Anda di halaman 1dari 101

PT.

MULTI FORMA RIAU


KONSULTAN

Company Profile
P L A N N I N G, D E S I G N & S U P E R V I S I O N PT. MULTI FORMA RIAU KONSULTAN

2021
A. NUGROHO HARTADJI, SH
NOTARIS
SK. MENTERI KEHAKIMAN REPUBLIK INDONESIA
No. C6[.HT.03.01TH.1993 TANGGAL 13 MARET 1993

PE.IABAT PEMBUAT AKTA IANAH


SK. MENTERI NEGARA AGRARIA/KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAT
No.63-XI-1993 TANGGAL 24 JULI1993

PH. (0771) 312505 - 27 49r. Fax. 312504


Jl. Ketapang 45
TANJUNGPINANG - BII\MAN

PERITIY.*TA.f,il KEPIITUSIII'I RAPIIT


AKTA
PT, MULTI tr.ORTf,A RIJIU HOI{SULTAII

76.-
NOMOR
20 MEI2019 -
TANGGAL
li0/Pr-8A. 19/r,{t,Lri.Pl{n

PERT.IYATAAN KTPUTUSAN RAPAT

''PT. F1ULTI FORI,IA RTAU KONSULTAN..

l.lomnr ; 76-*
*Farja hari ini, Senin, r:ukul^ 09-O0 Hf B (sembilan nol*noI-
hlaktu Indonesia Bagian Earat), tanggal. duapuluh l"lei dua *
ribu semkrilanbel as (zo-os-2o19).
*luln ng h;sda f, ke P,arl a saya, AUGI NUGROHO HARTADJI,

S*rj;rna Hukun:, Notari.s di Tanjungpinang,,:J*ngan,Jiha,liri*


pai'a ::ak*:i yanu *a'ya, l.lnfari.s kerral. ,Can ,Ciseh.,utkan p'*cla

akhi r "rkta i" nr :


Tuan Hft{DRA CANDIKA, J j.l"ahirkan cJi. Tanjr:nspj.n&ns, parJa

t.,,ing6;.:1. duapr-i1 t l'.lcpemLrer :$eri bu sernhi lanratus


uh c:mp,3t
,i*l,atr,anpuIr.rh tiga {:.+*f l"*1.9fr3), lslai-g* l{eg*rt'a
f n'Cr:nes,:iai, Kary;:trlan $r,{ast,a " hert.mmf,.,at ti"nggal dj. Kcta
Tanjr-rngpinang, JaLatr F.awasari, Rr^il..un Tetansga 003,
F.ukun Warga OO4, K.*luralran Kanip:ung Bu1*ng, Ker:;*mat.an -"

Tanj ungpi nang Ti.mr..ir, Pelmegang Kai bu Tand;* $ten,CudLrk

rJengan Nomor InrJr".rk. Kepsn,JurJukan ll*nrcr :

2L72A2241 1830002 ;

'- nrenurut ket.epi:1ngann5/a rJa.l.ilm hal inl h*rt'iir'Cak' s*1ak'u


l{uarsa, }',t:ing t.ercantum ,:i*}am Risal.ah Rapat Umum

Pwnrngi*ng Saherm Luar Biasa, Langgal dua l'lei duaribu *


sembilanbelas (O2-O5-2O19), dilri dan t:leh [<aren* i.t.u

xa:h nr*r,-Ja!^;i1i. Di i ehrsi ur, tul.: 11;.ln at;ts nama psrseroan


t.erbatas "PT- I'IULTI FORl"tA RIAU KOHSULTAN",
herk*dutiukan di T;rnjunupinang, 5/,ang an*saran
clasainyit rJimu*t akta t.erLangga). sembilan
darl,anr

Desember seribu sembilanratus sembilanpuluh satu --*


(og*f a-f991), Nnnr{xr^ 19, kemutJl.an dirubalr 'Jongan a}<La
teitangEal. delapanbelas Nopember seribu sernbilan ---
ratus sembilanpuluh dua (18-11*1992), l'lomor 3o,
ke'Cuanyadihu,*i di.h*dapan Raden I'tinarno
Hardjokoesoemo, S&rjana Hukum, daht.tlL: t*la,kil Nni..aris
:lmm{}nt.era di. TanjLlngpifiang, kenrudi,sn,Ci.ruhah
bt:rt.urut*'tr:rr-it Ak ta tert.an#Ual. duapuluh dua Nopember
seribu sembilanratus sembilanpuluh enarn
(zz-t1-1995), Nmmnr 59, dan akta tei tanggal sepuluh
l"tei duaribu empat (1o-o5*2oo4), Nomoi^ 2o, knduanya
dihuat dilradaparr Abdul Rahman, Sarjana Hukum
I'lnt.erri.:s,Ji. Tar":jr".rngFinang, atas akta pendi. r:ian
b*rikuL alll.a p*rubahan*perui:ahan tersebut,Jiatas
tt*1;ih il.-iemperc'1eh p*ngm:nerhan 'Cari l'lenteri Kehal<irnrrn *
Hci:.ir.rkr1.ik. Tndone:sia, [.ar"rgr]al. duapuluh tiga Agustus --

duaribu tujuh {23-s8-2oo7), l.k:mor :

