11180101 - BULU
Identitas Pasien No Kunjungan: 111801010722P000081
Anamnesa: -
Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium : [ T ] Radiologi : [ T ]
Elektrocardiogram : [ T ]
Riwayat Alergi : -
Tindakan (Prosedure) : -
Prognosa : -
Keterangan ini saya buat sesuai dengan data pelayanan yang diberikan dan dapat dipertanggungjawabkan
Penanggungjawab Klaim
04/07/2022 06:08:46