ano

(a) BPJS Kesehatan

o>to Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

Nornor :tLG Mt12to722 Sidoarlo,2f Juti2o22

Lampiran ; satu berkas
Hal : Pemberitahuan Hasil Pemeriksaan

Yth. Pimpinan
RSU Anwar Medika
Jl. Bypass Krian Km 33 Balongbendo
di
Sidoarjo

Sehubungan dengan telah dilaksanakan pern€riksaan terhadap RSU Anwar Medika pada tanggal
18 (delapan belas) bulan Juli tahun 2022, bersama ini kami sampaikan Pemberitahuan Hasil Pemeriksaan
sebagai berikut :

a. Berdasarl€n daE jumlah pekerja yang diberikaan saat perneriksaan per bulan Juni 2022
sejumlah 632 orang pekeria. Data pekerja tersebut setelah dilakukan pernadanan data dengan
yang terdaftar di BPJS Kesehatan sebagai segmen Pekerja Penerima Upah (PPU BU) di RSU
Anwar Medika sejumlah 573 orang pekerja. Kemudian terdapat 6 orang pekerja yang telah
celbih pokeda yang belum
terdaftar sebagai pGerta aktif di badan usaha lain, sehlngga
terdafrar sebagai peserta PPU Badan Usaha squmhh 5i! orang pekeria (daftal
tetlamPi4.
b. Bahwa hasil verifil€si gaii atau upah se.iumlah 573 orang tersebut di atas yang mana
disandingkan dengEn data gaji yang dilaporkan kepada BPJS Kesehatan, terdapat
ketidaksesuaian pelaporan nominal upah atau gaji seiumlah 553 orang pekerja. Berdasarkan
Perpres Nornor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan bahwa Pelaporan Gaji
berdasarkan Gaji Pokok + Tunjangan Tetap. Hal tersebut juga sesuai dengan data yang
diberikan badan usaha terkait Total Gaji Tetap pekerja.
c. Bahwa Erfiadap pekeria yang masih berstatus sebagai Penerima Bantuan luran (PBl
APBD/APBN) berdasarkan Lampiran Pemensos No. 5 Tahun 2016 tentang Penerirna
Bantuan luran &mlnan Kesohatan huruf B angka I balrra'T'tdak lagi memenuhi krfteria
seb.gEa Falir lbtln dan Orang THak lampu dikarcmLn h.l sebegai bedlut : huruf b
yaltu berubah meniadi pekefa penGrima upah". Sehingga dalam hal ini pekeria yang masih
tedaftar sebagai PBI agar dilakukan pengalihan peserta ke badan usaha RSU Anwar Medika
mengingat pengertian pekerja adalah setiap orang yang bekeda dengan menerima gaii, upah
atau imbalan dalam bentuk lain.

Kantor Cabang Sidoarjo :

Jl. Erlangga No.222, Kapasan, Kel Sidokare
Kec. Sidoarjo Kab. Sidoarjo 61214 - Jawa Timur
Telp. (031 ) 99701800
Email : kc-sidoarjo@bpjs-kesehatan.go.id
www.bpis-kesehatan.go. id
 d. Pekeria yang terdaftar sebagai angg@ keluarga yang ditanggung oleh peserta di perusahaan
lain, peserta Pekerja Bukan Penerirna Upah/Peserta Mandiri dan segrnen hinnya untuk
dialihkan meniadi peserta Pekerja Penerima Upah di RSU Anwar Medika. Hal ini telah diatur
di dalam Pasal 4 ayat (3) Perpres Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan bahwa
Pesertia Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) sebagainEna dirnaksud pada ayat (1) yaitu
sebagai peserta bukan PBI adalah terdiri atas : a. Pekerja di luar hubungan kerja atau pekerja
mandiri; dan b. Pekerja yang tidak termasuk huruf a yang bukan penerima Gaji atau Upah.
e. Apabila terdapat pekerja dengan status telah memiliki Jaminan Kesehatan atas tanggungan
suami atau istri di tempat bekerjanya (sama-sarna berstatus pekerja) rnaka untuk didaftarkan
dan dialihkan ke badan usaha RSU Anwar Medika, hal tersebut telah diatur dalam Pasal 14
ayat (1) Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan bahwa'Dalam
hal pasangan suami istri yang maslng<nasing merupakan Pekerja maka keduanya wajib
dklaftarkan sobagai P*erta PPU oleh masing-m*ing PemDeri Ksria dan membayar
iuran".
f. B€rdasarkan hal tersebut RSU Anwar Medika belum rnelaksanakan kewajibannya dalam
pendaftaran seluruh pekerje dan penyampaian data sebenamya sesuai dalam Pasal 15 ayat
(1) dan ayat (2) Undang Undang Nornor 24 Tahun 2011 tentang BPJS bahwa Pemberi Keria
wa,ib mendaftarkan dirinya dan pekerjanya sebagai peserta kepada BPJS sesuai dengan
program Jaminan Sosial yang diikuti serta dalam melakukan pendaftaran sebagaimana
dimaksud pada ayat (1), wajib memberikan data dirinya dan pekerjanya berikut anggota
keluarganya secara lengkap dan benar kepada BPJS.
g. Berdasarkan hal tersebut diatas, maka RSU Anwar Medika wajib untuk segera rnelakukan
pendaftaran selisih pekerja dan anggota keluarganya serta menyampaikan data termasuk
upah yang diterima secara lengkap dan benar dalam kepesertaan Jaminan Kesehatan.

