CABANG SURABAYA

Dokter Pengirim : YOANITA PRATAMA SUSILO, dr - LAB CITO

Konsultan Perujuk : -----
--- No. Lab 2207090001
Nama : AYU ANGRAINI, NY / 02200072460
Penanggung Jawab
JK / Umur : Perempuan/30 Thn 6 Bln 38 Hari
dr. Lulut Kusumawati, Sp.PK Alamat : CIKOKO BARAT I RT 006 RW 004 CIKOKO PANCORAN
JAKARTA SELATAN / MEDOKAN SEMAMPIR BLOK D21
SURABAYA
Tgl Periksa : 09-07-2022 20:26:23

LABORATORIUM

Jenis Pemeriksaan Hasil H/L Nilai Rujukan Satuan Metode Periksa

SEROLOGI
Swab Rapid Antigen
Antigen SARS-CoV-2 Negatif Negatif Immunochromatografi
Saran
Tetap Menerapkan
Protokol Kesehatan 5 M
(Memakai Masker,
Hasil Negatif Menjaga Jarak, Mencuci -
Tangan, Menghindari
Kerumunan, dan
Mengurangi Mobilitas)
Hasil Positif - -

Catatan / Kesan :
---
Surabaya, 09-07-2022

Scan untuk verifikasi hasil

Hasil tidak memerlukan tanda tangan karena dicetak secara elektronik, hasil sudah diverifikasi dan divalidasi

1/1