Anda di halaman 1dari 8

LOGBOOK PERAWAT HCU PK III

NAMA :
NIP :
Bulan :

No Kegiatan Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan assesmen gizi
2 Melakukan asesmen nyeri
3 Melakukan assesmen resiko jatuh
4 Melakukan triage
5 Melakukan asesmen awal
6 Melakukan asesmen ulang
7 Melakukan hand over
8 Melakukan edukasi pasien
9 Melakukan EWS
10 Transfer Pasien
11 Monitoring tanda-tanda vital
12 Pemberian makan peroral
13 Oral hygiene pasien sadar
14 Pemantauan intake output
Pemberian medikasi: peroral,topical,anal,
15 vaginaliv,sc,im,intradermal
16 Pemberian obat nasal, telinga, obat enteral
17 Pemasangan iv line
18 Pengambilan sampel darah vena
19 Cek dan Pemantauan gula darah
20 Memberi makan per Ngt
21 Kewaspadaan perdarahan
22 Kewaspadaan terhadap sirkulasi
23 Peregangan, ROM pasif
24 Perawatan tirah baring
25 Bantuan perawatan diri:mandi
26 Bantuan aktivitas sehari-hari
27 Bantuan toileting BAB/BAK
28 Pencegahan jatuh
29 Restrain
30 Pencegahan luka decubitus
31 Pemberian posisi
32 Distraksi
33 Terapi relaksasi
34 Kompres panas dingin
35 Managemen lingkungan:kenyamanan
36 Pemantauan pernapasan
37 Terapi oksigen nasal
38 Huknah
39 Kateterisasi urin/kondom
40 Perawatan perineal
41 Perawatan selang kateter
42 Perawatan Infus
43 Pengambilan specimen urin
44 Kompres buli-buli
45 Assessment system pernafasan dasar
46 Kewaspadaan aspirasi
47 Pengkajian fisik
48 Menerapkan prinsip-prinsip PPI terhadap HAIs
49 Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
50 Oral hygiene pasien tidak sadar
51 Pemberian Total parenteral nutrition
52 Pengambilan sampel darah arteri
53 Manajemen mual dan muntah
54 Pemasangan NGT
55 Pengurangan perdarahan
56 Tranfusi
57 Assesmen kekuatan otot
58 ROM Aktif
59 Kolaborasi fisioterapi
60 Dukungan perlindungan dari kekerasan
61 Pemantauan asam basa
62 Pemantauan elektrolit
63 Assesmen fungsi kardiologi
64 Kewaspadaan gangguan jantung
65 EKG
66 Manajemen hipoglikemia
67 Edukasi :toilet training
68 Suction jalan nafas
69 Terapi oksigen sungkup
70 Latihan batuk efektif
71 Perawatan WSD
72 Assesmen system persyarafan
73 Pemasangan gudel
74 Asesmen system perkemihan
75 Assesmen tanda perdarahan
76 Koordinasi dengan case manager
77 Dukungan emosi
78 Sentuhan terapeutik
79 Terapi relaksasi
80 Advokasi budaya
81 Assesmen spiritual
82 Dukungan spiritual
83 Kolaborasi dengan binroh
84 Assesmen sumber gejala dan tanda alergi
85 Manajemen alergi
86 Pencegahan syok
87 Fasilitasi proses berduka
88 Implementasi DNR
89 Perawatan kaki
90 Perawatan luka
91 Angkat jahitan
92 Perawatan sirkumsisi
93 Persiapan operasi
94 Peningkatan harga diri dan citra diri
95 Pemasangan NGT pada anak/bayi
96 Kumbah lambung
97 Perawatan traksi/immobilisasi
98 Memandikan pasien tidak sadar
99 Managemen nyeri
100 Managemen cairan dan elektrolit
101 Manajemen kejang
102 Bladder training
103 Perawatan retensi urun
104 Managemen jalan nafas
105 Managemen jalan nafas buatan
106 Fisioterapi dada
107 Pemberian elektrolit
108 Pengkajian tumbuh kembang anak
109 Peningkatan koping
110 Peningkatan pelibatan keluarga
111 Managemen anafilaksis
112 Irigasi luka
113 Penjahitan luka
114 Perawatan amputasi
115 Pengurangan perdarahan luka
116 Perawatan stoma
117 surveilance
118 Case managemen
119 Infection kontrol
Mengetahui
Kepala Ruangan
LOOGBOOK PERAWAT KAMAR OPERASI PK II