Itd33*O0598 HT-O1-01-TH -2OO7, kemudian diubah

hertr:ru{:* tui"r.rt dengan al<ta : *"***-'*


*' ,Jan unt.uk melmenuhi. ket.entuan menyesu;iikan l-Jndans*
Un,.:jang Nr:rnor' 40 T,ahun duaribu tujuh (2OO7)

Langgal. enambelas Agustus duaribu tuiuh


(15-O8-2007) t.entang Pr:i scrrflan Trrrh:atas rJi.buatlah
akta Bmrila Acara nomor 12O, tan#sal tigapuluh ---
satu JuIi duaribu delapan (Sr-Oz-zooa) rJibuat ****
iJihadapan s.i.y,a, l.lniaris akta mana t.*l.ah rnendapat
pe*rset.ujr"rnn dari pihak yang h,'at.1"{€llillls ber,lasarkan
$ui^at Ke;:r:t.usan l{enteri l"'lui<um Dan }'lak Asasi
I'lanr:si:: F.*prlbl.ik Irrdnne*ia i']*mor :

AHU-71573-AH-01-02-Tahun 2OO8, terti:rngg,al delapan


Oktaber duaribu delapan (o8-1o-2oo8); *-"'*-"'-"

Beri.t.a {.1car-a nomftr 52, t.anggai. sebelas Januarl I


I
duaribu tigabelas (11-o1-2o13),,.iibuat rjihadapien
:*aya, l,lr:taris, akt.a mana tel;qh rn*ndapat *****'
pftirsetujuan clari p-i.hak yang b*rwenang berda:;ai kan
$urat Keputusan FlenLeri Hukutn llan l"'{ak Asas:.

l'1;inusia Ref:uhl-ik Inrjnn*si.a l'lomnr :

AHU-AH-01. 1O*O4947, t.ertanssal limabelas Pebruari


duaribu tisabelas (rs-oz*2013)
I 8t*i^ita Acara nomor 75, tanggal duapuluh delapan -*
Januari duaribu tigabelas (rr-of*2o13), kemudian
di t*Easkan kemhal. i ,CenE..sn ak ta noriio r 86, t.anggal -'

duapuluh delapan Februari duaribu empatbeLas


(?8*o2-2o14), dibuat dihadapan $aya
[<e*,:juanya

ilot.ai^is, akta man,a t*lalr nren,Japat persetujuan,::jari


Lrih;:k yan{J b*rw*rranU berda,*arkan $urat Kep,ut.usan
Fl*nL*ri. I'ii.rkunt Dan I'Jak Asasi I'1anus,ia Rer:ubli.k
frrdi:n*si.:r I'inmcrr : AHU-12771-AH.O1-02,Tahun 2OL4, *
l.rin6g;,rl tiga April duaribu empatbelas
(03*04*2014) -

*T*1ah ha,Jir cJaL,ani r'.*pal- umLlm ri*m{}gang sa h"am 1 ua r


I
I hi a::a, :ii€l.an j ut nya di sssrihut. j uEa Rapa L. , yang
I
I

l'lis*leniJsiarakan,Ji [r*ntcr pers*roan-


*P*ngh;rclai:, $;syii, l{otaris k*nal. "

*Ferrghi,itJap her'1-i.nijak *ehagairrana tersebut,Jiat-a*


m{:n*rarrgkan tmrlebih dahul.u :
"*hahwr: pixrja t.ansgal dua l'lei duaribu senbiTanbelas

tC2-A5*2o19), bertempat cli l(;*ntn r F*i seroan, t.elalt


tJilarr,gsunsken R;lpat. L)ntum Fr*nteganS $aharn Luar 8iasa,
fiersei oan (smlanjut.nya di:s*bi.:i juEa Rapat).
krahr,q;r cJal.am railat tei-sebr.:t t*1afi di.i:uaL suatu Ril5alarh

Rapal- LJmun'r Fsmegang $itham Luai Biasa, LanggaT. dua lfief


duaribu sembiTanbe-las {O2-AS-2O19), yang bermaterai
culqr:p serLa dilekatkan paria minuta akta ini;
*'i:ahwa rapat tersebut telah di hacJi ri /diwaki 1i semua
pemsgang saham dai^i seluruh saham yans felah dike}uarkan

r:leh per$erran hingga saat. i.ni " yai-tu sehanyak 1-25O --


(seribu duaratus limapuluh) saham, masing*masing I
il

b*rnil^ai nnmi.nal smbesar Rp- 1OO-OOO,- tseratus ribu -_


Rupiah) sehingsa hrerdasarkan k;etentuan panal 2O ayat 4 - I'
{

dal..:m angg*ran daxar perserclan, rapaL t.erxeLruL adalah --


sah dan krerlral< mengambil keput.usan yang *ah;
*-bafiu,ra rapat tersebut. ,*ip|mpin aleh Tuan ||E|'IDRA CANDIXe. I
I
I selak.u Direktur Perseloi:in, $at.u dan lain herdasarkan ---
I 4

