'la. _ :4.

:.
:

Nomor Induk Kependudukan . No. AL. 8205.0043858

8244262249960001
P erc o nnel Registr ati on N umb er

1
+

I' l$i
1.. ,#:
'i
Tfi
",,!!
tii;,
i

f ii

I
'li'$i

., a 14
PENCATKTAN SIPIL fii
REGISTRY OFFICE i o',|:i

* ii
WARGA NEGARA INDONESIA
... .I'{,DO'VEiiIA
;irilr

i NA7 {
I ONAL I T
!riil

+; H
I(IITIPAN AI(NA I(ELArIIRAN
EXCE RPT OF BIR TH CERTIFICATE T"
f *?
q
f s*l

t
Lr t,
$
il,!:

Wl)
Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 8205.LT.1 30420{ 6.001 0 t
*1i
By ztirtue of Birth Certificate Nwnber f
,t,

.'ilr
menurut stbld N.
,i :
in accordance with state gazette ilii

di LUAR +
"' pada tanssal ...911i.PU1Utt.p..UA.......... *tr
bahwa GANE
lEatT on dadnte iHEWENTy-sEconDoF '$il;i

7;i!l

"""SEPIEIiB€H tahun
SEPTEilBER SERIBU SEMBTLAN RAruS SEllBll-AN PULUH ENAII telah l4hir *I
* """"""tfi,VgfEEVlirrlUEfi/:Si*'
,"yr* wn;Torn-'
.

T r:i
1::i

\\i
..AHMAN.U.KIN
i-r + hI
fff,
a,n?b ke ......sAT.u*LAKLL/AKIDARt.ayAH.ut$tt.t-AHAJt.DAN.tBU.JAt lAltAEAS...
'I CKIIil NO F'RSTSO'VFROII' FATHER IIKIN TJAHAJI AND HOTHERJA'TIAN ABAS 'q*:t,

*,
, + i,l
1 ,r":;ir

*$i
i:n-i *, ,ilx

i
i,
Kutipan ini dikeluarkan KEpULAUAN SuLA
The excerpt is issued
f
'a-i
pada tanssal ...T!9. A.qEhNS
A?81L . .... . . . ...
;1. ON dAtC THETH'RTEENTH OF APRIL
.......DUA Rr.B..u.EllAllt .B. El$S.
S'XIEEA'
+ 4P4lz
of/y'il
Head
t'i, '7,.t
i-d-r
''I
l:
(H[

:r
it L,' :;fl:i-;:s.':i.
: . .--i'r.i.:ta-,t=?:'- n;DEEJ
..: t.+ i,ti.:.: ri'
-- a -+-. e + s- -+ at -.G- a -<!f,- 3 ,{P- 3