsanitizer yang aman.
4. Memberikan edukasi
pentingnya melakukan
pemeriksaan jika terdapat
tanda gejala covid19.

2. Perilaku kesehatan Rabu 10.00 1. Memberikan edukasi M. Arif Aulia Rumah Warga dapat Ajak keluarga untuk Keluarga anggota
cenderung berisiko 25/03/2020 mengenai pentingnya Kusuma Nn. P memanfaatkan memberikan dukungan kelompok
memanfaatkan fasilitas fasilitas pelayanan untuk anggota kelompok.
pelayanan kesehatan. kesehatan yang ada
dan menerapkan

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 11

2. Memberikan edukasi pola tidur sehat 7-8
pentingnya menerapkan jam sehari.
pola tidur 7-8 jam bagi
kesehatan.

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 12

LAMPIRAN DOKUMENTASI

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 13

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 14
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 15