PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULU
Jalan Raya Temanggung – Parakan KM. 7 Temanggung 56253 Telp. (0293) 4902255
Email : pkmbulutmg@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800 / 62 / 2016

Yang bertanda tangan di babawah ini :

Nama : drg. SITI ROHMI
NIP : 19641230 199203 2 005
Pangkat/Golongan : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Bulu

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : LILIH MURTIANAWATI
NIP : 19720606 199503 2 002
Pangkat/Golongan : Penata III/c
Jabatan : Nutrisionis Penyelia

Adalah benar-benar karyawan Puskesmas Bulu terhitung mulai tanggal 1 April 2002.
Demikian, Surat Keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bulu, 27 Pebruari 2016

Kepala Puskesmas Bulu

drg. SITI ROHMI

NIP. 19641230 199203 2 005
Perihal : Permohonan Surat Praktek Kerja
Tenaga Gizi (SIPTGz)/Surat Ijin Kerja
Tenaga Gizi (SIKTGz)

Kepada :
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Temanggung
Cq. Kabid SDK
Di
TEMANGGUNG

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Lengkap : Lilih Murtianawati
Alamat : Dusun Karang Wetan Rt 2 / Rw 3 Desa Ngimbrang Kec. Bulu
Tempat / Tanggal lahir : Semarang, 6 Juni 1972
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Lulusan : Tahun 1994
Nomor STRGz : 14 09 5 2 1 12 - 0141967

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Izin Praktek Tenaga Gizi
(SIPTGz)/ Surat Izin Kerja Tenaga Gizi (SIKTGz) pada Puskesmas Bulu Kabupaten Temanggung yang
beralamat di Jl. Raya Temanggung – Parakan Km 7 Bulu Temanggung.
Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :
a. Foto Copy Ijazah yang dilegalisasi;
b. Foto Copy STRTGz;
c. Surat Keterangan Sehat dari dokter yang memiliki Surat Izin Praktek;
d. Surat Keterangan bekerja dari instansi tempat bekerja;
e. Pas Photo berwarna terbaru ukuran 4 X 6 cm dan ukuran 3 X 4 cm masing-masing
sebanyak 2 (dua) lembar berlatar belakang merah;
f. Rekomendasi dari Organisasi Profesi;
Demikian, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Temanggung, 27 Pebruari 2016

Yang memohon

LILIH MURTIANAWATI
 PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULU
Jalan Raya Temanggung – Parakan KM. 7 Temanggung 56253 Telp. (0293) 4902255
Email : pkmbulutmg@gmail.com

No : 005 / / 2015 Bulu, 4 Mei 2015

Lamp : -
Hal : Undangan Kepada :
Yth. Karyawan Karyawati Pusk. Bulu
Kec. Bulu Kab. Temanggung
Di
Bulu

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan Refreshing tenaga kesehatan
masalah kebidanan dengan topik Deteksi dini, diagnosa dan penatalaksanaan Preklampsi dan
Eklampsi dengan nara sumber dr. Hendro Kurniawan, SPOG, M.Kes dari RS PKU
Muhammadiyah Temanggung, bersama surat ini kami mohon kehadiran karyawan karyawati
Puskesmas Bulu pada kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 9 Mei 2015
Jam : 10.30 s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Bulu
Keterangan : Harap hadir tepat waktu
Demikian, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Plh. Kepala Puskesmas Bulu

ENY ASTUTININGSIH,SKM
Penata Tk I
NIP. 19620608 198303 2 017
 PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULU
Jalan Raya Temanggung – Parakan KM. 7 Temanggung 56253 Telp. (0293) 4902255
Email : pkmbulutmg@gmail.com

No : 005 / 097 L / 2016 Temanggung, 21 Maret 2016

Lamp : -
Hal : Undangan Kepada :
Yth. Ibu Hj. Suhartini
Dsn. Wolodono Desa Bulu
Di
Tempat

Dengan hormat,
Bersama surat ini kami mohon kehadiran Ibu dalam rangka Pertemuan Koordinasi KIA,
Gizi dan Imunisasi Tingkat Puskesmas Bulu yang dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 26 Maret 2016
Jam : 11.00 – selesai
Tempat : Aula Puskesmas Bulu
Keterangan : Harap hadir tepat wakttu.
Demikian, atas perhatian dan kehadirannya disampaikan terima kasih.

Kepala Puskesmas Bulu

drg. SITI ROHMI

NIP. 19641230 199203 2 005
 KERANGKA ACUAN
KEGIATAN REFRESHING TENAGA KESEHATAN MASALAH PENYAKIT DALAM
TOPIK DETEKSI DINI DIAGNOSA DAN PENATALAKSANAAN HIPERTENSI
DI TINGKAT PUSKESMAS BULU

