PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Syahriani,Amd.Keb

NIP :-

Pangkat/Golongan : Tenaga Upahjasa

Jabatan : Bidan

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 30 Mei 2022. Saya tidak masuk kerja
dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 30 Mei 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Syahriani,Amd.Keb
NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Muliati, SKM., M. KM

NIP : 19820503 201101 2 014

Pangkat/Golongan : Penata Tk.I / III b

Jabatan : Administrator Kes. Muda

Dengan ini menerangkan bahwa pada hari Jumat tanggal 27 Mei 2022. Saya
tidak melakukan rekam kehadiran karena Jaringan dan Aplikasi Eror.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 27 Mei 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Muliati, SKM., M. KM

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: 19830109 200604 2 017

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Sri Hartati,S.Kep

NIP : -

Pangkat/Golongan : Tenaga Upahjasa

Jabatan : Administrasi

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 14 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu,14 Februariin 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Sri Hartati,S.Kep

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Muliana,AMKG

NIP : -

Pangkat/Golongan : Tenaga Upahjasa

Jabatan : Perawat gigi

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 14 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 14 Februari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Muliana,AMKG
NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : dr.Hj Indah Permatasari.K

NIP : -

Pangkat/Golongan : Upahjasa Dokter

Jabatan : Dokter Umum

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 07 Januari 2021. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 06 Januari 2021

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR dr.Hj Indah Permatasari

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : St.Aminah, S.Kep.Ns

NIP : -

Pangkat/Golongan : Tenaga Upahjasa

Jabatan : Perawat

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 07 Januari 2021. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 06 Januari 2021

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR St. Aminah,S.Kep Ns

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Agewa, A.Md.Kg

NIP : 19890119 201101 2 011

Pangkat/Golongan : Penata III.c

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 12 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 12 Februari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Agewa, A.Md.Kg

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: 19890119 201101 2 011

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ikhwan

NIP : 19711110 199303 1 011

Pangkat/Golongan : Penata Tk.I / III.d

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 11 Januari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 11 Januari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Ikhwan
NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: 19711110 199303 1 011

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ratna M, SKM

NIP :-

Pangkat/Golongan : -

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 06 Januari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 11 Januari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Ratna M, SKM

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Hadira

NIP : 19810503 200902 2 011

Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk.I / III.b

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 18 Januari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 18 Januari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Hadira
NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: 19810503 200902 2 011

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : drg. Ana Maria Indiriani

NIP : 19751108 201001 2 010

Pangkat/Golongan : Pembina IV.a

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 15 Januari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 15 Januari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR drg. Ana Maria Indriani

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: 19751108 201001 2 010

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Hastiara, S.Kep.,Ns

NIP :-

Pangkat/Golongan : -

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 11 Januari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 11 Januari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Hastiara, S.Kep.,Ns

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : drg. Musdalifah

NIP :-

Pangkat/Golongan : -

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 12 Januari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 12 Januari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR drg. Musdalifah

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Aprianti, A.Md.Kep

NIP :-

Pangkat/Golongan : -

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 20 Januari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 20 Januari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Aprianti, A.Md.Kep

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Tasmia,Amd.KL

NIP :-

Pangkat/Golongan : -

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 12 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 12 Februari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Tasmia,Amd.KL
NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Musfira Alang,SE

NIP :-

Pangkat/Golongan : -

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 12 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 12 Februari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Musfira Alang,SE

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Lidya Pallangan S.Kep.Ns

NIP : 19781012 200604 2 012

Pangkat/Golongan : Penata Tk.I / III.d

Jabatan : Staff PKM Timampu

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 12 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 12 Februari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Lidya Pallangan S.Kep.Ns

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: 19781012 200604 2 012

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Clarina Skolastika,Amd.Keb

NIP : -

Pangkat/Golongan : Upahjasa

Jabatan : Bidan

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 14 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 14 Februari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Clarina Skolastika,Amd.Keb

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: -

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : dr.Nirwana

NIP : 19890222 201903 2 001

Pangkat/Golongan : Penata / III c

Jabatan : Dokter Muda

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 14 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 14 Februari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR dr.Nirwana
NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: 19890222 201903 2 001

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

SURAT IZIN / PEMBERITAHUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Iriani Abdi,S.Tr.Keb

NIP : 19790721 200312 2 086

Pangkat/Golongan :

Jabatan : Bidan

Dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal 15 Februari 2022. Saya tidak masuk
kerja dikarenakan ada Urusan Keluarga.

Persetujuan Atasan Langsung Timampu, 15 Februari 2022

Kepala Puskesmas Pegawai yg bersangkutan,

ASIR Iriani Abdi,S.Tr.Keb

NIP: 19720101 199403 1 014 NIP: 19790721 200312 2 086

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIMAMPU KECAMATAN TOWUTI
Alamat : Jl. Baharuddin Lopa No. 43 Desa Pekaloa Kec. Towuti Kab. Luwu Timur
E-mail : puskesmas.timampu@gmail.com Telp. 08114114702

Jl. Baharuddin Lopa No.43 Desa Pekaloa Telp.08114114702 Kode Pos 92983,
Email : puskesmas.timampu@gmail.com