Cara Pemberian ObatIntravena dan
Intramuscular
Penggunaan Sediaan Injeksi
Ada dua alasan utama untuk penggunaan
sediaan injeksi:
Pertama karena memang dibutuhkan efek
yang cepat
Kedua karena injeksi adalah satusatunya
bentuk sediaan yang tersedia untuk
memenuhi efek yang dibutuhkan
PETUNJUK PRAKTIS PENYUNTIKAN
Tanggal kadaluarsa
Periksa tanggal kadaluarsa dari masing-
masing item termasuk obat dan alat
suntiknya.
Jika melakukan layanan panggilan darurat
di rumah, periksa semua obatobat secara
teratur dan yakinkan bahwa semuanya
belum kadaluarsa.
OBAT
Pastikan bahwa ampul/vial berisi obat
yang sesuai dengan kekuatan yang
benar.
STERILITAS
Selama prosedur penyiapan, sterilitas
sediaan harus dijaga. Cuci tangan
sebelum menyiapkan sediaan injeksi.
Lakukan proses desinfeksi pada lokasi
penyuntikan, misal dengan alkohol 70%
Gelembung udara
Pastikan tidak ada gelembung udara yang
tertinggal pada alat suntik. Penting
terutama pada injeksi intravena
Kehati-hatian
Begitu tutup jarum suntik dilepas,
diperlukan penanganan kehati-hatian.
Jarum suntik yang tutupnya sudah dilepas
jangan tersentuh apapun. Setelah
menyuntik, hati-hati jangan sampai
tertusuk jarum atau menusuk orang lain
Limbah
Pastikan alat bekas pakai dibuang dengan
benar agar tidak berbahaya bagIorang lain
atau tidak disalahgunakan
Menyedot Cairan Suntik dari Ampul
Alat/Bahan yang dibutuhkan : Alat suntik
dengan ukuran yang tepat, jarum suntik
dengan ukuran yang sesuai, sediaan obat
atau cairan dalam ampul, kain kasa
Teknik
1. Cuci tangan terlebih dahulu.
2. Pasang jarum pada alat suntik.
3. Turunkan cairan dari leher ampul
dengan mengetukkan jari ke ampul atau
ampul digoyang dengan gerakan memutar
ke arah bawah.
4. Gesekkan alat pemotong sepanjang
leher ampul.
5. Lindungi jari dengan kain kasa jika
ampul terbuat dari kaca.
6. Patahkan bagian atas ampul dengan
hati-hati (untuk ampul plastik, dipotong
dengan cara diputar).
7. Sedot cairan dari ampul.
8. Keluarkan udara dari alat suntik.
9. Bersihkan dan rapikan ; buang semua
bekas alat dengan benar; cuci tangan.
MENYEDOT OBAT SUNTIK DARI
VIAL
Alat/Bahan yang dibutuhkan
Obat dalam vial dan pelarutnya, alat suntik
dengan ukuran sesuai, jarum suntik dengan
ukuran yang tepat (intramuskular,
subkutan atau intravena), desinfektan
(alkohol 70%), kain kasa.
Teknik
Cucitangan terlebih dahulu.
Bersihkan bagian atas vial dengan kapas
beralkohol.
Gunakan alat suntik dengan volume dua
kali jumlah obat atau larutan yang
dibutuhkan dan pasang jarum.
Masukkan jarum suntik ke dalam vial ,
kemudian dibalik sehingga vial ada di atas.
Ambil udara sebanyak mungkin
disesuaikan dengan jumlah larutan yang
akan disuntikkan.
Ambil larutan hingga berlebih 0,1 mL.
Pastikan ujung jarum bebas dari cairan.
Tarik jarum keluar dari vial.
Keluarkan udara dari alat suntik.
