ADDENDUM

Nomor: 027.2/RSUD-ADD/APBD/IV/2785
Tanggal: 27 April 2022

Atas
Surat Pesanan
Nomor : 027.2/RSUD-SP/APBD/III/1504
Tanggal : 09 Maret 2022

Mempertimbangkan dan Menindaklanjuti Surat Pesanan Nomor :

027.2/RSUD-SP/APBD/III/1504 tanggal 09 Maret 2022 dengan PT.INTISUMBER
HASIL SEMPURNA GLOBAL Pekanbaru Paket Pekerjaan Belanja Bahan Habis Pakai
Kesehatan,dengan ini dipandang perlu melakukan perubahan Surat Pesanan :

MAKA :

Pada hari Rabu tanggal 27 April 2022 bertempat di RSUD PURI HUSADA
TEMBILAHAN,Telah dibuat Adendum Surat Pesanan, dengan hasil sebagai berikut :

I.NILAI KONTRAK
SEMULA
- Nilai kontrak Rp.99.686.455,00,- (Sembilan Puluh Sembilan Juta Enam Ratus
Delapan Puluh Enam Ribu Empat Ratus Lima Puluh Lima Rupiah )

BERUBAH MENJADI
- Nilai Kontrak Rp.99.020.455,00,- (Sembilan Puluh Sembilan Juta Dua Puluh
Ribu Empat Ratus Lima Puluh Lima Rupiah)

Dengan demikian, PPK (Pejabat Pembuat Komitmen) dan Penyedia telah bersepakat
untuk menandatangani Adendum Surat Pesanan,ini pada tanggal tersebut diatas dan
melaksanakannya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang – undangan yang
berlaku

Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,(PPK) PT.INTISUMBER HASIL SEMPURNA GLOBAL
RSUD Puri Husada Tembilahan PEKANBARU

Ns.YULIANA.S,S.Kep DEVIS RENHARD SOMAMORA

NIP. 19780726 200701 2 002 Kepala Cabang