I ketentt.ran pasal ?L ayat 1 anggaran <Jasar persmroan; ----


I

I $
^ hahvra aca rfi rapal i ni. : *-*-**--*
I- l'lerngubah Flaksud dan Tr.rjr.lan pmrsleroan;
.-$elanjutnya berhubunS acarn R*pat telah diket'ahui ------
sebnlumnya dan s*tE:lah {iadakan perun,Ci.5gan separlunya, -
ma|<aRapat mengambil keptttusan dengan suara bulat
rnmnsenei. sebagai herikut : *-"*-'**
l,lenyetujui l'len$ub'alr Flaks,ud dan Tuiuan per$eroan; -----
sehingsa Pasal. S *ngsaran dasar Pers(3rnan, m*njadi : -
I,{AKSUD DAN TUJUAN SERTA KEGIATAN USAHA

Pasal 5-
j"
" l"laksud dan tuj uan per$eroan ialah :

herusaha dalam bi,Jang


* Jana Arsi.tektur Dan Keinsiyuran, Analis rlan Uji
I retnis;

l- Unt.uk mencapai malcsud dan tuj uan Lersebut diatas -


F*r*e rfian ciapat nrelaksanakan k*s i.atan usaha se
berikut i

lolelakukan Jasa Arsi tekt.ur Dan Kei nsiyuran, Anal. is


dan Uji Teknis, meliputi :

Kegiatan penyediaan iasa arsiLektui^, jara


keinsiyuran, jasa drafting, iasa in*peksi
ban$unan dan jasa pengukuran tanah (surv*ying)
tlan jasa pembuatan peta (mapping), termast.:k
k*siatan pelaksanaan iasa pengujian fisik,
kirniawi darr analisis lainnya
* Kmnsulta*i pslrancangan proyek, kota
(besar/k*ci1), kesiatan perancangan yang
mencakulr arsitekLur landscape, permesinan dan
her.bagai bidang teknik mesin"
P*rancangan teknik dan kesiatan konsultasi, ***
seperti p*rmesinan, pabrik dan proses industri;
proye|< yang melibatkan t*knik sipi1, teknik
hidrolik, t.eknik ]alr".r lintas; perluasan dan
realisasi proyek yang berhubungan dengan teknik
listrik dan elektro, teknik pertambangan,
teknik kimia, mekanik" teknik industri dan
teknik sistem tlan teknik keamanan; proyek
rnanajem*n air dan kegiatan manajemen proyek
yang herkaitan dengan konstruksi;
* Perluasan proyek yang menggunakan AC'
pen<Ji.ngin, kebersihan dan teknik pengontrolan *
pn.l.usi, teknik akustik dan lain-1ain;
t- Survei geofisika, geologi dan survei seismi k
I atau gempa bumi;

Kegiatan survei geodetik meliputi kagiatan

r?

t
I survei batas dean tanah, s3u rVf;}1 hi
I

I survei kedaan i,Ji banah pe rm ukaa nf


I
keoiatan infornmasi spasi a1 dan t. ^
t\d
I
anlah Akta i ni"
*Dibuat sebagai minutlz darn di lanssu ng kan di
pi nang, Jal.an 'Ketapang Nc: 9.-J
AY ^^J-
I l*.rd{,J6 ja m hir ri, tanggal, ---
I
b'ulan dan tahun seper.ti teersebut pa da aHa la kta ini, i

dengan dihadiri oleh para saksi : * I

l" " Nyonya YUNI LISI'IAU|ATI, di I ahi rka n cl anj ungpinang , --


I

|
I pada tanggal. lima 0ktohher seri bu s embi Ian
I
I Ueiapanpulr:h (CI5*10*19880), [eJarga N agar AI :.":.=;", ---
I
I Pegawai Kantor Notaris,,' h*rbempa + Li ng gal
k dil I

I
t*
I Tanjungpinang, Jalan Paanl.ai Impi an Gan sK etam, Rukun - I

I TetanOSa O04, F.ukun lrlarr=Sa 0S6, K el u rah an Kampung


I
I uu.u, Kecamatan TaniuneEpinan$ fia ld t, p Bme San$ Namor
I

I f nriut KepenrJudukan : 271720145108 oo os5;


l, Nana'RAJA:AZURA, ,Jilahirkan cJi Pulau $an,lam, pada
t.anggal semhilan'Juli serihu r,embilanratr.ts sembilan --
pr:luh t.i.sa (09*s7*199$), FJ,*rga Negara Indonesia,
Peg*wai Kantnr hlot.aris,'bertempat ti.nggal di Kabupaten
Karimun, Pulau $andarn, Rukun T*tangga 002, Rukun F,larga

00?, Kel urahan Semem'bang, Kecamatan Durai , Femegang

: 21O2O949O793OOO2;
Namor Induk Kependurlukan
*Untuk s*mentara berada di Kota Tanjungpinang; *------
*setelah akta ini saya, Notaris kracakan kepada para
penghadap dan para sak*i, maka sagera ditandatangani oleh
para penghactap, para saksi <Jan saya, l.lotaris
Dilangsun$kan dengan t.anpa peruhahan"
'-* Akla aslinya rjiLanda-tanselni cJnngan sempurna
A. NUGROHO HARTADJI, SH.
r-
l
I
I
I

KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN


HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
NOMOR AHU-O028390.Alt.ot.02.TAHUN
2019
TEI'|TANG
PERSETUJ UAN PERUBAHAN AITIGGARAN
DASAR PERSEROAN TERBATAS
PT MUTTI FoRMA RIAU KoNsuI.TAItI