Bersihkan dan rapikan; buang alat bekas
pakai dengan benar; cuci tangan
MELARUTKAN SERBUK OBAT
Alat/Bahan yang dibutuhkan
Vial berisi serbuk obat yang akan
dilarutkan, alat suntik dengan jumlah
pelarut
yang sesuai, jarum dengan ukuran yang
tepat (intravena, subkutan atau
intramuskular) pada alat suntik,
desinfektan (alkohol 70%), jarum suntik,
kain
kasa
TEKNIK
Cuci tangan terlebih dahulu.
Bersihkan bagian atas vial berisi serbuk
obat dengan kapas beralkohol.
Masukkan jarum ke dalam vial, pegang
bagian atas secara seksama.
Ambil udara sebanyak mungkin
disesuaikan dengan jumlah pelarut yang
sudah ada dalam alat suntik.
Injeksikan hanya cairan ke dalam vial,
bukan udaranya. Kocok vial.
Kocok vial kearah atas dan bawah. Balik
vial hingga posisi bagian atas vial ada di
bawah.
Ambil seluruh larutan (tanpa udara).
Keluarkan udara dari alat suntik.
Bersihkan dan rapikan; buang alat bekas
pakai dengan benar; cuci tangan
Injeksi Intravena
Injeksi intravena adalah pemberian obat
dengan cara
memasukkan obat ke dalam pembuluh
darah vena
LOKASI PENYUNTIKAN
Lengan tangan v. mediana cubiti, v.
chepalika, v. basilica, v. metacarpalis
dorsalis
Tungkai v. Saphenous Leher v. jugularis,
v. Subclavicula Kepala v. frontalis dan
v.temp
INDIKASI
•Pemberian obat
•Pemberian cairan dan elektrolit
•Pemberian tranfusi darah
•Cuci darah
•Pemberian nutrisi dalam bentuk cairan
- Untuk memperoleh reaksi obat
yang cepat diabsorbsi daripada
dengan injeksi parenteral lain.
- Untuk menghindari terjadinya
kerusakan jaringan
- Untuk memasukkan obat dalam
jumlah yang lebih besar
Cara Pemberian Obat Intravena
Alat/Bahan yang dibutuhkan
Alat suntik berisi obat yang akan diberikan
(tanpa udara), jarum suntik (20 Gauss,
panjang dan agak tebal; terpasang pada
alat suntik), cairan desinfektan (alkohol
70%),kapas, plester.
TEKNIK
a. Siapkan obat, masukkan obat dari vial
atau ampul dengan cara yang benar
b. Bantu klien untuk posisi yang nyaman
dan rileks / berbaring dengan tangan dalam
keadaan lurus
c. Membebaskan area yang akan disuntik
dari pakaian
d. Pilih area penyuntikan yang tepat (bebas
dari edema, massa, nyeri tekan, jaringan
parut, kemerahan / inflamasi, gatal)
e. Tentukan dan cari vena yang akan di
tusuk (vena basilika dan sefalika)
f. Memakai sarung tangan
g. Membersihkan tempat penyuntikan
dengan mengusap kapas alkohol dari arah
atas ke bawah menggunakan tangan yang
tidak untuk menginjeksi
h. Lakukan pembendungan di bagian atas
area penyuntikan dan anjurkan klien
mengepalkan tangan
i. Siapkan spuit, lepaskan kap penutup
secara tegak lurus sambil menunggu
antiseptik kering dan keluarkan udara dari
spuit
j. Pegang spuit dengan salah satu tangan
yang dominan antara ibu jari dan jari
telunjuk dengan telapak tangan menghadap
ke bawah
k. Regangkan kulit dengan tangan non
dominan untuk menahan vena, kemudian
secara pelan tusukkan jarum dengan
lubang menghadap ke atas kedalam vena
dengan posisi jarum sejajar dengan vena
l. Pegang pangkal jarum dengan tangan
non dominan sebagai fiksasi
m. Lakukan aspirasi dengan cara menarik
plunger, bila terhisap darah lepaskan
tourniquet kepalan tangan klienkemudian
dorong obat pelan – pelan kedalam vena
n. Setelah obat masuk semua, segera cabut
spuit, bekas tusukan ditekan dengan kapas
alkohol
o. Buang spuit tanpa harus menutup jarum
dengan kapnya (guna mencegah cidera
pada perawat) pada tempat pembuangan
secara benar
p. Melepaskan sarung tangan dan
merapihkan pasien
q. Membereskan alat - alat
r. Mencuci tangan
s. Catat pemberian obat yang telah
dilaksanakan (dosis, waktu, cara) pada
lembar obat atau catatan perawat.