NAMA :
NIP :
Bulan :

No Kegiatan Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan assesmen gizi
2 Melakukan asesmen nyeri
3 Melakukan assesmen resiko jatuh
4 Melakukan triage
5 Melakukan asesmen awal
6 Melakukan asesmen ulang
7 Melakukan hand over
8 Melakukan edukasi pasien
9 Melakukan EWS
10 Membimbing PK1
11 Melakukan kompetensi PK 1
Melakukan proses penerimaan dan mentransfer klien sesuai
12 prosedur
Melakukan prosedur persiapan pembedahan (bedah dasar) sesuai
13 dengan
rencana tindakan operasi dan SPO (standard prosedur
14 operasional) yang sudah ditetapkan.
15 Menerapkan standard pencegahan dan pengendalian infeksi
16 Melakukan surgical safety checklist bersama Tim operasi
Mendemonstrasikan keterampilan melakukan bantuan hidup
17 dasar OK I
Melakukan Asuhan Keperawatan perioperarif pada kasus bedah
18 dasar tanpa komplikasi
Mendemonstrasikan pengetahuan tentang langkah-langkah /
19 urutan bedah dasar
20 Menerapkan standard pencegahan dan pengendalian infeksi
21 Melakukan preparasi kulit dengan benar
22 Melakukan prosedur cuci tangan bedah dengan benar

23 Melakukan prosedur memakai jas operasi dan sarung tangan

24 Melakukan penghitungan instrument dan peralatan lainnya:


25 a.    Sebelum pembedahan dimulai
26 b.    Selama prosedur pembedahan
27 c.     Sebelum penutupan area operasi
28 Melakukan pemasangan sarung meja mayo dengan benar
29 Melakukan tekhnik aseptic dan antiseptic daerah operasi
Membantu assisten bedah dalam melakukan drapping area
30 operasi
Menghubungkan peralatan yang dibutuhkan seperti suction, dan
31 memeriksa
32 fungsi alat yang digunakan
33 Melakukan pemasangan handel lampu operasi
34 Melakukan surgical safety checklist bersama Tim operasi

Melakukan tehnik instrumentrasi sesuai langkah-langkah


pembedahan secara benar (cara memberikan instrument,
35 memahami bahasa isyarat tangan).
Melakukan pemeriksaan pembungkus peralatan steril sebelum
36 dibuka
Memeriksa dan membuka peralatan steril dan serahkan kepada
37 scrub nurse
Memantau dan mempertahankan teknik steril sepanjang operasi
38 berlangsung
Memberikan specimen kepada circulating nurse dan memastikan
39 sudah dilabel sesuai
40 dengan pemeriksaan yang dibutuhkan
Melakukan dressing dan memastikan bahwa semua drainage
41 terhubung dan terfiksasi
42 dengan baik dan benar
Melakukan proses mentransfer dan pemulangan klien sesuai
43 prosedur

44 Menerapkan standard pencegahan dan pengendalian infeksi

45 Melakukan dekontaminasi dan pembersihan alat setelah operasi


46 Melakukan pengecekkan kondisi dan fungsi alat operasi
47 Melakukanpenyusunan set instrument
48 Melakukan pengemasan dan labeling instrument
49 Melakukan berbagai prosedur medote sterilisasi
50 Melakukan prosedur pemeliharaan kamar operasi

