LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN TRAMPIL

BULAN : Desember 2013

Nama : Yuliana Binti Yuhanis Unit Organisasi : Puskesmas Waiklibang

NIP : 19850413 200501 2 001 Kabupaten : Flores Timur
Jabatan : Perawat Terampil Propinsi : Nusa Tengara Timur
Pangkat / golongan : Pengatur - II/c
TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket

1 2

PENDIDIKAN
pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah / gelar

Diploma III ( D III ) Keperawatan

A
Pendidikan dan pelatihan
fungsional dibidang pelayanan keperawatan dan memperoleh Surat Tanda
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
B
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
I
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang30 jam
Pendidikan dan pelatihan perjabatan
C
Pendidikan dan pelatihan perjabatan II
PENDIDIKAN

A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat STTPL
II PELAYANAN KEPERAWATAN

A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a individu
 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
2
Implementasi Keperawatan
a
Melakukan upaya promotif, pada
1) Individu
a) mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
b
Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman fisik pada pasien
untuk memcegah resiko cedera
b) memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik,mengamati keadaan pasien)
c) Melakukan intervensi keperawatan ( Acute & Chronic care ) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a) Oksigenasi sederhana
2) Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a) melakukan pengukuran antropometri
3) Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a) melakukan fasilitasi pasien eleminasi
b) memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit
4) pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

a) memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan

pasien
b) melakukan pemeliharaan diri pasien
c) memandikan pasien
d) membersihkan mulut pasien
5) pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh
a) melakukan kegiatan kompers hangat/dingin
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah :
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal ( dying
care )
b) Memfasilitasi kebutuhan spiritual klien menjelang ajal

7) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi :

 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
d) Melakukan perawatan paliatif :

1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai

meninggal
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
kematian
B Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan pada Pelayanan Keperawatan
a) Menyusun rencana kegiatan individu Perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan Bantuan / Partisipasi Kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang Kesehatan
a) Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
b) Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu
c) melaksanakan supervisi lapangan
III PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat
1 Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai
a) Pengurus Aktif
b) Anggota Aktif
TOTAL

Mengetahui, Waiklibang,
Kepala Puskesmas Waiklibang

Antonius Sinagula, A.Md.Kep Yuliana Binti Yuhanis

NIP. 19590323 198303 1 027 NIP. 19850413 200501 2 001
 -
0.15
0.15
-
-

0.30
6.00
1.80
1.8
6
0.3
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN TRAMPIL
BULAN : November 2013

Nama : Yuliana Binti Yuhanis Unit Organisasi : Puskesmas Waiklibang

NIP : 19850413 200501 2 001 Kabupaten : Flores Timur
Jabatan : Perawat Terampil Propinsi : Nusa Tengara Timur
Pangkat / golongan : Pengatur - II/c
TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket

1 2

PENDIDIKAN
pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah / gelar

Diploma III ( D III ) Keperawatan

A
Pendidikan dan pelatihan
fungsional dibidang pelayanan keperawatan dan memperoleh Surat Tanda
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
B
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
I
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang30 jam
Pendidikan dan pelatihan perjabatan
C
Pendidikan dan pelatihan perjabatan II
PENDIDIKAN

A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat STTPL
II PELAYANAN KEPERAWATAN

A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a individu
 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
2
Implementasi Keperawatan
a
Melakukan upaya promotif, pada
1) Individu
a) mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
b
Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman fisik pada pasien
untuk memcegah resiko cedera
b) memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik,mengamati keadaan pasien)
c) Melakukan intervensi keperawatan ( Acute & Chronic care ) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a) Oksigenasi sederhana
2) Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a) melakukan pengukuran antropometri
3) Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a) melakukan fasilitasi pasien eleminasi
b) memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit
4) pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

a) memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan

pasien
b) melakukan pemeliharaan diri pasien
c) memandikan pasien
d) membersihkan mulut pasien
5) pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh
a) melakukan kegiatan kompers hangat/dingin
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah :
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal ( dying
care )
b) Memfasilitasi kebutuhan spiritual klien menjelang ajal

7) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi :

 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
d) Melakukan perawatan paliatif :

