SURAT PERNYATAAN PENJAMINAN

Pada hari ini, Rabu , tanggal tiga puluh Mei dua ribu delapan belas (30-05-2018).Yang
bertanda tangan dibawah ini :
 
1. Tuan MAHDI Warga Negara Indonesia lahir di Teureube pada tanggal satu April
tahun seribu sembilan ratus enam puluh empat (01-04-1964) Karyawan Swasta. Bertempat
tinggal di Jalan Geureudong Nomor 10 Desa Paloh Gadeng Kecamatan Dewantara
Kabupaten Aceh Utara pemegang Nomor Induk Kependudukan N.I.K:
1108020104640002;
2. Tuan SAIFULLAH JAMBAK, SE, MSM. Warga Negara Indonesia Lahir di Tegal
Sari Deli Serfdang pada tanggal enam Juni tahun seribu sembilan ratus enam puluh enam
(06-06-1966) Karyawan Swasta bertempat tinggal di Dusun B Arongan Desa Panggoi
Kecamatan Muara Dua Kota Lhokseumawe. Pemegang Nomor Induk Kependudukan
N.I.K : 1173040606660001;
3. Tuan ISKANDAR AZWAR Warga Negara Indonesia Lahir di Rengat pada tanggal
sembilan Oktober tahun seribu sembilan ratus lima puluh sembilan (09-10-1959)
Karyawan Swasta. Bertempat tinggal di Dusun Tiga Desa Tambon Tunong
Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara. Pemegang Nomor Induk Kependudukan
N.I.K : 1108020910590001;
4. Tuan SUYANTO Warga Negara Indonesia lahir di Langsa pada tanggal enam belas
Oktober tahun seribu sembilan ratus enam puluh dua (16-10-1962) Karyawan BUMN
bertempat tinggal di Dusun Permai Desa Paloh Gadeng Kecamatan Dewantara
Kabupaten Aceh Utara Pemegang Nomor Induk Kependudukan N.I.K:
1108021610620001;
5. Tuan FAKHRUL RAZI Warga Negara Indonesia lahir di Pulo Tunong pada tanggal
lima Mei tahun seribu sembilan ratus delapan puluh (05-05-1980) Wiraswasta
bertempat tinggal di Kuala Pidie Desa Kuala Pidie Kecamatan Kota Sigli Kabupaten
Pidie Pemegang Nomor Induk Kependudukan N.I.K; 1107090505800004;
6. Tuan HIKALMI Warga Negara Indonesia lahir di Kota Bahagia pada tanggal lima
Agustus tahun seribu sembilan ratus delapan puluh dua (05-08-1982) Wiraswasta
bertempat tinggal di BTN Bukit Panggoi Indah Nomor 153 Desa Meunasah Masjid
Kecamatan Muara Dua Kota Lhokseumawe Pemegang Nomor Induk Kependudukan
N.I.K:1171040506820002;   
Dalam hal ini adalah segenap pengurus dari Koperasi Karyawan Syariah PT. PIM selanjutnya
disebut Kopkar Syariah PT. PIM yang berkedudukan di Gampong Krueng Geukeuh
Kecamatan Dewantara Kabupaten Aceh Utara.
Dengan ini menerangkan dan menyatakan terlebih dahulu hal-hal sebagai berikut :

1. Bahwa sesuai Akad pembiayaan Mudharabah tertanggal

No yang dibuat oleh Notaris Nila Rufaida, S.H. Notaris di Kota Lhokseumawe
antara Kopkar Syariah PT. PIM dengan PT. Bank BNI Syariah Kantor Cabang
Lhokseumawe, dengan jaminan Piutang yang dibiayai yang akan muncul di masa
akan datang dan diikat Fidusia Notaril sebesar Rp. 5.000.000.000,- (lima milyar
Rupiah), dengan jangka waktu selama 12 (dua belas) bulan.

2. Bahwa PT. Bank BNI Syariah Cabang Kota Lhokseumawe telah menyetujui segenap
Pengurus Kopkar Syariah Mandiri mewakili Kopkar Syariah PT. PIM, untuk
bertindak sebagai Penjamin Aval (Avalis) atas Piutang yang dibiayai yang akan
muncul di masa akan datang sebagaimana dimaksud pada butir 1 di atas.
3. Bahwa Kopkar Syariah PT. PIM menerangkan didalam Pernyataan Penjaminan ini,
dengan tidak dapat ditarik kembali dan tanpa syarat, mengikat Kopkar Syariah PT.
PIM sebagai Penjamin aval (avalis) untuk menjamin kelancaran pembiayaan atas
nama anggota Kopkar Syariah PT. PIM, yang timbul karena Akad Pembiayaan
Mudharabah tertanggal No. yang dibuat oleh Notaris
Nila Rufaida, S.H. Notaris di Kota Lhokseumawe , karena itu pula Kopkar syariah
PT. PIM mengikat dengan segenap harta Koperasi bertanggung jawab sepenuhnya
untuk membayar seluruh kewajiban anggota Kopkar Syariah PT. PIM terhadap PT.
Bank BNI Syariah Cabang Kota Lhokseumawe yang timbul sebagai akibat dari
kelalaian anggota dalam melakukan pembayaran pembiayaaan sehingga menimbulkan
kerugian material.
4. Pernyataan jaminan yang termuat dalam “Pernyataan” ini tetap berlaku dan mengikat
selama anggota Kopkar Syariah PT. PIM masih terikat dengan Akad Pembiayaan
Mudharabah tertanggal No yang dibuat oleh
Notaris Nila Rufaida, S.H. Notaris di Kota Lhokseumawe, walaupun anggota Kopkar
Syariah PT. PIM tersebut mengundurkan diri dan/atau diberhentikan dengan tidak
hormat dan/atau perkara-perkara lain sebagai akibat dari pekerjaannya.
Demikian Surat Pernyataan ini, dibuat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan dan tekanan pihak
manapun.

Yang menyatakan, a.n

Pengurus Kopkar Syariah PT. PIM 

 
 
( MAHDI ) ( SAIFULLAH JAMBAK, SE, MSM )

( ISKANDAR AZWAR ) ( SUYANTO )

( FAKHRUL RAZI ) ( HIKALMI )