Menimbang ; a Bahwa berdasarkan permohonan Notaris


AUG, NUGR'H. HARTADJT, 5H sesuai
salinan akta nomor 76 Tanggal 20 Mei 201g
tentang perubahan Anggaran Dasar
PT MULTI FORMA RIAU KONSULTAN
tANggAI 24 MCi ZOrS UCNgAN NOMOr
Pendaftaran 4019052421201 668 terah
tu.rli o.ngun persyaratan perubahan
Anggaran Dasar perseroan;
b Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud daram huruf a, perru
menetapkan keputusan Menteri Hukum
dan Hak Asasi Manusia tentang
Persetujuan perubahan Anggaran Dasar pr
MULTI FORMA RIAU KONSULTAN;

MEMUTUSKANI
Menetapkan
KESATU MCNYCTUJUi PCTUbAhAN AN,,ATAN DASAT. PT MULI FORMA
RIAU KONSULTAN
-
dengan Npwp 012317375214000 yang
berkedudukan di KorA TANJUNG ,TNANG
karena terah sesuai dengan Data Format rsian perubahan
yang disimpan dr daram
database sistem Administrasi Badan Hukum
sebagaimana sarinan akta nomor 76
Tanggar 20 Mei 2019 yang dibuat oreh
Notaris AUG, NUGR.H, HARTADJI, 5H yang
berkedudukan di KOTA TANJUNG plNANG,
KEDUA : ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
feputusan
Apabila ternyata dikemudian hari terdapat
kekeriruan maka akan diperbaiki
sebagaimana mestinya dan/atau apabira
terjadi kesarahan, keputusan ini akan
dibatalkan atau dicabut.

Ditetapkan di Jakarta, Tanggal 24 Mei 2019.

a.n. MENTERT HUKUM DAN HAK ASAST MANUSTA


REPUBLIK INDONESIA
DIREKTUR JENDERAL ADMINISTRASI
HUKUM UMUM,
t.,
i 'fti
-l/lr
I '-
t-
Cahyo Rahadian Muzhar, S.H., LLM.
196909X8 199403 I 001
DICETAK PADA TANGGAL 24 Mei
2019
DAFTAR PERSEROAN iroMoR AHU-oo84740.AH.or.1I.TAHUN
2019 TANGGAL 24 Mei 2019
SERTIFIKAT BADAN USAHA JASA PENGAWAS KONSTRUKSI
Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan
bahwa :
Nama Badan Usaha : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN, PT
Nama Pimpinan / PJBU : HENDRA CANDIKA
Alamat Badan Usaha : JL. R.H. FISABILILLAH RUKO NO. 7 LANTAI 2 DEPAN JL. SALAM RT 004 RW 009
Kabupaten / Kota : Kota. Tanjung Pinang Kode Pos :
Provinsi : Kepulauan Riau
No. Telepon : 0771 - 7011088 Fax : -
E-mail : multi_forma_riau_konsultan@yahoo.com
NPWP : 01.231.737.6-214.000
Jenis Usaha : Jasa Pengawas Konstruksi
Sifat Usaha : Umum
Kekayaan Bersih : Rp. 145,000,000
No Registrasi : 2 - 2072 - 14 - 008 - 1 - 31 - 037410
Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi sesuai dengan klasifikasi dan kualifikasi
sebagaimana tercantum dalam sertifikat ini.
Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 3 Juni 2020 dan berlaku sampai dengan tanggal 2 Juni 2023 dengan disertai kewajiban untuk melakukan
registrasi ulang pada tahun ke-2 paling lambat tanggal 2 Desember 2021 dan registrasi ulang pada tahun ke-3 paling lambat tanggal 2
Desember 2022.
Ditetapkan di : Tanjung Pinang
Pada tanggal : 3 Juni 2020

Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi


Provinsi Kepulauan Riau
Badan Pelaksana

Manajer Eksekutif

Dicky Mardiansyah
Keterangan:
1. QRCode dan Data yang tertera dalam SBU ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)
RINCIAN KLASIFIKASI DAN KUALIFIKASI
BADAN USAHA JASA PENGAWAS KONSTRUKSI
Nama Badan Usaha : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN, PT
Klasifikasi Bidang Usaha : Pengawasan Rekayasa
Kualifikasi Bidang Usaha : Kecil
Anggota Asosiasi : INKINDO

Kode Kemampuan Dasar


No Subkualifikasi Subklasifikasi
Subklasifikasi Tahun Nilai (juta Rp)
1 K2 RE201 Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Bangunan Gedung - -
2 K2 RE202 Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Transportasi - -
3 K1 RE203 Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Air - -

Yulizar,ST
KETUA UMUM
SERTIFIKAT BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI
Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan
bahwa :
Nama Badan Usaha : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN, PT
Nama Pimpinan / PJBU : HENDRA CANDIKA
Alamat Badan Usaha : JL. R.H. FISABILILLAH RUKO NO. 7 LANTAI 2 DEPAN JL. SALAM RT 004 RW 009
Kabupaten / Kota : Kota. Tanjung Pinang Kode Pos :
Provinsi : Kepulauan Riau
No. Telepon : 0771 - 7011088 Fax : -
E-mail : multi_forma_riau_konsultan@yahoo.com
NPWP : 01.231.737.6-214.000
Jenis Usaha : Jasa Perencana Konstruksi
Sifat Usaha : Umum
Kekayaan Bersih : Rp. 145,000,000
No Registrasi : 1 - 2072 - 02 - 008 - 1 - 31 - 037410
Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi sesuai dengan klasifikasi dan kualifikasi
sebagaimana tercantum dalam sertifikat ini.
Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 3 Juni 2020 dan berlaku sampai dengan tanggal 2 Juni 2023 dengan disertai kewajiban untuk melakukan
registrasi ulang pada tahun ke-2 paling lambat tanggal 2 Desember 2021 dan registrasi ulang pada tahun ke-3 paling lambat tanggal 2
Desember 2022.
Ditetapkan di : Tanjung Pinang
Pada tanggal : 3 Juni 2020

Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi


Provinsi Kepulauan Riau
Badan Pelaksana

Manajer Eksekutif

Dicky Mardiansyah
Keterangan:
1. QRCode dan Data yang tertera dalam SBU ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)
RINCIAN KLASIFIKASI DAN KUALIFIKASI
BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI
Nama Badan Usaha : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN, PT
Klasifikasi Bidang Usaha : Perencanaan Rekayasa
Kualifikasi Bidang Usaha : Kecil
Anggota Asosiasi : INKINDO

Kode Kemampuan Dasar


No Subkualifikasi Subklasifikasi
Subklasifikasi Tahun Nilai (juta Rp)
1 K2 RE101 Jasa Nasehat dan Konsultansi Rekayasa Teknik - -
2 K1 RE102 Jasa Desain Rekayasa untuk Konstruksi Pondasi serta Struktur Bangunan - -
3 K2 RE103 Jasa Desain Rekayasa untuk Pekerjaan Teknik Sipil Air - -
4 K2 RE104 Jasa Desain Rekayasa untuk Pekerjaan Teknik Sipil Transportasi - -
5 K1 RE108 Jasa Desain Rekayasa Lainnya - -

Yulizar,ST
KETUA UMUM
SERTIFIKAT BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI
Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan
bahwa :
Nama Badan Usaha : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN, PT
Nama Pimpinan / PJBU : HENDRA CANDIKA
Alamat Badan Usaha : JL. R.H. FISABILILLAH RUKO NO. 7 LANTAI 2 DEPAN JL. SALAM RT 004 RW 009
Kabupaten / Kota : Kota. Tanjung Pinang Kode Pos :
Provinsi : Kepulauan Riau
No. Telepon : 0771 - 7011088 Fax : -
E-mail : multi_forma_riau_konsultan@yahoo.com
NPWP : 01.231.737.6-214.000
Jenis Usaha : Jasa Perencana Konstruksi
Sifat Usaha : Umum
Kekayaan Bersih : Rp. 145,000,000
No Registrasi : 1 - 2072 - 01 - 008 - 1 - 31 - 037410
Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi sesuai dengan klasifikasi dan kualifikasi
sebagaimana tercantum dalam sertifikat ini.
Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 3 Juni 2020 dan berlaku sampai dengan tanggal 2 Juni 2023 dengan disertai kewajiban untuk melakukan
registrasi ulang pada tahun ke-2 paling lambat tanggal 2 Desember 2021 dan registrasi ulang pada tahun ke-3 paling lambat tanggal 2
Desember 2022.
Ditetapkan di : Tanjung Pinang
Pada tanggal : 3 Juni 2020

Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi


Provinsi Kepulauan Riau
Badan Pelaksana

Manajer Eksekutif

Dicky Mardiansyah
Keterangan:
1. QRCode dan Data yang tertera dalam SBU ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)
RINCIAN KLASIFIKASI DAN KUALIFIKASI
BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI
Nama Badan Usaha : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN, PT
Klasifikasi Bidang Usaha : Perencanaan Arsitektur
Kualifikasi Bidang Usaha : Kecil
Anggota Asosiasi : INKINDO

Kode Kemampuan Dasar


No Subkualifikasi Subklasifikasi
Subklasifikasi Tahun Nilai (juta Rp)
1 K1 AR102 Jasa Desain Arsitektural - -

Yulizar,ST
KETUA UMUM
SERTIFIKAT BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI

Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan bahwa :
Nama Badan Usaha : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN, PT
Nama Pimpinan / PJBU : HENDRA CANDIKA, ST
Alamat Badan Usaha : JL. R.H. FISABILILLAH RUKO NO. 7 LANTAI 2 DEPAN JL. SALAM RT 004 RW 009
Kabupaten / Kota : Kota. Tanjung Pinang Kode Pos :
Provinsi : Kepulauan Riau
No. Telepon : 0771 - 7011088 Fax : -
E-mail : multi_forma_riau_konsultan@yahoo.com
NPWP : 01.231.737.6-214.000
Jenis Usaha : Jasa Perencana Konstruksi
Sifat Usaha : Umum
Kekayaan Bersih : Rp. 140,000,000
No Registrasi : 1 - 2072 - 03 - 008 - 1 - 31 - 037410
Dinyatakan memiliki kemampuan dengan klasifikasi dan kualifikasi sebagaimana yang tercantum dalam sertifikat ini.
Sertifikat ini diterbitkan pertama pada tanggal 28 September 2018 berlaku sampai dengan tanggal 27 September 2021 dengan kewajiban registrasi
ulang tahun ke-2 paling lambat tanggal 27 Maret 2020 dan registrasi ulang tahun ke-3 paling lambat tanggal 27 Maret 2021.
Ditetapkan di : Tanjung Pinang
Pada tanggal : 3 Mei 2019
Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi Provinsi Kepulauan Riau
Badan Pelaksana