51 Melakukan prosedur membuka jas dan sarung tangan operasi.


Melakukan prosedur pemindahan pasien dari ruang operasi ke
52 ruang pemulihan
53 Melakukan pengecekkan kondisi dan fungsi alat operasi
Mengetahui
Kepala Ruangan
LOGBOOK PERAWAT HCU PK II

NAMA :
NIP :
Bulan :

No Kegiatan Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan assesmen gizi
2 Melakukan asesmen nyeri
3 Melakukan assesmen resiko jatuh
4 Melakukan triage
5 Melakukan asesmen awal
6 Melakukan asesmen ulang
7 Melakukan hand over
8 Melakukan edukasi pasien
9 Melakukan EWS
10 Transfer Pasien
11 Monitoring tanda-tanda vital
12 Pemberian makan peroral
13 Oral hygiene pasien sadar
14 Pemantauan intake output
Pemberian medikasi: peroral,topical,anal, vaginal,
15 iv,sc,im,intradermal
16 Pemberian obat nasal, telinga, obat enteral
17 Pemasangan iv line
18 Pengambilan sampel darah vena
19 Cek dan Pemantauan gula darah
20 Memberi makan per Ngt
21 Kewaspadaan perdarahan
22 Kewaspadaan terhadap sirkulasi
23 Peregangan, ROM pasif
24 Perawatan tirah baring
25 Bantuan perawatan diri:mandi
26 Bantuan aktivitas sehari-hari
27 Bantuan toileting BAB/BAK
28 Pencegahan jatuh
29 Restrain
30 Pencegahan luka decubitus
31 Pemberian posisi
32 Distraksi
33 Terapi relaksasi
34 Kompres panas dingin
35 Managemen lingkungan:kenyamanan
36 Pemantauan pernapasan
37 Terapi oksigen nasal
38 Huknah
39 Kateterisasi urin/kondom
40 Perawatan perineal
41 Perawatan selang kateter
42 Perawatan Infus
43 Pengambilan specimen urin
44 Kompres buli-buli
45 Assessment system pernafasan dasar
46 Kewaspadaan aspirasi
47 Pengkajian fisik
48 Menerapkan prinsip-prinsip PPI terhadap HAIs
49 Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
50 Oral hygiene pasien tidak sadar
51 Penmberian Total parenteral nutrition
52 Pengambilan sampel darah arteri
53 Manajemen mual dan muntah
54 Pemasangan NGT
55 Pengurangan perdarahan
56 Tranfusi
57 Assesmen kekuatan otot
58 ROM Aktif
59 Kolaborasi fisioterapi
60 Dukungan perlindungan dari kekerasan
61 Pemantauan asam basa
62 Pemantauan elektrolit
63 Assesmen fungsi kardiologi
64 Kewaspadaan gangguan jantung
65 EKG
66 Manajemen hipoglikemia
67 Edukasi :toilet training
68 Suction jalan nafas
69 Terapi oksigen sungkup
70 Latihan batuk efektif
71 Perawatan WSD
72 Assesmen system persyarafan
73 Pemasangan gudel
74 Asesmen system perkemihan
75 Assesmen tanda perdarahan
76 Koordinasi dengan case manager
77 Dukungan emosi
78 Sentuhan terapeutik
79 Terapi relaksasi
80 Advokasi budaya
81 Assesmen spiritual
82 Dukungan spiritual
83 Kolaborasi dengan binroh
84 Assesmen sumber gejala dan tanda alergi
85 Manajemen alergi
86 Pencegahan syok
87 Fasilitasi proses berduka
88 Implementasi DNR
89 Perawatan kaki
90 Perawatan luka
91 Angkat jahitan
92 Perawatan sirkumsisi
93 Persiapan operasi
94 Peningkatan harga diri dan citra diri
Mengetahui
Kepala Ruangan

Anda mungkin juga menyukai