LAPORAN KINERJA DOSEN (LKD)

LAPORAN KINERJA DOSEN (LKD) DAN PENILAIAN

SEMESTER GANJIL TAHUN 2019/2020

A. Identitas
Nama : Dr.AMENDA PASWIDA SEBAYANG,SKM, SST, M.Kes

Nomor Sertifikat : 0207095801

Perguruan Tinggi : INSTITUT KESEHATAN SUMATERA UTARA

Status : DOSEN TETAP

Alamat PT : JL. LETJEN JAMIN GINTING LINGKUNGAN I KELURAHAN LAU CIH, KEC. MEDAN TUNTUNGAN,
KOTA MEDAN, PROV. SUMATERA UTARA - 20136

Fakultas/Departemen : -

Jurusan/Program Studi : STRATA 2 KESEHATAN MASYARAKAT

Jab. Fungsional/Golongan : ASISTEN AHLI/III.B

Tempat/Tanggal Lahir : MEDAN, 07 SEPTEMBER 1958

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT NUSANTARA PALEMBANG, D IV KEBIDANAN
Asal S1 :
POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG SUMATERA SELATAN

Asal S2 : ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI PALEMBANG

PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS PAKUAN BOGOR
Asal S3 :

Bidang Study : MANAJEMEN ILMU PENDIDIKAN

Nomor Handphone : 0813 6767 7265

B. Data Kinerja

I. Unsur Pelaksanaan Pendidikan

Capaian
Beban Kerja Kinerja Asesor

Bukti
No Kegiatan Penugasan SKS Bukti Dokumen Status % SKS I II

1 MENGAJAR MATA KULIAH ILMU GIZI SK Nomor024/S1 - -

DASAR MANAJEMEN GIZI 2 Selesai 100% 2
JADWAL KULIAH,DAFTAR HADIR
INKESSUMUT/II/ KULIAH,SAP,NILAI UJIAN ,S K
2019/2020 MENGAJAR. SK PENGUJI ,SK
PEMBIMBING.
MENGAJAR MATA KULIAH ILMU GIZI SK NOMOR
2
DASAR KOMUNIKASI 024/S1 2 2
GIZI/II/2019/20
20……
II. Unsur Pelaksanaan Penelitian

Capaian
Beban Kerja Kinerja Asesor

Rincian
No Kegiatan Kegiatan SKS Bukti Dokumen Status % SKS I II
JUDUL PENELITIAN /JURNAL INTERNATION
1 SERTIFIKAT - -
AL JOURNAL
EVALUATION OF MID WIFE OF JOURNAL,DISERTASI ,BERITA ACARA
HEALTH WORKER REGISTRATION MANAGERIAL 3 DAN LAPORAN PENELITIAN Selesai 100% 3
PROGRAM BASSED ON THE STUDIES AND
RESEARCH
MIDWIFERY COMPETENCY TEST
(IJMSR)ISSN
USING THE CIPP METHOD. 2349-
0349.Http;//dx.d
oi.org/10.20431/
2349-
0349.0807005.w
ww.arcjournals.
org .TANGGAL
TERBIT
JULY2020
III. Unsur Pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat

Capaian
Beban Kerja Kinerja Asesor

No Kegiatan Bukti Penugasan SKS Bukti Dokumen Status % SKS I II

1 JUDUL PKM SK NOMOR…064 /LPPM/INKESSU III/ - -

LAPORAN PKM,RPS S2
PENYULUHAN DAN 2019 TANGGAL SK 06 MARET 2019…
KESEHATAN
DEMONSTRASI MASYARAKAT ,SK
PENCEGAHAN
MENGAJAR S2
STUNTING PADA
KESMAS ,BERITA ACARA
SISWA SD
3 PENYULUHAN DAN Selesai 100% 3
YAYASAN
PERGURUAN DEMONSTRASI ,JADWAL DAN
NASIONAL UNDANGAN PENYULUHAN
BABARSARI MEDAN
……………..
IV. Unsur Pelaksanaan Penunjang Tridharma Perguruan Tinggi

Capaian
Beban Kerja Kinerja Asesor

Bukti
No Kegiatan Penugasan SKS Bukti Dokumen Status % SKS I II

1 PELATIHAN / SK SK PENUGASAN ./PELATIHANMIDWIFERI - -

PENUGASAN
WORKSHOP UPDATE LAPORAN PELATIHAN /KEGIATAN
/ NO
PELATIHAN SERTIFIKAT PENGABDIAN MASYARAKAT SEMESTER
3 Berlanjut 100% 3
MIDWIFERI 1859 GANJIL .SERTIFIKAT
UPDATE MUPCPLG.09
.TGL 25-27
SEPTEMBER
2019……
V. Kewajiban Khusus Dosen dan Profesor

Jabatan Fungsional :Asisten Ahli

Tanggal Mulai Tugas:01 APRIL 2019

Beban Kerja Asesor

Masa
No Kegiatan Bukti Penugasan % Berlaku Bukti Dokumen Status I II

2
 Beban Kerja Asesor
Masa
No Kegiatan Bukti Penugasan % Berlaku Bukti Dokumen Status I II

3
C. Kesimpulan Kinerja Dosen Tahun Akademik 2020/2021 Semester GENAP

No Jenis Kinerja Syarat SKS BKD Status

1 Pelaksanaan Pendidikan Tidak boleh kosong 4 M

2 Pelaksanaan Penelitian Tidak boleh kosong 3 M

3 Pelaksanaan Pengabdian Tidak boleh kosong 3 M

4 Pelaksanaan Penunjang Tidak boleh kosong 3 M

Kriteria Pelaksanaan Pendidikan dan Pelaksanaan Penelitian Minimal 9 sks 13 M

Kriteria Pelaksanaan Pengabdian dan Pelaksanaan Penunjang Tidak boleh kosong 6 M

Total Kinerja Minimal 12 sks dan Maksimal 16 sks 19 M

Keterangan:
TM: Tidak Memenuhi
M: Memenuhi

Memenuhi ketentuan perundang-undang beban kerja dosen.

 PERNYATAAN DOSEN

Saya dosen yang membuat kinerja ini menyatakan bahwa semua aktivitas dan bukti pendukungnya yang saya tuliskan adalah benar aktivitas saya dan saya sanggup menerima
sanksi apapun termasuk penghentian tunjangan dan mengembalikan yang sudah diterima apabila pernyataan ini dikemudian hari terbukti tidak benar.

............, 14 November 2021

Dosen Yang Membuat

SERLY MONIKA BR SEMBIRING, S.S.T., M.KES

PERNYATAAN ASESOR

Saya sudah memeriksa kebenaran dokumen yang ditunjukkan dan bisa menyetujui laporan evaluasi ini

Asesor I Asesor II

CHRISMIS NOVALINDA BR GINTING ERMI GIRSANG

991110110331565212126 991110110330358212135

Mengesahkan Dekan/Pimpinan

Martina Evlyn Romauli Hutahaean, S.Kep.,Ns.M.Biomed

011803840