Alat Pelindung Diri (APD) 8.1 Pelindung kepala 8.2 Pelindung mata dan wajah 8.3 Pelindung pendengaran 8.4 Pelindung pernafasan BBS Kartu Observasi 8.5 Pelindung tangan dan lengan Revisi 0 8.6 Pelindung jatuh 8.7 Pakaian pelindung Informasi Observer 8.8 Alat mengambang personal Tanggal: Nama : Pardi 8.9 Pelindung kaki Observasi diri sendiri? Ya Tidak Coach? Ya Tidak Mengemudi Informasi Observasi 9.1 Perencanaan perjalanan Lokasi observasi: 9.2 Pre-Trip Inspection dan Seat Belt Jumlah yg diobservasi: 9.3 Berkendara pada kecepatan yang sesuai Nama yang diobservasi : 9.4 Jarak iring Perusahaan Kontraktor: 9.5 Mengerem 9.6 Berpindah jalur Item# Behavior Description Safe At Risk 9.7 Menjaga pandangan dan pengamatan Posisi Badan 9.8 Memundurkan kendaraan 1.1 Menghindari "Line of Fire" 1.2 Berjalan/bergerak dengan pandangan ke arah gerakan Operasi Kelautan 1.3 Menjaga mata pada pekerjaan 10.1 Persiapan perjalanan kapal 1.4 Menjaga badan dan bagiannya diluar posisi terjepit 10.2 Menggerakkan/memundurkan kapal 1.5 Naik/turun 10.3 Memasuki persimpangan Menggunakan badan 10.4 Docking 2.1 Mengangkat/menurunkan/menekan/menarik Observasi perilaku lain 2.2 Menghindar dari memuntir 11.1 Lain-lain 2.3 Menggapai dalam jangkauan 2.4 Menanggapi resiko ergonomi industri Perkakas dan Peralatan Komentar-komentar Observasi 3.1 Memilih dan menggunakan perkakas/peralatan Safe Behavior / Perilaku selamat 3.2 Menggunakan pelindung/barikade/alat peringatan Prosedur 4.1 Persiapan kerja dan JHA (Job Hazard Analysis) - JSA 4.2 Mengikuti prosedur 4.3 Isolasi energi (Lock-Out/Tag-Out) 4.4 Mengerjakan Hot-Work At-Risk Behavior / Perilaku Beresiko 4.5 Memasuki area confined space Behavior Item #: 4.7 Komunikasi ke rekan kerja Ketika: (Melakukan tugas atau pekerjaan) Area kerja 5.1 Bekerja pada posisi seimbang 5.2 Membersihkan/menyimpan peralatan/perkakas (h.keeping) Ditemukan: (Penjelasan perilaku beresiko) 5.3 Bekerja di lingkungan dengan cahaya yang cukup Ergonomi Kantor 6.1 Melakukan istirahat berkala (didukung oleh WorkPace) 6.2 Postur leher dan punggung Sebab: (Alasan yang diberikan pada perilaku beresiko) 6.3 Postur saat menggunakan telepon 6.4 Penyangga punggung 6.5 Postur pundak 6.6 Posisi pergelangan dan tangan Saran-saran/Mencoba: (Diskusi solusi dan kesanggupan mencoba) 6.7 Memegang/menggerakkan mouse 6.8 Mengenali dan Melaporkan ketidaknyamanan Pemeliharaan Lingkungan 7.1 Pencegahan tumpahan Setuju perilaku terjadi? Yes No 7.2 Persiapan untuk pembersihan tumpahan Setuju perilaku beresiko? Yes No Not Enabled/Tidak 7.3 Menangani sampah Perilaku selamat: Enabled/Mungkin Difficult/Sukar mungkin Tindak lanjut Steering Committee? Yes No