t. Evaluasi respon klien terhadap obat (15
s.d 30 menit)
sampai 5 ml (infants 0.5-1ml, toddler 1-
2ml,
preschool 2-3ml, adolescents 3-5ml)
4.Efeknya cepat

Kerugian:
Cara Pemberian Obat Intramuskular
Dapat melukaitulang, saraf, dan pembuluh
Defenisi: darah. Jika tidak teliti akan terjadi
Memasukkan obat tertentu dalam jaringan hipersensitivitas
otot dengan menggunakan jarum suntik Hal yang harus diperhatikan:
yang steril
1.Apakah area tersebut bebas infeksi atau
Tujuan IM: nekrosis?
 Pemberian obat dengan absorbsi 2.Apakah daerah tersebut mengalami
lebih cepat dibandingkan dengan memar?
subcutan
 Pemberian obat dengan 3.Berapa volume obat yang akan diberikan
intramuscular bertujuan agar
4.Di mana lokasi tulang, saraf, dan
absorpsi obat lebih cepat dibanding
pembuluh darah utama?
dengan
 pemberian secara subcutan karena Cara Pemberian ObatIntramuskular
lebih banyaknya suplai darah di
Lokasi yang digunakan:
otot tubuh . Untuk memasukkan
dalam jumlah yang lebih besar 1.Vastus Lateralis
dibanding obat yang diberikan
melalui subcutan. 2.Ventro Gluteal
 Pemberian dengan cara ini dapat
3.Dorso Gluteus
pula mencegah atau mengurangi
iritasi obat 4.Deltoid

Cara Pemberian ObatIntramuskular Cara Pemberian ObatIntramuskular

Keuntungan: Metode intramuskuler Z track kulit yang

akan disuntik ditarik kearah samping, baru
1.Absorbsi lebih cepat
setelah obat
2.Bahaya kerusakan jaringan jadi lebih
disuntikkan dan jarum suntik ditarik ke
sedikit
luar, kulit yang ditarik tadi kemudian
3.Dosis yang lebih besar bisa disuntikkan dilepaskan.
maksimal
Metode penyuntikan intramuskuler Z track
pemberian obat melalui suntikan (injeksi)
ke dalam jaringan otot dengan
meninggalkan jalan kecil bekas jarum
yang disuntikkan berbentuk zig-zag,
sehingga cairan obattidaK dapat keluar
dari jaringan otot
Metode Z-Track
--> Memilih lokasi injeksi pada otot yang
besar
--> Digunakan saat perawat akan
memberikan terapi
yang dapat mengiritasi(contoh: zat besi)
--> mencegah bocornya obat atau refluk
obat ke
dalam jaringan subcutan
--> Perawat mengisap 0,2 cc udara
kemudian
disuntikkan 90°
Cara Pemberian Obat Intramuskular
Alat/Bahan yang dibutuhkan
Alat suntik berisi obat yang akan diberikan
(tanpa udara), jarum
suntik (22 Gauss, panjang dan agak tebal;
terpasang pada alat
suntik), cairan desinfektan (alkohol 70%),
kapas, plester.
a. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan
steril.
b. Kumpulkan peralatan dan periksa urutan
medikasi terhadap rute, dosis, dan
waktu pemberian.
c. Siapkan medikasi dari ampul atau vial
seperti yang diuraikan pada
keterampilan sebelumnya.
d. Periksa pita identifikasi pasien dan
tanyakan nama pasien. Kaji terhadap
alergi.
