ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELOMPOK KHUSUS PENYAKIT HIPERTENSI

DI DESA LOSARI KECAMATAN AMPELGADING

Disusun Oleh :
Amalia Ardi Anti
18.1419.S

PRODI SARJANA KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN PEKALONGAN
TAHUN 2020/2021

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1

 Format Pengkajian Keperawatan Kelompok Khusus

Fasilitas Yankes Puskesmas Losari No. Registrasi

Nama Perawat yang Mengkaji Amalia Ardi Anti Tanggal Pengkajian 21 April 2021
Nama kelompok Penyakit Hipertensi Alamat Desa Losari-Loboyo
Rt.05/Rw.05

1. Data Dasar Anggota Kelompok 2. Status Kesehatan Anggota Kelompok

Tanda Alat
No Nama JK Umur Pend Pekj Agama Suku KU Tanda Status Gizi RiwytBant Pola Ket Analisis
Vital Penyk u/ . Masalah
Prot Olahraga Tidur Kesehatan
TD N P S TB BB Konjungtiva
esa
140/ 86 22 36, 163 65 Tidak Tidak - Hipertensi
90 x/ x/ 8 cm kg Anemis ada
1 Tn.M L 54 SD Tani Islam Jawa Baik Hipertensi - Baik
mm m m C
Hg nt nt
160/ 57 20 36, 160 79 Tidak - - Hipertensi
100 x/ x/ 4 cm kg Anemis
2 Ny. F P 55 SD Tani Islam Jawa Baik Hipertensi - Baik
mm m m C
Hg nt nt
160/ 88 22 36, 162 53 Tidak - - Hipertensi
100 x/ x/ 9 cm kg Anemis
3 Tn. R L 47 SD Tani Islam Jawa Baik Asam Urat - Baik
mm m m C
Hg nt nt
4 Ny. K P 47 SD Tidak Islam Jawa Baik 160/ 89 19 36, 146 54 Tidak Asam - - Baik - Hipertensi
bekerja 100 x/ x/ 7 cm kg Anemis Lambung
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 2
 mm m m C
Hg nt nt
150/ 93 20 36, 150 55 Tidak - - Hipertensi
Tidak 80 x/ x/ 7 cm kg Anemis
5 Ny. U P 46 SMP Islam Jawa Baik Hipertensi - Baik
bekerja mm m m C
Hg nt nt
150/ 89 20 36, 144 70 Tidak - - Hipertensi
90 x/ x/ 8 cm kg Anemis
6 Ny. S P 49 SD Tani Islam Jawa Baik Hipertensi - Baik
mm m m C
Hg nt nt
130/ 86 22 36, 145 60 Tidak - - Hipertensi
100 x/ x/ 5 cm kg Anemis
7 Ny. M P 45 SMA Buruh Islam Jawa Baik - - Baik
mm m m C
Hg nt nt
160/ 84 20 36, 145 50 Tidak - - Hipertensi
100 x/ x/ 6 cm kg Anemis
8 Ny. L P 46 SMP Buruh Islam Jawa Baik - - Baik
mm m m C
Hg nt nt

