No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD
dr. Herlina Sonera Batubara
Puskesmas rawat inap
NIP.197005172003122002
Gunungtua
7. Bagan Alir
- Perlu kesadaran masyarakat agar proses pelaksanaan verifikasi
desa ODF dapat tercapai
8. Hal-hal yang
perludiperhatikan
9. Unit Terkait - tim verifikasi
- kepala desa
- Surat pernyataan desa ODF dari Puskesmas ke Dinas Kesehatan
- Formulir verifikasi desa ODF
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK
Tanggal Terbit :
Halaman :1
UPTD dr. Herlina Sonera
Puskesmas rawat inap Batubara
Gunungtua NIP.197005172003122002
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
7 Apakah Tim verifikasi membagi tim menjadi kelompok kerja/ sub tim
dan masing-masing kelompok didampingi oleh pengantar dari Desa/
Puskesmas/ berangkat menuju lokasi yang telah ditentukan mencatat
dan melaporkan hasil kecamatan setempat
8. Apakah Tim Verifikasi membagi wilayah kerja untuk mempermudah
mengidentifikasi rumah-rumah (nomor rumah yang benar atau nama
kepala keluarga) yang akan diamati dan diverifikasi
13. Apakah Tim Verifikasi menjelaskan lima kriteria ODF satu per satu,
hingga total skor.
15. Apakah Tim Verifikasi menegaskan tentang jamban yang mudah rusak
dan tidak bertahan lama, yang menyebabkan Desa/
Puskesmas/Kecamatan bersangkutan kehilangan status ODF-nya,
AUDITOR,
( ……………………………….. )
NIP.