Dicky Mardiansyah
Manajer Eksekutif
Keterangan:
QRCode dan Data yang tertera dalam SBU ini dapat diverifikasi melalui
Aplikasi LPJK Certificate Scanner
RINCIAN KLASIFIKASI DAN KUALIFIKASI
BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI

Nama Badan Usaha : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN, PT


Klasifikasi Bidang Usaha : Perencanaan Penataan Ruang
Kualifikasi Bidang Usaha : Kecil
Anggota Asosiasi : INKINDO

Kemampuan Dasar
No Subkualifikasi Kode Subklasifikasi Subklasifikasi
Tahun Nilai (juta Rp)
1 K1 PR102 Jasa Perencanaan Wilayah - -
Jasa Perencanaan dan Perancangan lingkungan bangunan
2 K1 PR103 - -
dan lansekap

Yulizar,ST
KETUA UMUM

Keterangan:
Data yang tertera dalam SBU ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
Penyampaian SPT Elektronik
� Direktorat Jenderal Pajak
Berikut ini adalah Bukti Penerimaan Elektronik Anda.
---------------------------------------------------
Nama : MULTI FORMA RIAU KONSULTAN
NPWP : 012317376214000
Tahun Pajak : 2020
Masa Pajak : 01/12
Jenis SPT : SPT Tahunan PPh Badan Rupiah
Pembetulan ke : 0
Status SPT : Nihil
Nominal : 0
Tanggal Penyampaian : 29/04/2021
Nomor Tanda Terima Elektronik : 80376406403211029651
Terima kasih telah menyampaikan Laporan SPT Anda.
7/6/2021 KSWP | Direktorat Jenderal Pajak

MENU

Petunjuk
Pengisian  PROFIL WAJIB PAJAK

Modul Konfirmasi
Status Wajib NPWP 012317376214000
Pajak (KSWP)
digunakan untuk
pengecekan NAMA WP MULTI FORMA RIAU KONSULTAN
status wajib pajak
Modul Surat
ALAMAT JL RAJA HAJI FISABILILLAH RUKO NO 7 LANTAI 2
DEPAN JL SALAM - KOTA TANJUNG PINANG

 PROFIL PEMENUHAN KEWAJIBAN SAYA

Untuk Konfirmasi Status Wajib Pajak (KSWP)


Keperluan

NO VARIABEL STATUS KETERANGAN

1 NPWP Valid

SPT Tahunan PPh dua


2 Valid
tahun terakhir

Pajak Kita, Untuk Kita

PRANALA Kementerian Keuangan APBN Kita Edukasi Pajak Reformasi Perpajakan Prasyarat

Hubungi Kami Kritik & Saran

Ikuti Kami




    Jalan Gatot Subroto, Kav. 40-42,
@DITJENPAJAKRI
Jakarta 12190

    Telp: (+62) 21 - 525 0208

Copyright ©  Direktorat Jenderal Pajak.

https://infokswp.pajak.go.id/home 1/1
PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB)


9120201772032
Berdasarkan ketentuan Pasal 24 ayat (1) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik, Lembaga OSS menerbitkan NIB kepada:

Nama Perusahaan : PT MULTI FORMA RIAU KONSULTAN


Alamat Kantor/Korespondensi : JL. RAJA HAJI FISABILILLAH RUKO NO. 7 LANTAI 2, Kel.
Sei Jang, Kec. Bukit Bestari, Kota Tanjung Pinang, Prov.
Kepulauan Riau
NPWP : 01.231.737.6-214.000
Nomor Telepon :
Nomor Fax : -
Email : multi_forma_riau_konsultan@yahoo.com
Kode dan Nama KBLI : Lihat Lampiran
Status Penanaman Modal : PMDN

1. NIB merupakan identitas Pelaku Usaha dalam rangka pelaksanaan kegiatan berusaha dan berlaku selama
menjalankan kegiatan usaha sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

2. NIB adalah bukti Pendaftaran Penanaman Modal/Berusaha yang sekaligus merupakan pengesahan Tanda
Daftar Perusahaan.

3. Lembaga OSS berwenang untuk melakukan evaluasi dan/atau perubahan atas izin usaha (izin
komersial/operasional) sesuai ketentuan perundang-undangan.

4. Seluruh data yang tercantum dalam NIB dapat berubah sesuai dengan perkembangan kegiatan berusaha

5. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Diterbitkan tanggal : 23 Juli 2019 Oleh : Badan Koordinasi Penanaman Modal


Perubahan ke-2 tanggal : 10 Juli 2020

Dokumen ini diterbitkan melalui Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan keabsahan atas data yang ditampilkan
dalam dokumen ini dan data yang tersimpan dalam Sistem OSS menjadi tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

Dicetak tanggal : 10 Juli 2020


PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB)


9120201772032

No. Kode KBLI Nama KBLI


1 71102 AKTIVITAS KEINSINYURAN DAN KONSULTASI
TEKNIS YBDI
2 71101 AKTIVITAS ARSITEKTUR
3 71203 JASA INSPEKSI PERIODIK

Dengan ketentuan bahwa NIB tersebut hanya berlaku untuk Nama KBLI dan Kode KBLI
yang tercantum dalam lampiran ini