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 3

3. Upaya Peningkatan Kesehatan
Penilaian Penilaian
No Uraian Pengkajian Ada Tidak Gambaran No Uraian Pengkajian Ada Tidak Gambaran
Kondisi Kondisi
A Fasilitas pelayanan E Status Ekonomi
kesehatan yang tersedia
untuk kelompok
1. Posyandu √ Terdapat 1.Sumbangan (asal √
posyandu sumber pendanaan)
sebanyak 5 pos.
Kegiatan
posyandu
tersebut selalu
berjalan dengan
lancar pada pos
masing-masing.
Tiap kegiatan
posyandu selalu
dihadihadiri oleh
petugas
kesehatan. Selain
posyandu balita,
terdapat juga
posyandu lansia
yang berjumlah 2
pos.
2. Tenaga kesehatan √ Petugas 2.Jenis pekerjaan √
yang berpraktik kesehatan pada
Poliklinik Desa
terdapat 2 Dokter
dan 1 Bidan.
3. Puskesmas dan √ Terdapat 3.Rata-rata √
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 4
 Jaringannya Puskesmas untuk pendapatan
fasilitas perbulan
pelayanan
kesehatan untuk
kelompok yang
terletak di Desa
Losari Dk. Karet
Kecamatan
Ampelgading
4. Klinik √ Terdapat 4.Lainnya √
Poliklinik Desa
yang buka tiap
hari rabu.
Petugas
kesehatan yang
jaga yaitu 1
bidan dan 1
dokter.
5. Rumah Sakit √
6. Dll √
B Pelayanan Kesehatan F Status sosial
yang dimanfaatkan budaya
oleh kelompoknya spriritual
1. Imunisasi dasar lengkap √ Balita 1.Sarana ibadah √ Sarana ibadah yang
mendapatkan digunakan yaitu
imunisasi dasar masjid Al Hidayah di
lengkap di RT 05 RW 05
posyandu
2.Imunisasi ibu hamil √ Imunisasi 2.Kegiatan keagamaan √ Terdapat kegiatan
dilakukan di rutin pengajian di
posyandu masjid
3.Makanan tambahan √ Balita 3.Kepercayaan yang √
mendapatkan bertentangan dengan
makanan penanggulangan
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 5
 tambahan berupa masalah
biskuit balita dan kesehatan
telur puyuh

4.Vitamin tambahan √ 4.Kegiatan sosial (kerja √ Terkadang ada kerja

bakti, arisan dll) bakti setiap jumat
namun kegiatan
tersebut jangan
dilakukan karena
kesadaran
masyaratkat dan
pengurus karang
taruna yang minim
5.Pelayanan kesehatan √ Terdapat
Poliklinik Desa
dan Puskesmas
yang menjadi
tempat untuk
priksa bagi
kelompok
6.Lainnya √
C Fasilitas pendidikan G Komunikasi
1.Fasilitas pendidikan 1. Alat komunikasi
yang tersedia untuk yang digunakan
kelompok a.Playgroup a.Telepon

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 6

 b.TK √ Terdapat fasilitas b.Handphone √ Alat komunikasi
c.SD pendidikan c.Faximile yang digunakan oleh
d.SMP berupa d. Lainnya kelompok berupa
e.SMA Playground, SD telepon genggam/ hp
f.Perguruan dan MI di Desa dan bila ada bencana
Tinggi Losari (banjir) biasanya
g.Lainnya akan membunyikan
kentongan besi
sebagai tanda air naik
kepermukaan karena
dekat dengan sungai
comal.
2.Fasilitas Pendidikan yang √ 2.Efektifitas proses √ Komunikasi antar
dimanfaatkan untuk komunikasi antar anggota kelompok
kelompok untuk kegiatan anggota dalam berjalan dengan baik
penyuluhan kesehatan, kelompok tanpa ada halangan
pembelajaran di
kelompok dll
D Lingkungan tempat H Fasilitas rekreasi
tinggal anggota yang tersedia untuk
kelompok kelompok
1.Sumber air bersih √ Pemanfaatan 1.Taman √
sumber air bersih
yaitu
menggunakan
PDAM
2.Dapur umum √ 2.Pantai √
3. Tempat pembuangan √ 3.Sarana olah raga √
sampah
4.Sarana MCK √ 4.Lainnya √
5.Saluran pembuangan √
limbah
6.Lainnya √
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 7
 J Kebiasaan/Perilaku
dalam
kelompok
1.Pemeliharaan √ Anggota kelompok
kebersihan diri mampu menjaga
kebersihan diri
dengan baik, namun
dalam hal upaya
pemeliharaan
kesehatan mereka
masih belum bisa
melakukannya
dengan baik karena
kurangnya informasi
yang dimiliki oleh
anggota kelompok
2.Pengelolaan √
makanan bersih
dan sehat
Mengetahui :