1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai

meninggal
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
kematian
B Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan pada Pelayanan Keperawatan
a) Menyusun rencana kegiatan individu Perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan Bantuan / Partisipasi Kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang Kesehatan
a) Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
b) Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu
c) melaksanakan supervisi lapangan
III PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat
1 Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai
a) Pengurus Aktif
b) Anggota Aktif
TOTAL

Mengetahui, Waiklibang,
Kepala Puskesmas Waiklibang

Antonius Sinagula, A.Md.Kep Yuliana Binti Yuhanis

NIP. 19590323 198303 1 027 NIP. 19850413 200501 2 001
20
10
2

0.18
0.18
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN TRAMPIL
BULAN : Oktober 2013

Nama : Yuliana Binti Yuhanis Unit Organisasi : Puskesmas Waiklibang

NIP : 19850413 200501 2 001 Kabupaten : Flores Timur
Jabatan : Perawat Terampil Propinsi : Nusa Tengara Timur
Pangkat / golongan : Pengatur - II/c
TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket

1 2

PENDIDIKAN
pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah / gelar

Diploma III ( D III ) Keperawatan

A
Pendidikan dan pelatihan
fungsional dibidang pelayanan keperawatan dan memperoleh Surat Tanda
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
B
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
I
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang30 jam
Pendidikan dan pelatihan perjabatan
C
Pendidikan dan pelatihan perjabatan II
PENDIDIKAN

A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat STTPL
II PELAYANAN KEPERAWATAN

A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a individu
 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
2
Implementasi Keperawatan
a
Melakukan upaya promotif, pada
1) Individu
a) mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
b
Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman fisik pada pasien
untuk memcegah resiko cedera
b) memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik,mengamati keadaan pasien)
c) Melakukan intervensi keperawatan ( Acute & Chronic care ) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a) Oksigenasi sederhana
2) Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a) melakukan pengukuran antropometri
3) Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a) melakukan fasilitasi pasien eleminasi
b) memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit
4) pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

a) memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan

pasien
b) melakukan pemeliharaan diri pasien
c) memandikan pasien
d) membersihkan mulut pasien
5) pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh
a) melakukan kegiatan kompers hangat/dingin
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah :
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal ( dying
care )
b) Memfasilitasi kebutuhan spiritual klien menjelang ajal

7) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi :

 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
d) Melakukan perawatan paliatif :

1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai

meninggal
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
kematian
B Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan pada Pelayanan Keperawatan
a) Menyusun rencana kegiatan individu Perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan Bantuan / Partisipasi Kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang Kesehatan
a) Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
b) Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu
c) melaksanakan supervisi lapangan
III PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat
1 Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai
a) Pengurus Aktif
b) Anggota Aktif
TOTAL

Mengetahui, Waiklibang,
Kepala Puskesmas Waiklibang

Antonius Sinagula, A.Md.Kep Yuliana Binti Yuhanis

NIP. 19590323 198303 1 027 NIP. 19850413 200501 2 001
20
10
2
0.15
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN TRAMPIL
BULAN : September 2013

Nama : Yuliana Binti Yuhanis Unit Organisasi : Puskesmas Waiklibang

NIP : 19850413 200501 2 001 Kabupaten : Flores Timur
Jabatan : Perawat Terampil Propinsi : Nusa Tengara Timur
Pangkat / golongan : Pengatur - II/c
TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket

1 2

PENDIDIKAN
pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah / gelar

Diploma III ( D III ) Keperawatan

A
Pendidikan dan pelatihan
fungsional dibidang pelayanan keperawatan dan memperoleh Surat Tanda
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
B
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
I
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang30 jam
Pendidikan dan pelatihan perjabatan
C
Pendidikan dan pelatihan perjabatan II
PENDIDIKAN

A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat STTPL
II PELAYANAN KEPERAWATAN

A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a individu
 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
2
Implementasi Keperawatan
a
Melakukan upaya promotif, pada
1) Individu
a) mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
b
Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman fisik pada pasien
untuk memcegah resiko cedera
b) memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik,mengamati keadaan pasien)
c) Melakukan intervensi keperawatan ( Acute & Chronic care ) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a) Oksigenasi sederhana
2) Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a) melakukan pengukuran antropometri
3) Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a) melakukan fasilitasi pasien eleminasi
b) memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit
4) pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

a) memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan

pasien
b) melakukan pemeliharaan diri pasien
c) memandikan pasien
d) membersihkan mulut pasien
5) pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh
a) melakukan kegiatan kompers hangat/dingin
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah :
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal ( dying
care )
b) Memfasilitasi kebutuhan spiritual klien menjelang ajal

7) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi :

 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
d) Melakukan perawatan paliatif :

1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai

meninggal
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
kematian
B Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan pada Pelayanan Keperawatan
a) Menyusun rencana kegiatan individu Perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan Bantuan / Partisipasi Kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang Kesehatan
a) Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
b) Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu
c) melaksanakan supervisi lapangan
III PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat
1 Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai
a) Pengurus Aktif
b) Anggota Aktif
TOTAL

Mengetahui, Waiklibang,
Kepala Puskesmas Waiklibang

Antonius Sinagula, A.Md.Kep Yuliana Binti Yuhanis

NIP. 19590323 198303 1 027 NIP. 19850413 200501 2 001
20
10
2
0.18
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN TRAMPIL
BULAN : Agustus 2013

Nama : Yuliana Binti Yuhanis Unit Organisasi : Puskesmas Waiklibang

NIP : 19850413 200501 2 001 Kabupaten : Flores Timur
Jabatan : Perawat Terampil Propinsi : Nusa Tengara Timur
Pangkat / golongan : Pengatur - II/c
TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket

1 2

PENDIDIKAN
pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah / gelar

Diploma III ( D III ) Keperawatan

A
Pendidikan dan pelatihan
fungsional dibidang pelayanan keperawatan dan memperoleh Surat Tanda
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
B
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
I
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang30 jam
Pendidikan dan pelatihan perjabatan
C
Pendidikan dan pelatihan perjabatan II
PENDIDIKAN

A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat STTPL
II PELAYANAN KEPERAWATAN

A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a individu
 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
2
Implementasi Keperawatan
a
Melakukan upaya promotif, pada
1) Individu
a) mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
b
Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman fisik pada pasien
untuk memcegah resiko cedera
b) memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik,mengamati keadaan pasien)
c) Melakukan intervensi keperawatan ( Acute & Chronic care ) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a) Oksigenasi sederhana
2) Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a) melakukan pengukuran antropometri
3) Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a) melakukan fasilitasi pasien eleminasi
b) memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit
4) pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

a) memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan

pasien
b) melakukan pemeliharaan diri pasien
c) memandikan pasien
d) membersihkan mulut pasien
5) pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh
a) melakukan kegiatan kompers hangat/dingin
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah :
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal ( dying
care )
b) Memfasilitasi kebutuhan spiritual klien menjelang ajal

7) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi :

 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
d) Melakukan perawatan paliatif :

1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai

meninggal
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
kematian
B Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan pada Pelayanan Keperawatan
a) Menyusun rencana kegiatan individu Perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan Bantuan / Partisipasi Kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang Kesehatan
a) Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
b) Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu
c) melaksanakan supervisi lapangan
III PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat
1 Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai
a) Pengurus Aktif
b) Anggota Aktif
TOTAL

Mengetahui, Waiklibang,
Kepala Puskesmas Waiklibang

Antonius Sinagula, A.Md.Kep Yuliana Binti Yuhanis

NIP. 19590323 198303 1 027 NIP. 19850413 200501 2 001
20
10
2
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN TRAMPIL
BULAN : Juli 2013

Nama : Yuliana Binti Yuhanis Unit Organisasi : Puskesmas Waiklibang

NIP : 19850413 200501 2 001 Kabupaten : Flores Timur
Jabatan : Perawat Terampil Propinsi : Nusa Tengara Timur
Pangkat / golongan : Pengatur - II/c
TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket

1 2

PENDIDIKAN
pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah / gelar

Diploma III ( D III ) Keperawatan

A
Pendidikan dan pelatihan
fungsional dibidang pelayanan keperawatan dan memperoleh Surat Tanda
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
B
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
I
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang30 jam
Pendidikan dan pelatihan perjabatan
C
Pendidikan dan pelatihan perjabatan II
PENDIDIKAN

A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat STTPL
II PELAYANAN KEPERAWATAN