e. Jelaskan prosedur pada pasien dan
lanjutkan dengan cara yang tenang.
f. Pilih tempat penyuntikan yang tepat,
palpasi tempat tersebut terhadap
edema, massa, atau nyeri. tekan. Hindari
area yang terdapat jaringan parut,
memar, lecet, atau infeksi.
g. Bantu pasien untuk mengambil posisi
yang nyaman tergantung pada tempat
penyuntikan yang dipilih
1)Muskulus Deltoideus : klien duduk /
berbaring mendatar dengan lengan fleksi /
rileks diatas abdomen. lokasi penyuntikan
3 jari dibawah akromion
2) Muskulus Vastus lateralis : klien
berbaring terlentang dengan lutut sedikit
fleksi.
lokasi penyuntikan 1/3 bagian tengah
antara trokanter mayor sampai dengan
kondila femur lateral
3) Muskulus Ventrogluteal : klien
berbaring miring, tengkurap atau
terlentang
dengan lutut dan pinggul pada sisi yang
akan disuntik dalam keadaan fleksi.
letakkan telapak tangan pada trokanter
mayor ke arah kepala, jari tengah
diletakkan pada SIAS lalu rentangkan
menjauh membentuk huruf V dan injeksi
ditengah area ini (bila klien miring ke
kanan)
4) Muskulus Dorsogluteal : klien
tengkurap dengan lutut di putar ke arah
dalam,
atau miring dengan lutut bagian atas dan
pinggul fleksi dan diletakkan di depan
tungkai bawah. Lokasi penyuntikan
ditentukan dengan cara
a) membagi area gluteal menjadi 4
kuadran, injeksi dilakukan pada
b) kuadran luar atas.
c) menarik garis bayangan dari SIPS ke
trokanter mayor, injeksi pada
d) area lateral superior
e) menarik garis dari SIAS ke coccygis,
tempat penyuntikkan pada 1/3
f) bagian dari SIAS
h. Membebaskan area yang akan di suntik
dari pakaian / kain penutup
i. Bersihkan tempat suntikan yang dipilih
dengan swab di tengah tempat suntikan
dan putar ke arah luar dengan arah
melingkar sekitar 5 cm (2 inci).
j. Pegang kapas diantara jari ketiga dan
keempat dari tangan non-dominan.
k. Lepaskan tutup spuit dengan
menariknya secara lurus.
l. Pegang spuit diantara ibu jari dan jari
telunjuk dari tangan Anda yang dominan
m. Bayangkan seperti memegang pulpen,
telapak tangan kebawah.
n. Lakukan injeksi, posisikan tangan
nondominan pada tanda anatomik yang
tepat dan regangkan kulit.
o. Secara hati - hati dan mantap tusuk /
suntikkan jarum secara tegak lurus dengan
sudut 90'
p. Raih ujung bawah barrel spuit dengan
tangan non dominan dan pindahkan
tangan dominan ke plunger
q. Lakukan aspirasi dengan cara menarik
plunger, jika terdapat darah dalam
spuit maka segera cabut spuit untuk
dibuang dan diganti dengan spuit dan
obat yang baru. bila tidak terdapat darah,
suntikkan obat secara perlahan ke
dalam jaringan
r. Cabut spuit / jarum dengan cepat sambil
meletakkan kapas alkohol pada
tempat penyuntikkan lalu usap pada area
injeksi dan lakukan massage. bila
tempat penusukan mengeluarkan darah,
tekan tempat penusukan dengan
kassa steril kering sampai perdarahan
berhenti.
s. Buang spuit tanpa harus menutup jarum
dengan kap nya (guna mencegah
cidera pada perawat) pada tempat
pembuangan secara benar
t. Melepas sarung tangan dan cuci tangan
u. Catat pemberian obat pada lembar obat
atau catatan perawat.
v. Kembali untuk mengevaluasi respon
pasien terhadap obat 15 sampai 30

menit