Tanggal :

MASTER DATA VENDOR

PT. SURI TANI PEMUKA

(diisi oleh vendor)

(a) Nama Perusahaan :

(b) Alamat :

(c) Kota : Kode Pos :

(d) Negara :

(e) Telp 1 : Telp 2 : Fax :

(f) NPWP Perusahaan :

(g) Pemilik : Telp :

(h) No. Identitas Pemilik :

(i) Pihak Yang Berwenang :

NAMA LENGKAP TANDA TANGAN FAKSIMILI NOMOR TELEPON EMAIL

(j) Bank Vendor :

Bank Cabang Mata Uang Nomor Rekening Nama Pemegang Swift Code

(k) Metode Pembayaran : T007/ T014/ TCOD, Special Term etc

(l) Material yang dipasok :

Syarat dan ketentuan :

1. Pemohon dengan ini menyatakan dan menjamin serta bertanggungjawab sepenuhnya atas kebenaran data dan/atau informasi yang disampaikan dalam Master Data Vendor ini.
2. Pemohon dengan ini memberi wewenang kepada PT. Suri Tani Pemuka untuk menjalankan setiap instruksi / perintah dari salah satu Pihak Yang Berwenang di atas untuk melakukan pembayaran atau perubahan pembayaran yang
disampaikan melalui faksimili, email atau telepon tanpa memperdulikan jenis atau nilai transaksi
3. Setiap pembayaran yang telah dilakukan oleh PT. Suri Tani Pemuka berdasarkan instruksi / perintah dari salah satu Pihak Yang Berwenang di atas dianggap telah diterima secara sah oleh Pemohon.
4 PT. Suri Tani Pemuka tidak akan terikat oleh perubahan data apapun yang belum disampaikan oleh Pemohon kepada PT. Suri Tani Pemuka secara tertulis dalam periode waktu yang wajar.
(diisi oleh admin internal)

BARU UPDATE BLOK / HAPUS

Company Code : Group : ZNTV / ZTPV / ZAFL / ZOTV / ZEMP

Purchasing Organization :

Diajukan oleh :

Kode Pajak : W1A1, dll Kode Vendor :

Mata Uang : IDR, USD, SGD, Euro etc

Otomatis MIRO : Ya Tidak Nama Material :

Pemohon Disetujui oleh Diverifikasi oleh Diverifikasi oleh Diproses oleh

Materai Rp 10.000,-

Vendor - Pemilik / Pengurus sesuai Akta Head of Dept. F&A Team Master Data Team Upload Data

Cap & Tandatangan (Centerlized) (Centerlized)

Catatan untuk Vendor Lokal :
1 Tandatangan Vendor dilakukan diatas materai oleh Pemilik atau Pengurus sesuai akta perusahaan.
2. Form ini harus dilampiri dengan :
Untuk Vendor Perusahaan : copy NPWP perusahaan
Untuk Vendor Pribadi / Perorangan : copy NPWP Pribadi dan copy KTP Pribadi