Nama Koordinator Amalia Ardi Anti Tanggal/Tanda tangan 21 April 2021

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 8

 ANALISA DATA
No Kategori Ringkasan Data Simpulan
12,5% responden
berusia 45 tahun; 25%
Rentan usia
responden berusia lebih
1. Usia responden berkisar
dari 50 tahun; 62,5%
antara 45-55 tahun
responden berusia lebih
dari 45 tahun.
25% responden adalah Resiko penyakit
laki-laki dan 75 Hipertensi
2. Jenis Kelamin
responden adalah cenderung terjadi
perempuan pada wanita
62,5 responden tamatan
Pendidikan
SD dan hanya 12,5
3. Pendidikan responden lebih
responden tamatan
banyak tamatan SD
SMA
Sebagian besar
responden pernah
mengalami pusing, Masalah Penyakit
4. Masalah sebelumnya sakit kepala, mual, adalah tekanan darah
muntah seperti masuk tinggi (Hipertensi)
angin dan pandangan
buram
7 dari 8 klien belum Anggota kelompok
Data hasil
5 mengerti tanda dan belum mengerti
wawancara
gejala hipertensi pemecahan masalah

DIAGNOSIS KEPERAWATAN
DATA Kode Rumusan Diagnosa
DS : 00188 Perilaku kesehatan cenderung
 Klien beresiko
mengatakan
tidak menjaga
pola makannya
untuk diet
hipertensi dan
asam urat
 Klien
mengatakan
masih suka
mengkonsumsi
makanan tinggi
garam dan
tinggi protein
 Klien
mengatakan
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 9
 jarang olahraga
DO :
 Klien
menunjukkan
makan cemilan
dengan
kandungan
tinggi garam
 Tidak adanya
kegiatan rutin
untuk olahraga
dalam kelompok
ini

DS : 00162 Kesiapan Meningkatkan Informasi

 Klien mengatakan
belum mengetahui
cara cuci tangan
yang tepat
 Klien mengatakan
belum mengerti
tentang
pertolongan
pertama saat
terkena sengatan
listrik
 Klien mengatakan
belum mengetahui
pertolongan
pertama saat
terkena gigitan
ular
 Klien mengatakan
belum mengetahui
tentang
pertolongan
pertama saat
tersedak
 Klien mengatakan
belum mengetahui
tentang
pertolongan
pertama saat
terkena benda
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1
 tajam
 Klien mengatakan
belum mengetahui
tentang
pertolongan
pertama saat
terjadi kebocoran
gas

DO :
 Klien
menunjukkan
sikap untuk
meningkatkan
pengetahuan.

Skor Diagnosis Keperawatan Komunitas

TOTAL
DIAGNOSA KRITERIA/SKOR PRIORITAS
NO SKOR
KEPERAWATAN
A B C D E F
Perilaku Kesehatan
1 4 5 2 4 3 3 21 1
Cenderung Berisiko
Kesiapan
2 Meningkatkan 4 3 4 2 3 2 18 2
Informasi

Keterangan :

SKOR

1 = Sangat rendah
2 = Rendah
3 = Cukup
4 = Tinggi
5 = Sangat tinggi

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1

KRITERIA
A. Kesadaran masyarakat akan masalah
B. Motivasi untuk menyelesaikan masalah
C. Kemampuan perawat dalam mempengaruhi penyelesaian masalah
D. Ketersediaan ahli/pihak terkait penyelesaian masalah
E. Berat konsekuensi jika masalah tidah terselesaikan
F. Mempercepat penyelesaian masalah dengan resolusi yang dapat dicapai

PERENCANAAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Dx Keperawatan NOC NIC