Saudara diminta untuk segera nEnindaklanjuti rekornendasi atas temuan hasil pemeriksaan paling
lama 3 (tiga) hari kerja sejak diterirnanya surat pemberibhuan hasil pemeriksaan ini atau paling lambat
tanggal 09 Agutus 2022, Jika dalam iangka waktu yang telah ditentukan tersebut Saudara tidak
rnenindaklanjuti rekomendasi hasil perneriksaan, maka Laporan Hasil Peneriksaan Sementiara akan
ditetapkan sebagai Laporan Hasil Pemeriksaan Akhir.

Demikian atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih

ps KepalaP

odo
 DATA PEKERJA YANG BELUM TERDAFTAR DAN NIK TIDAK DITEMUKAN

NO NAMA Ntx GAJI

I ALIYATUN NI'MAH 3517125809860003 7 .753.L03
2 SENDANG RAHAYU 3515125904680003 4.0O4.778
SULISMIYATI 3515124801670003 4.O44.542
4 SUMARNI 3515125711790003 4.759.065
5 YULIKAH 3515016602800001 3.574.522
6 ENDANG MULIYASARI 3515127007750001 3.530.664
7 NILA PRAMESWARI 3515105508960001 4.428.783
8 ULIL HIDAYAH 3515124505760004 3.595.599
9 ARNIS PATMAWATI 3518045005900001 4.537.806
10 EKA NURDIYANA RAHMAWATI 3524267012940002 4.509.024
11 GITHA PERMATASARI 3515125206950001 4.495.24r
72 Priyo lmanto 3515111212890003 3.653.143
13 Alifiah Rochma Nisa 351s134802000001 f .296.452
74 Dyah Ayu Trisnawati 3515115004890001 3.921.415
15 Diah Novitasari 3516166711970002 3.718.199
16 Aminatuz Zuhriyyah flREF! 4.389.53 7
L7 Vicky Yulinda Putri flREF! 2.526.63L
18 Refina Be ka Yuniar 3519044505980001 3.702.806
19 Devi Kumalasari #REF I 3.879.310
20 Agung Prabowo 3515030101970001 3.642.778
2L Linawati 3518146608970001 4.051.312
22 Muhammad Fathur Rozaq 3515122309940001 6.2L5.L54
23 Fitri Nurdiyah 3576025502950001 4.364.096
24 Tutut Nur Khasanah 3524114110960001 4.114.746
25 Ayu Wulansari 3522104302970002 4.t28.8t2
26 Nurul Mufidah 3515125104990001 4.752.6U
27 llya Farida 3528035802970001 4.129.704
28 Fiona Putri Anddani 3505175807960002 3.139.418
29 Al Findah Nur Lailiyah 3525115805970001 3.395.981
30 Agus Andi Setyawan 3516180302870001 3.6t4.L78
31 Sofia Erfiani 3515126103970001 4.002.438
32 Annisa Dharma Puspha 3273135210980008 3.422.699
33 Edina Agustin 3518155708960001 3.803.799
34 Silviana Wahyu Nilesari 3576016306970002 3.832.987
35 Rifatus Shomita 3515117007000003 3.073.714
36 Dewi Sartika Mahulette 8101155310980003 3.630.121
37 lntan Bela Agus Safitri 5171025508980002 3.385.395
Hetty Nur Azizah 3515105701000001 3.593.670
39 Ana Ervina 3523034s07880003 3.593_670
40 Maya Sari 3578044507930003 3.593.570
47 Yeti Wuayanti 3518165603990002 3.653.670
42 Eka Ruzdatul Ummah 3525&15006980002 3.663.670
@i 3577024701980001 3.663.670
44 Afifah Zery Afrilia #REF! 3.663.670
45 Luluk Khoirotul Ummah 3509084803980006 3.663.570
46 lin Anjarsari 3515096207980001 3.663.670
47 Nabila Aisyah Andi Nata $REF! 3.593.670
48 lrma Prasetya Pangestu 3511116709910002 3.553.570
lqg Mochammad Zainur Alan Yusman 3515121704980005 3.663.670
50 Aulia Rizky Ardhini 3578086403990001 3.663.670
5L Giofanny Roudatul Jannah #REF! 3.593.670
lsz Roudhotul Latifah 4.4t3.670
ts3 Nita Erdiana Rahayuningsih 4.O76.4t2