Dicetak tanggal : 10 Juli 2020

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)


PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

IZIN USAHA
(Izin Usaha Jasa Konstruksi)

Pemerintah Republik Indonesia c.q. Lembaga Pengelola dan Penyelenggara OSS berdasarkan
ketentuan Pasal 32 ayat (1) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik, menerbitkan Izin Usaha berupa Izin Usaha
Jasa Konstruksi kepada:

Nama Perusahaan : PT MULTI FORMA RIAU KONSULTAN


Nomor Induk Berusaha : 9120201772032
Alamat Perusahaan : JL. RAJA HAJI FISABILILLAH RUKO NO. 7 LANTAI 2
Nama KBLI : AKTIVITAS ARSITEKTUR
Kode KBLI : 71101
Lokasi Usaha
- Alamat : Jl. Raja Haji Fisabilillah Ruko No. 7 Lantai 2
- Desa/Kelurahan : Sei Jang
- Kecamatan : Bukit Bestari
- Kabupaten/Kota : Kota Tanjung Pinang
- Provinsi : Kepulauan Riau

Izin Usaha Jasa Konstruksi TELAH berlaku efektif.


Izin Usaha ini berlaku selama perusahaan melakukan kegiatan operasional sesuai ketentuan
perundangan-undangan.

Dikeluarkan tanggal : 9 Agustus 2019

Dokumen ini dikeluarkan dari Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan keabsahan
atas data yang ditampilkan dalam dokumen ini dan data yang tersimpan dalam Sistem OSS menjadi
tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)


PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

IZIN USAHA
(Izin Usaha Jasa Konstruksi)

Berdasarkan ketentuan Pasal 19 ayat (2) dan Pasal 32 Peraturan Pemerintah Nomor 24 tahun
2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik, untuk dan atas nama
Menteri, Pimpinan Lembaga, Gubernur, Bupati/Walikota, Lembaga OSS menerbitkan Izin Usaha
Izin Usaha Jasa Konstruksi kepada:

Nama Usaha : PT MULTI FORMA RIAU KONSULTAN


Nomor Induk Berusaha : 9120201772032
Alamat Kantor / : JL. RAJA HAJI FISABILILLAH RUKO NO. 7 LANTAI 2,
Korespondensi Kel. Sei Jang, Kec. Bukit Bestari, Kota Tanjung Pinang, Prov.
Kepulauan Riau
Kode KBLI : Lihat Lampiran
Nama KBLI : Lihat Lampiran
Lokasi Usaha : Lihat Lampiran

1. Pelaku Usaha wajib menyelesaikan komitmen perizinan sesuai peraturan perundang-


undangan.

2. Pelaku usaha yang telah mendapatkan Izin Usaha ini dapat melakukan kegiatan sebagaimana
tercantum pada Pasal 38 ayat (1) dengan tetap memperhatikan ketentuan pada Pasal 38 ayat
(2) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018.

3. Pelaku Usaha selanjutnya memproses izin komersial/operasional jika dipersyaratkan sesuai


peraturan perundang-undangan sebelum melakukan kegiatan komersial/operasional.

4. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 31 Desember 2019


Perubahan ke -4 Tanggal : 28 Juli 2020

Dicetak tanggal : 28 Juli 2020


PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

LAMPIRAN IZIN USAHA

Nama Usaha : PT MULTI FORMA RIAU KONSULTAN


Nomor Induk Berusaha : 9120201772032

No. Pejabat Berwenang Kegiatan Usaha Lokasi Usaha

1 Walikota Kota Tanjung Pinang Provinsi KBLI: 71102 - AKTIVITAS KEINSINYURAN JL. RAJA HAJI FISABILILLAH RUKO
Kepulauan Riau DAN KONSULTASI TEKNIS YBDI NO.7 LANTAI 2
Nomor Proyek: 202007-1014-1032-0422-738 Kel. Sei Jang Kec. Bukit Bestari
Kab/Kota. Kota Tanjung Pinang Provinsi
Kepulauan Riau

Nama Usaha : -

2 Walikota Kota Tanjung Pinang Provinsi KBLI: 71101 - AKTIVITAS ARSITEKTUR Jl. Raja Haji Fisabilillah Ruko No. 7
Kepulauan Riau Nomor Proyek: 201912-3112-1701-2545-369 Lantai 2
Kel. Sei Jang Kec. Bukit Bestari
Kab/Kota. Kota Tanjung Pinang Provinsi
Kepulauan Riau

Nama Usaha : -

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 31 Desember 2019


Perubahan ke -4 Tanggal : 28 Juli 2020

Dicetak tanggal : 28 Juli 2020

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)


PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

IZIN LOKASI

Pemerintah Republik Indonesia c.q. Lembaga Pengelola dan Penyelenggara OSS berdasarkan
ketentuan Pasal 32 ayat (2) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik, menerbitkan Izin Lokasi kepada:

Nama Perusahaan : PT MULTI FORMA RIAU KONSULTAN


Nomor Induk Berusaha : 9120201772032
Lokasi Yang Dimohon
- Alamat : Jl. Raja Haji Fisabilillah Ruko No. 7 Lantai 2
- Desa/Kelurahan : Sei Jang
- Kecamatan : Bukit Bestari
- Kabupaten/Kota : Kota Tanjung Pinang
- Provinsi : Kepulauan Riau
- Luas Lahan : 126 m²
- Rencana Kegiatan : - Melakukan Jasa Arsitektur dan Keinsiyuran, Analisis dan Uji
Teknis meliputi : 1. Kegiatan Penyediaan Jasa Arsiteketur,
jasa keinsiyuran, jasa drafting, jasa inspeksi bangunan dan jasa
pengukuran tanah (surveying) dan jasa pembuatan peta
(mapping) termausk kegiatan pelaksanaan jasa pengujian fisik,
kimiawi, dan analisa lainnya. 2. konsultasi perencanaan
proyek kota (besar/kecil) kegiatan perancangan yang
mencakup arsitektur landscape, permesinan dan berbagai
bidang teknik mesin. 3. perancangan teknik kegiatan dan
kegiatan konsultasi seperti permesinan, pabrik dan proses
industri; proyek melibatkan teknik sipil, teknik hidrolik, teknik
lalu lintas; perluasan dan realisasi proyek yang berhubungan
dengan teknik listrik dan elektro, teknik pertambangan, teknik
kimia, mekanik, teknik industri dan teknik sistem dan teknik
keamanan; proyek manajemen air dan kegiatan manajemen
proyek yang berkaitan dengan konstruksi. 4. perluasan proyek
yang menggunakan AC, pendingin, kebersihan dan teknik
pengontrolan-polusi, teknik akustik dan lain-lain; 5. survey
geofisika, geologi dan survey seismik atau gempa bumi; 6.
kegiatan survey geodetik meliputi kegiatan survey batas dan
tanah, survey hidrologi, survey keadaan dibawah permukaan
tanah dan kegiatan informasi spasial dan kartografi.

- Koordinat : 0.8980700, 104.4792600

Komitmen izin lokasi telah terpenuhi sesuai ketentuan perundangan-undangan dan berlaku
efektif.

Dikeluarkan tanggal : 24 Juli 2019


PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

PENDAFTARAN KEPESERTAAN BPJS KESEHATAN

Nama Perusahaan : PT MULTI FORMA RIAU KONSULTAN


Nomor Induk Berusaha : 9120201772032

Telah tercatat sebagai data potensi dalam program jaminan kesehatan – BPJS Kesehatan.

Dikeluarkan tanggal : 23 Juli 2019

Dokumen ini dikeluarkan dari Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan
keabsahan atas data menjadi tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)


PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

PENDAFTARAN KEPESERTAAN BPJS KETENAGAKERJAAN

Nama Perusahaan : PT MULTI FORMA RIAU KONSULTAN


Nomor Induk Berusaha : 9120201772032

Telah tercatat sebagai data potensi kepesertaan BPJS Ketenagakerjaan sesuai dengan ketentuan
dalam Undang-Undang No. 24 Tahun 2011.

Dikeluarkan tanggal : 23 Juli 2019

Dokumen ini dikeluarkan dari Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan
keabsahan atas data menjadi tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)


PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA
PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

Dokumen ini dikeluarkan dari Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan keabsahan
atas data yang ditampilkan dalam dokumen ini dan data yang tersimpan dalam Sistem OSS menjadi
tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)


LAMPIRAN
GAMBAR DAN FOTO PEKERJAAN
Perencanaan Teknis Kantor Dinas-Dinas dan Badan-Badan Kabupaten Lingga Tahun 2006
Perencanaan Teknis Kantor Dinas dan Badan-Badan Tahap II Tahun 2007
Desain Showroom Serilancar Tahun 2008
Desain Showroom Keramik Rezeki Lancar Tahun 2009
Perencanaan Rumah Mr. Edi Damhuri Tahun 2009
Expansi Penginapan Lingga Pesona Tahun 2010
Desain Grand View Residence Tahun 2011
Perencanaan Pembangunan Kantor Dinas Pekerjaan Umum ( 1 Pkt) Tahun 2012
Desain Ruko Jalan RH Fisabililah Tahun 2013
Pembangunan Kantor Dinas Sosial, Tenaga Kerja, dan Pemberdayaan Masyarakat
Desain Ruko Batu 18 Bintan Tahun 2014
Belanja Konsultan Pengawasan Pembangunan Gedung Kantor Tahun 2016
DED Infrastruktur Pelabuhan Perikanan di Dompak Tahun 2017
Perencanaan Teknis Pembangunan Jembatan Desa Pengujan Kecamlatan Teluk Bintan
Konsultan Perencana Pembangunan USB SMKN Tanjungpinang, Kec. Tanjungpinang
Timur Tahun 2017
Belanja Jasa Konsultan Perencanaan Masterplan Perluasan Pelabuhan Roro jagoh Tahun
2018
Perencanaan Rumah Mr. Yudha Tahun 2018
Perencanaan Rumah Seniy Tahun 2018
Supervisi Pembangunan Jalan Kolektor dan Jembatan Kawasan Industri Sekupang (Menuju
Kawasan Britoil Tahap I) Tahun 2019
Perencanaan Gedung Perkumpulan Teochew Tahun 2019
Belanja Jasa Konsultan Pengawasan Pembangunan Tribun Lapangan Sepakbola Pulau
Dompak Tahun 2019
Perencanaan Rumah Mr. Saliman 2021

Anda mungkin juga menyukai