I. PENDAHULUAN
Di Indonesia, eklampsi disamping perdarahan dan infeksi masih merupakan sebab
utama kematian ibu , dan sebab kematian perinatal yang tinggi. Oleh karena itu deteksi dini
dan diagnosa pre-eklampsi yang merupakan tingkat pendahuluan eklampsi serta
penatalaksanaannya perlu segera dilaksanakan untuk menurunkan angka kematian ibu dan
bayi.
Pre-eklampsi ringan dengan hipertensi, oedema dan proteinuria sering tidak diketahui
atau tidak diperhatikan oleh ibu hamil, sehingga tanpa disadari dalam waktu singkat terjadi
pre-eklampsi berat, bahkan eklampsi sehingga terjadi kematian. Oleh karena itu pemeriksaan
antenatal yang teratur dan rutin mencari tanda-tanda pre-eklampsi, sangat penting dalam
usaha pencegahan pre-eklampsi berat dan eklampsi.
Puskesmas sebagai salah satu tempat pelayanan kesehatan tingkat pertama harus
dapat melakukan deteksi dan diagnosa dini pre-eklampsi dan eklampsi bahkan
penatalaksanaan awal sebelum di rujuk ke Rumah Sakit. Untuk itu kegiatan refreshing deteksi
dini, diagnosa dan penatalaksanaan pre-eklampsi dan eklampsi perlu dilaksanakan sebagai
salah satu upaya penurunan dan pencegahan ibu dan bayi khususnya bagi tenaga kesehatan di
tingkat Puskesmas.

II. TUJUAN
- Memberikan dan meningkatkan pengetahuan kepada tenaga kesehatan di Puskesmas
Bulu dalam Deteksi dini, diagnosa dan penatalaksanaan Pre-eklampsi dan Eklampsi.
- Tenaga kesehatan di Puskesmas Bulu dapat mengimplementasikan ilmu yang didapat
dengan permasalahan pre eklampsi dan eklampsi yang ditemukan di lapangan.

III. PESERTA
Peserta Pertemuan Deteksi dini, diagnosa dan penatalaksanaan Pre-eklampsi dan Eklampsi
adalah Tenaga Kesehatan di lingkungan Puskesmas Bulu berjumlah 30 orang.

IV. MATERI DAN METODE

Materi yang disampaikan adalah Deteksi dini, diagnosa dan penatalaksanaan pre-eklampsi
dan eklampsi di Tingkat Puskesmas dengan nara sumber dr. Hendro Kurniawan, SPOG,
M.Kes.
Metode yang dipergunakan dalam pertemuan ini adalah : Ceramah, Tanya jawab dan
diskusi dengan media LCD.

V. WAKTU DAN TEMPAT

Kegiatan pertemuan Deteksi dini, diagnosa dan penatalaksanaan Pre-Eklampsi dan
Eklampsi di Tingkat Puskesmas Bulu di laksanakan pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 9 Mei 2015
Jam : 10.30 WIB
Tempat : Aula Puskesmas Bulu
 Jl. Raya Temanggung – Parakan Km 7 Bulu Temanggung

VI. BIAYA
Kegiatan Pertemuan Refreshing Tenaga Kesehatan masalah kebidanan dengan topik
Deteksi Dini, Diagnosa dan Penatalaksanaan Preklampsi dan Eklampsi di Tingkat Puskesmas
Bulu dibiayai dari Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional pada Puskesmas Bulu dengan
No. DPA No. 102.10201.16.172.

PPTK
Dana Kapitasi JKN Pada Puskesmas Bulu

ENY ASTUTININGSIH, SKM

Penata Tk. I
NIP. 19620608 198303 2 017
 PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULU
Jalan Raya Temanggung – Parakan KM. 7 Temanggung 56253 Telp. (0293) 4902255
Email : pkmbulutmg@gmail.com

No : 912 / / 2015 Bulu, 24 Juni 2015

Lamp : 1 lembar
Hal : Data usulan perubahan
APBD Tahun 2015 Kepada :
Yth. Bupati Temanggung
Cq. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Temanggung
Di
TEMANGGUNG

Menindaklanjuti surat Saudara Nomor 912 / 1948 tanggal 22 Juni 2015 perihal
seperti pada pokok surat, bersama ini kami sampaikan data usulan perubahan APBD
tahun 2015 dari kegiatan Kapitasi JKN pada Puskesmas Bulu dengan data terlampir.
Demikian, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Kepala Puskesmas Bulu

drg. SITI ROHMI

Pembina
NIP. 19641230 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULU
Jalan Raya Temanggung – Parakan KM. 7 Temanggung 56253 Telp. (0293) 4902255
Email : pkmbulutmg@gmail.com

No : 005 / / 2016 Temanggung, 5 April 2016

Lamp : -
Hal : Undangan Kepada :
Yth. Dukun Bayi ..................
........................................
Di
Tempat

Dengan hormat,
Bersama surat ini kami mohon kehadiran Ibu dalam rangka Kemitraan Bidan dan Dukun
Bayi di Puskesmas Bulu yang dilaksanakan pada :
Hari : Jum’at
Tanggal : 8 April 2016
Jam : 08.00 – selesai
Tempat : Aula Puskesmas Bulu
Keterangan : Harap hadir tepat wakttu.
Demikian, atas perhatian dan kehadirannya disampaikan terima kasih.

Kepala Puskesmas Bulu

drg. SITI ROHMI

NIP. 19641230 199203 2 005