Data
Kode Diagnosa Kode Hasil Kode Intervensi
DS : 00188 Perilaku Prevensi Primer Prevensi
 Klien Kesehatan 1805  Pengetahuan : 5510 Primer
mengatakan Cenderung Perilaku  Berikan
tidak Berisiko Sehat pendidikan
menjaga kesehatan
pola mengenai
makannya 1832  Pengetahuan : 5510 hipertensi
untuk diet Promosi
hipertensi kesehatan  Berikan
dan asam pendidikan
urat kesehatan
1621  Pengetahuan : 5510 mengenai asam
 Klien Diet sehat
mengatakan urat
masih suka
mengkonsu  Berikan
msi makanan pendidikan
tinggi garam kesehatan
dan tinggi 1602 mengenai diit
5510
protein rendah garam
 Perilaku
 Klien promosi
mengatakan  Berikan
kesehatan pendidikan
jarang
1209 5510 kesehatan
olahraga
DO : mengenai diit
 Motivasi
rendah purin
 Klien
menunjukka  Berikan
n makan pendidikan
cemilan kesehatan
dengan mengenai
kandungan kegawatdarurat
tinggi garam an pada
 Tidak hipertensi
adanya
kegiatan  Berikan
rutin untuk dukungan
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1
 olahraga kepada
dalam kelompok
kelompok ini untuk
manajemen
1902 Prevensi 4310 penyakit
Sekunder hipertensi dan
 Kontrol risiko asam urat

Prevensi
Sekunder
 Terapi
aktivitas :
7620 senam
2005 hipertensi
 Status  Terapi
kesehatan relaksasi
kelompok progresif

 Pengontrolan
kebersihan
1504 7140 gigi dan
Prevensi Tersier mulut,
 Dukungan kebersihan
sosial kuku

Prevensi Tersier
 Berikan
dukungan
kepada
kelompok
untuk
melakukan
senam dan
relaksasi
progresif
secara teratur

Kesiapan Prevensi Primer Prevensi

DS : Meningkatkan 1805  Pengetahuan : Primer
 Klien Informasi Perilaku  Berikan
mengatakan 5510
Sehat pendidikan
belum kesehatan
mengetahui mengenai
cara cuci cuci tangan
tangan yang
tepat 1832
 Pengetahuan :
 Klien  Berikan
Promosi 5510
mengatakan pendidikan
kesehatan
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1
 belum kesehatan
mengerti 1602 tentang
tentang  Perilaku 5510 pertolongan
pertolongan promosi pertama
pertama saat kesehatan saat terkena
terkena sengatan
sengatan listrik
listrik
 Klien  Berikan
mengatakan pendidikan
belum kesehatan
mengetahui mengenai
pertolongan kebersihan
pertama saat gigi
terkena pertolongan
gigitan ular pertama saat
 Klien terkena
mengatakan gigitan ular
belum
mengetahui  Berikan
tentang pendidikan
pertolongan kesehatan
pertama saat tentang
tersedak pertolongan
 Klien pertama saat
mengatakan tersedak
belum
mengetahui  Berikan
tentang pendidikan
pertolongan kesehatan
pertama saat tentang
terkena pertolongan
benda tajam pertama
 Klien saat terkena
mengatakan benda tajam
belum
mengetahui  Berikan
tentang pendidikan
pertolongan kesehatan
pertama saat tentang
terjadi pertolongan
Prevensi
kebocoran 1902 4310 pertama
Sekunder
gas saat terjadi
 Kontrol risiko
kebocoran
DO : 2005
7620 gas
 Klien  Status
menunjukkan kesehatan
sikap untuk kelompok Prevensi Sekunder
meningkatka 1504  Terapi
n 7140 aktivitas :
Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1
pengetahuan. Prevensi Tersier senam cuci
 Dukungan tangan
sosial
 Pengontrolan
tekanan
darah

Prevensi
Tersier
 Berikan
dukungan
kepada
kelompok
untuk
melakukan
manajemen
kesehatan

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1

Panduan Praktik Stase Keperawatan Komunitas dan Keluarga 1