A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a individu
 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
2
Implementasi Keperawatan
a
Melakukan upaya promotif, pada
1) Individu
a) mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
b
Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman fisik pada pasien
untuk memcegah resiko cedera
b) memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik,mengamati keadaan pasien)
c) Melakukan intervensi keperawatan ( Acute & Chronic care ) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a) Oksigenasi sederhana
2) Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a) melakukan pengukuran antropometri
3) Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a) melakukan fasilitasi pasien eleminasi
b) memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit
4) pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

a) memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan

pasien
b) melakukan pemeliharaan diri pasien
c) memandikan pasien
d) membersihkan mulut pasien
5) pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh
a) melakukan kegiatan kompers hangat/dingin
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah :
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal ( dying
care )
b) Memfasilitasi kebutuhan spiritual klien menjelang ajal

7) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi :

 TANGGAL
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Jlh Ket
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
d) Melakukan perawatan paliatif :

1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai

meninggal
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
kematian
B Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan pada Pelayanan Keperawatan
a) Menyusun rencana kegiatan individu Perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan Bantuan / Partisipasi Kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang Kesehatan
a) Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
b) Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu
c) melaksanakan supervisi lapangan
III PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat
1 Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai
a) Pengurus Aktif
b) Anggota Aktif
TOTAL

Mengetahui, Waiklibang,
Kepala Puskesmas Waiklibang

Antonius Sinagula, A.Md.Kep Yuliana Binti Yuhanis

NIP. 19590323 198303 1 027 NIP. 19850413 200501 2 001
20
10
2
 ANAK LAMPIRAN 10
PERATURAN BERSAMA
MENTRI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG
KETENTUAN PELAKSANAAN PERATURAN MENTERI
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 25 TAHUN 2017 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KREDITNYA

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN

PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN
SEMESTER II TAHUN 2013

NAMA : Yuliana Binti Yuhanis UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN

NIP : 19850413 200501 2 001 KAB / KOTA : FLORES TIMUR
JABATAN : Perawat Terampil PROPINSI : NTT
GOL / RUANG : Pengatur - II/c

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER II )

NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER

I PENDIDIKAN
A. pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah
1 Diploma III ( D III ) Keperawatan
B. Pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang pelayanan keperawatan dan memperoleh Surat Tanda
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang 30 jam
II PELAYANAN KEPERAWATAN
I A. Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a Individu
b Keluarga
c Kelompok
 JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER II )
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER
2 Implementasi Keperawatan
a. Melakukan upaya promotif :pada
1 Individu
a. Mengajarkan prilaku hidup bersih dan sehat
b. Membuat media untuk prilaku hidup bersih dan sehat
c. Mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan
2 Kelompok
a. Melaksanakan pendidikan kesehatan
b. Membentuk dan mempertahankan keberadaan kelompok masyarakat
b. Melakukan upaya preventif pada :
1 Individu
a. Melaksanakan imunisasi pada individu
b. Melaksankan restrain / fiksasi pada pasien
c. Melakukan isolasi pasien sesuai kondisi
d. Memfasilitasi pengunaan alat - alat pengaman atau pelindung fisik
e. Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
2 Kelompok
a. memfasilitasi pengunaan pelindung diri
c. Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan
1 Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a. Oksigenasi sederhana
b. Memberikan bantuan hidup dasr
c. Oksigenasi Kompleks
2 Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a. Melakukan pengukuran Antropometri
b. Memberikan Nutrisi Enteral
c. Memberikan Nutrisi Parenteral
d. Manajemen Mual Muntah
3 Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a. Melakukan Fasilitasi pada Pasien Eliminas
b. Menghitung Cairan dan Elektrolik
c. Melakukan Bladder Training
4 Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan Rasa Nyaman
a. Melakukan Mobilisasi Posisi Pasien
b. Memasang alat bantu khusus sesuai dengan kondisi
c. Mengatur Posisi pasien sesuai rencana tindakan pembedahan
d. Mengatur posisi netral kepala, leher,tulang punggung
e. Mempertahankan posisi anatomis pasien
f. Melakukan fiksasi fisik
 JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER II )
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER

5 Pemenuhan Kebutuhan Istirahat dan Tidur

a Memfasilitasi Lingkungan yang Mendukung istirahat
b Memfasilitasi Kebiasaan tidur Pasien
6 Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
a Memfasilitasi pengunaan pakayan yang mendukung kenyamanan
b melakukan pemeliharaan diri pasien
c memandikan pasien
d memberisikan mulut pasien
7 Pemenuhan Kebutuhan Pengaturan Suhu Tubuh
a. Melakukan Kegiatan kompres hangat dingin
b. mempertahankan suhu tubuh saat tindakan ( Werneng Blanked )
c. Memfasilitasi lingkungan dengan suhu sesuai kebutuhan
8 Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a. melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
b. Memfasilitasi keluarga untuk mengepresikan perasaan
9 Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah dengan cara
10 Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan Perawatan Luka
3 Melakukan Dokumentasi Proses Keperawatan pada Tahap :
a Pengkajian Keperawatan
b. Diagnosa Keperawatan
c. Terampilan Tindakan Keperawatan
II B. Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan
a Menyusun rancana kegiatan individu perawat
III C. Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang kesehatan
a Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehat
b. Melaksanakan Penanggulangan Penyakit atau Wabah
c Melakukan Supervisi Lapangan
 JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER II )
No UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Karya tulis ilmiah asli penelitian, pengkajian survai dan evaluasi dibidang
keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan
1 Membuat Karya Tulis Ilmiah hasil penelitian, penkajian dan evaluasi
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Membuat Karya Tulis Ilmiah hasil penelitian, penkajian survai dan evaluasi
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
3 Membuat Karya Tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
4 Karya Tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan Sendiri
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
5 Membuat Tulisan Ilmiah Populer dibidang pelayanan keperawatan
6 Menyampaikan Prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah
B. Penelitian dibidang keperawatan
1 Sebagai ketua peneliti
2 Sebagai angota peneliti
c. Penerjemah / penyaduran buku - buku dan bahan - bahan lain dibidang
1 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan / kesehatan yang
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan yang tidak dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
D. Membuat Buku Pedoman / Ketentuan pelaksanaan / ketentuan teknis dalam
E. Mengembangkan teknologitepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH UNSUR UTAMA
 JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER II )
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER

IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT

A. Pengajar / Pelatih dibidang Pelayanan perawat
B. Keikutsertaan dalam seminar / lokakarya internasional / nasional
sebagai :
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi perawat
1 Tingkat Propinsi / Kabupaten / Kota
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
D. Menjadi angota tim penilai jabatan fungsional sebagai berikut :
a. Ketua / Wakil Ketua
b. Anggota
E. Memperoleh piagam penghargaan tanda kehormatan satya lencana
karya satya :
a. Tiga Puluh Tahun ( 30 Tahun )
b. Dua Puluh Tahun ( 20 Tahun )
c. Sepuluh Tahun ( 10 Tahun )
F. Perolehan gelar Keserjanaan lainnya
G. Keangotaan Komite Keperawatan Kab.Kota
a. Ketua
b. Wakil Ketua
c. Anggota
H. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas / lahan peraktek
a. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas / lahan peraktek
I. Pelaksanaan Tugas tambahan yang berkaitan dengan tugas Pokok
1 Menjadi anggota tim Kelompok Kerja Keperawat
2 Menjalankan Tugas dari Kementrian Kesehatan / Kementrian Terkait
Jumlah Penunjang
Total

Mengetahui, Waiklibang,
Kepala Puskesmas Waiklibang

Antonius Sinagula, A.Md.Kep Yuliana Binti Yuhanis

NIP. 19590323 198303 1 027 NIP. 19850413 200501 2 001
 ANAK LAMPIRAN 10
PERATURAN BERSAMA
MENTRI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG
KETENTUAN PELAKSANAAN PERATURAN MENTERI
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 25 TAHUN 2017 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KREDITNYA

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN

PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN
SEMESTER I TAHUN 2013

NAMA : Yuliana Binti Yuhanis UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN

NIP : 19850413 200501 2 001 KAB / KOTA : FLORES TIMUR
JABATAN : Perawat Terampil PROPINSI : NTT
GOL / RUANG : Pengatur - II/c

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER I )

NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI

I PENDIDIKAN
A. pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah
1 Diploma III ( D III ) Keperawatan
B. Pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang pelayanan keperawatan dan memperoleh Surat Tanda
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang 30 jam
II PELAYANAN KEPERAWATAN
I A. Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a Individu
b Keluarga
c Kelompok
 JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER I )
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI
2 Implementasi Keperawatan
a. Melakukan upaya promotif :pada
1 Individu
a. Mengajarkan prilaku hidup bersih dan sehat
b. Membuat media untuk prilaku hidup bersih dan sehat
c. Mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan
2 Kelompok
a. Melaksanakan pendidikan kesehatan
b. Membentuk dan mempertahankan keberadaan kelompok masyarakat
b. Melakukan upaya preventif pada :
1 Individu
a. Melaksanakan imunisasi pada individu
b. Melaksankan restrain / fiksasi pada pasien
c. Melakukan isolasi pasien sesuai kondisi
d. Memfasilitasi pengunaan alat - alat pengaman atau pelindung fisik
e. Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
2 Kelompok
a. memfasilitasi pengunaan pelindung diri
c. Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan
1 Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a. Oksigenasi sederhana
b. Memberikan bantuan hidup dasr
c. Oksigenasi Kompleks
2 Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a. Melakukan pengukuran Antropometri
b. Memberikan Nutrisi Enteral
c. Memberikan Nutrisi Parenteral
d. Manajemen Mual Muntah
3 Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a. Melakukan Fasilitasi pada Pasien Eliminas
b. Menghitung Cairan dan Elektrolik
c. Melakukan Bladder Training
4 Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan Rasa Nyaman
a. Melakukan Mobilisasi Posisi Pasien
b. Memasang alat bantu khusus sesuai dengan kondisi
c. Mengatur Posisi pasien sesuai rencana tindakan pembedahan
d. Mengatur posisi netral kepala, leher,tulang punggung
e. Mempertahankan posisi anatomis pasien
f. Melakukan fiksasi fisik
 JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER I )
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI

5 Pemenuhan Kebutuhan Istirahat dan Tidur

a Memfasilitasi Lingkungan yang Mendukung istirahat
b Memfasilitasi Kebiasaan tidur Pasien
6 Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
a Memfasilitasi pengunaan pakayan yang mendukung kenyamanan
b melakukan pemeliharaan diri pasien
c memandikan pasien
d memberisikan mulut pasien
7 Pemenuhan Kebutuhan Pengaturan Suhu Tubuh
a. Melakukan Kegiatan kompres hangat dingin
b. mempertahankan suhu tubuh saat tindakan ( Werneng Blanked )
c. Memfasilitasi lingkungan dengan suhu sesuai kebutuhan
8 Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a. melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
b. Memfasilitasi keluarga untuk mengepresikan perasaan
9 Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah dengan cara
10 Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan Perawatan Luka
3 Melakukan Dokumentasi Proses Keperawatan pada Tahap :
a Pengkajian Keperawatan
b. Diagnosa Keperawatan
c. Terampilan Tindakan Keperawatan
II B. Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan
a Menyusun rancana kegiatan individu perawat
III C. Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang kesehatan
a Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehat
b. Melaksanakan Penanggulangan Penyakit atau Wabah
c Melakukan Supervisi Lapangan
No UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER I ) JML KET
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Karya tulis ilmiah asli penelitian, pengkajian survai dan evaluasi dibidang
keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan
1 Membuat Karya Tulis Ilmiah hasil penelitian, penkajian dan evaluasi
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Membuat Karya Tulis Ilmiah hasil penelitian, penkajian survai dan evaluasi
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
3 Membuat Karya Tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
4 Karya Tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan Sendiri
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
5 Membuat Tulisan Ilmiah Populer dibidang pelayanan keperawatan
6 Menyampaikan Prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah
B. Penelitian dibidang keperawatan
1 Sebagai ketua peneliti
2 Sebagai angota peneliti
c. Penerjemah / penyaduran buku - buku dan bahan - bahan lain dibidang
1 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan / kesehatan yang
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan yang tidak dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
D. Membuat Buku Pedoman / Ketentuan pelaksanaan / ketentuan teknis dalam
E. Mengembangkan teknologitepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH UNSUR UTAMA
 JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN ( SEMESTER I )
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN JML KET
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI

IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT

A. Pengajar / Pelatih dibidang Pelayanan perawat
B. Keikutsertaan dalam seminar / lokakarya internasional / nasional
sebagai :
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi perawat
1 Tingkat Propinsi / Kabupaten / Kota
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
D. Menjadi angota tim penilai jabatan fungsional sebagai berikut :
a. Ketua / Wakil Ketua
b. Anggota
E. Memperoleh piagam penghargaan tanda kehormatan satya lencana
karya satya :
a. Tiga Puluh Tahun ( 30 Tahun )
b. Dua Puluh Tahun ( 20 Tahun )
c. Sepuluh Tahun ( 10 Tahun )
F. Perolehan gelar Keserjanaan lainnya
G. Keangotaan Komite Keperawatan Kab.Kota
a. Ketua
b. Wakil Ketua
c. Anggota
H. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas / lahan peraktek
a. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas / lahan peraktek
I. Pelaksanaan Tugas tambahan yang berkaitan dengan tugas Pokok
1 Menjadi anggota tim Kelompok Kerja Keperawat
2 Menjalankan Tugas dari Kementrian Kesehatan / Kementrian Terkait
Jumlah Penunjang
Total

Mengetahui, Waiklibang,
Kepala Puskesmas Waiklibang

Antonius Sinagula, A.Md.Kep Yuliana Binti Yuhanis

NIP. 19590323 198303 1 027 NIP. 19850413 200501 2 001
 ANAK LAMPIRAN 10
PERATURAN BERSAMA
MENTRI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG
KETENTUAN PELAKSANAAN PERATURAN MENTERI
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 25 TAHUN 2017 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KREDITNYA

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA

JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
NOMOR :

INSTANSI : PUSKESMAS WAIKLIBANG MASA PENILAIAN :

NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Yuliana Binti Yuhanis
2 NIP 19850413 200501 2 001
3 Nomor Seri KARPEG M 239335
4 Tempat dan Tanggal Lahir Sandakan 13 April 1985
5 Jenis Kelamin Perempuan
6 Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya SPK
7 Pangkat / Golongan Ruang / TMT Pengatur - II/c
8 Jabatan Perawat Perawat Terampil
9 Masa Kerja Golongan Lama
Baru
10 Unit Kerja
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Lama BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I
PENDIDIKAN
A. pendidikan Sekolah dan memperoleh ijasah
1 Diploma III ( D III ) Keperawatan
B. Pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang pelayanan keperawatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan ( STTPP )
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
II 7 Lamanya kurang 30 jam
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A. Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a Individu
b Keluarga
c Kelompok
2 Implementasi Keperawatan
a. Melakukan upaya promotif :pada
1 Individu
a. Mengajarkan prilaku hidup bersih dan sehat
b. Membuat media untuk prilaku hidup bersih dan sehat
c. Mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan
2 Kelompok
a. Melaksanakan pendidikan kesehatan
b. Membentuk dan mempertahankan keberadaan kelompok
masyarakat pemerhati masalah kesehatan
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Lama BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
b. Melakukan upaya preventif pada :
1 Individu
a. Melaksanakan imunisasi pada individu
b. Melaksanakan restrain / fiksasi pada pasien
c. Melakukan isolasi pasien sesuai kondisi
d. Memfasilitasi pengunaan alat - alat pengaman atau pelindung fisik
e. Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
2 Kelompok
a. memfasilitasi pengunaan pelindung diri
c. Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan
1 Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
a. Oksigenasi sederhana
b. Memberikan bantuan hidup dasr
c. Oksigenasi Kompleks
2 Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a. Melakukan pengukuran Antropometri
b. Memberikan Nutrisi Enteral
c. Memberikan Nutrisi Parenteral
d. Manajemen Mual Muntah
3 Pemenuhan kebutuhan Eliminasi
a. Melakukan Fasilitasi pada Pasien Eliminas
b. Menghitung Cairan dan Elektrolik
c. Melakukan Bladder Training
4 Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan Rasa Nyaman
a. Melakukan Mobilisasi Posisi Pasien
b. Memasang alat bantu khusus sesuai dengan kondisi
c. Mengatur Posisi pasien sesuai rencana tindakan pembedahan
d. Mengatur posisi netral kepala, leher,tulang punggung
e. Mempertahankan posisi anatomis pasien
f. Melakukan fiksasi fisik
5 Pemenuhan Kebutuhan Istirahat dan Tidur
a Memfasilitasi Lingkungan yang Mendukung istirahat
b Memfasilitasi Kebiasaan tidur Pasien
6 Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
a Memfasilitasi pengunaan pakayan yang mendukung kenyamanan
b melakukan pemeliharaan diri pasien
c memandikan pasien
d memberisikan mulut pasien
7 Pemenuhan Kebutuhan Pengaturan Suhu Tubuh
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Lama BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin
8 Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a. melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
b. Memfasilitasi keluarga untuk mengepresikan perasaan
9 Melakukan perawatan paliatif
a. memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
3 Melakukan Dokumentasi Proses Keperawatan pada Tahap :
a Pengkajian Keperawatan
b. DiagnosaKeperawatan
c. Terampilan Tindakan Keperawatan
B. Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan
a Menyusun rancana kegiatan individu perawat
C. Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan Kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan
2 Melaksanakan Tugas Lapangan dibidang kesehatan
a Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehat
b. Melaksanakan Penanggulangan Penyakit atau Wabah
c Melakukan Supervisi Lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Karya tulis ilmiah asli penelitian, pengkajian survai dan evaluasi dibidang
1 Membuat Karya Tulis Ilmiah hasil penelitian, penkajian dan evaluasi
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Membuat Karya Tulis Ilmiah hasil penelitian, penkajian survai dan evaluasi
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
3 Membuat Karya Tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
a. Dalam membentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
4 Karya Tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan Sendiri
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
5 Membuat Tulisan Ilmiah Populer dibidang pelayanan keperawatan
6 Menyampaikan Prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah
B. Penelitian dibidang keperawatan
1 Sebagai ketua peneliti
2 Sebagai angota peneliti
c. Penerjemah / penyaduran buku - buku dan bahan - bahan lain dibidang
1 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan / kesehatan yang
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan yang tidak dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam membentuk majalah Ilmiah yang diakui oleh LIPI
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
D. Membuat Buku Pedoman / Ketentuan pelaksanaan / ketentuan teknis dalam
E. Mengembangkan teknologitepat guna dibidang keperawatan
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A. Pengajar / Pelatih dibidang Pelayanan perawat
B. Keikutsertaan dalam seminar / lokakarya internasional / nasional
sebagai :
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi perawat
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR, DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Lama BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
b. Anggota aktif
D. Menjadi angota tim penilai jabatan fungsional sebagai berikut :
a. Ketua / Wakil Ketua
b. Anggota
E. Memperoleh piagam penghargaan tanda kehormatan satya lencana
karya satya :
a. Tiga Puluh Tahun ( 30 Tahun )
b. Dua Puluh Tahun ( 20 Tahun )
c. Sepuluh Tahun ( 10 Tahun )
F. Perolehan gelar Keserjanaan lainnya
G. Keangotaan Komite Keperawatan Kab.Kota
a. Ketua
b. Wakil Ketua
c. Anggota
H. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas / lahan peraktek
a. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas / lahan peraktek
I. Pelaksanaan Tugas tambahan yang berkaitan dengan tugas Pokok
Menjadi anggota tim Kelompok Kerja Keperawat
Menjalankan Tugas dari Kementrian Kesehatan / Kementrian Terkait
Jumlah Penunjang
Total
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat Pernyataan telah melakukan pendidikan dan
Pelatihan Fungsional / Teknis Jabatan Fungsional Perawat
2. Surat Pernyataan telah melakukan Kegiatan Pelayanan Keperawatan
3 Surat Pernyataan telah melakukan Kegiatan Pengembangan Profesi
4 Surat Pernyataan telah melakukan Kegiatan Penunjang Waiklibang,

Yuliana Binti Yuhanis

NIP: 19850413 200501 2 001

IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

Kepala Puskesmas Waiklibang,

Antonius Sinagula
NIP : 19590323 198303 1 027

V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

VI CATATAN KETUA TIM PENILAI

NIP
 0.3
0.08
0.1
0.72
1.2
2.75
3.95
 11 20 1.818182 6 0.30303

2013
0.35
0.36
0.38
0.4
0.22
0.15
1.86