Kepada Yth :

Kasubag Umum Dinas P3AP2KB

Kota Kediri

Bersama ini kami mengajukan Permintaan Barang Pakai Habis untuk memenuhi kebutuhan
kegiatan Fasilitasi Terkait dengan Peranan dan Pemberdayaan Perempuan Pada Bidang Kami,
sebagai berikut :

NO NAMA BARANG JUMLAH SATUAN KET

1 kertas hvs 25 rim

2 amplop besar 10 dos
3 tinta printer warna 4 btl
4 tinta printer hitam 5 btl
5 map snell plastik 5 pak
6 kwitansi 25 bh
7 buku folio 2 bh
8 binder clip joyko 260 15 dos
9 binder clip joyko 220 15 dos
10 binder clip joyko 155 15 dos
11 binder clip joyko 260 25 dos
12 stopmap 3 pak
13 stipo 3 bh
14 Seragam 45 stel

Kediri, Agustus 2020

P P T K,

SRI KUSWATI, S.Sos, M M

NIP. 19660818 198603 2 011
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN, PERLINDUNGAN ANAK,
PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Mayor Bismo No. 17 Kediri0354-680086 fax. 0354-683780, Kode Pos: 64121

SURAT PERINTAH MENGELUARKAN BARANG

Nomor : /SPMB/BPH/Agustus/2020
Tanggal :

KEPADA : Bidang Pemberdayaan Perempuan

ALAMAT : Jl. MAYOR BISMO NO. 17 KEDIRI

UNTUK : Kegiatan Fasilitasi Terkait dengan Peranan dan Pemberdayaan Perempuan

BERDASARKAN SPMB NOMOR: /SPMB/Agustus/2020

NO NAMA BARANG BANYAKNYA SATUAN KET

1 kertas hvs 25 rim

2 amplop besar 10 dos
3 tinta printer warna 4 btl
4 tinta printer hitam 5 btl
5 map snell plastik 5 pak
6 kwitansi 25 bh
7 buku folio 2 bh
8 binder clip joyko 260 15 dos
9 binder clip joyko 220 15 dos
10 binder clip joyko 155 15 dos
11 binder clip joyko 260 25 dos
12 stopmap 3 pak
13 stipo 3 bh
14 Seragam 45 stel

Kediri, Agustus 2020

Yang melaksanakan Perintah
Kasubag Umum

BODIK EKO WIDODO, S.Sos

NIP. 19670409 199912 1 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN, PERLINDUNGAN ANAK,
PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Mayor Bismo No. 17 Kediri0354-680086 fax. 0354-683780, Kode Pos: 64121

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Nomor : /SPBK/BPH/Agustus/2020
Tanggal :

KEPADA : Bidang Pemberdayaan Perempuan

ALAMAT : Jl. MAYOR BISMO NO. 17 KEDIRI

UNTUK : Kegiatan Fasilitasi Terkait dengan Peranan dan Pemberdayaan Perempuan

BERDASARKAN SPMB NOMOR: /SPMB/Agustus/2020

HARGA
NO NAMA BARANG BANYAKNYA SATUAN KET
SATUAN

1 kertas hvs 25 rim 49,500

2 amplop besar 10 dos 16,000
3 tinta printer warna 4 btl 105,000
4 tinta printer hitam 5 btl 105,000
5 map snell plastik 5 pak 32,000
6 kwitansi 25 bh 6,000
7 buku folio 2 bh 22,000
8 binder clip joyko 260 15 dos 14,400
9 binder clip joyko 220 15 dos 10,200
10 binder clip joyko 155 15 dos 6,600
11 binder clip joyko 260 25 dos 4,800
12 stopmap 3 pak 19,000
13 stipo 3 bh 8,000
14 Seragam 45 stel 250,000

Kediri, Agustus 2020

Mengetahui/Menyetujui  Yang Mengeluarkan,
A.n. Kepala Dinas Pemberdayaan Bendahara Materiil Yang Menerima,
Perempuan, Perlindungan Anak,
Pengendalian Penduduk dan
Keluarga Berencana Kota Kediri

ZAINAL ABIDIN ___________________

BODIK EKO WIDODO, S.Sos
NIP. 19670409 199912 1 001 NIP. 19820829 201001 1 010
 BARANG HABIS PAKAI T.A. 2020
BIDANG PP
Kegiatan Fasilitasi Terkait dengan Peranan dan Pemberdayaan Perempuan

No Jenis & nama Unit Nomor Tanggal Jumlah Harga Jumlah jumlah sisa Nilai
barang Satuan bukti Pembelian/ barang Satuan harga pemakaian sisa
persediaan kwitansi
1 2 3 4 5 6 7 8=(5x6) 9 10=(5-8)11=6x9
1 Alat Tulis Kantor :
1 kertas hvs rim 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 25 49,500 1,237,500 25 0 0
25
1 amplop besar dos 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 10 16,000 160,000 10 0 0
10
1 tinta printer warna btl 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 4 105,000 420,000 4 0 0
4
1 tinta printer hitam btl 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 5 105,000 525,000 5 0 0
5
1 map snell plastik pak 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 5 32,000 160,000 5 0 0
5
1 kwitansi bh 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 25 6,000 150,000 25 0 0
25
1 buku folio bh 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 2 22,000 44,000 2 0 0
2
1 binder clip joyko 260 dos 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 15 14,400 216,000 15 0 0
15
1 binder clip joyko 220 dos 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 15 10,200 153,000 15 0 0
15
1 binder clip joyko 155 dos 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 15 6,600 99,000 15 0 0
15
1 binder clip joyko 260 dos 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 25 4,800 120,000 25 0 0
25
1 stopmap pak 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 3 19,000 57,000 3 0 0
3
1 stipo bh 00140 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.01.01 8/11/2020 3 8,000 24,000 3 0 0
3
2 Bibit :
1 bibit tanaman paket 00149 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.02.02 8/11/2020 10 80,000 800,000 10 0 0
10
3 spanduk :
1 banner bh 00168 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.02.08 8/11/2020 1 456,000 456,000 1 0 0
1
4 piala :
1 piala pkt 00169 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.02.09 8/11/2020 1 2,000,000 2,000,000 1 0 0
1
5 seragam :
1 seragam stel 00141 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.02.13 8/11/2020 45 250,000 11,250,000 45 0 0
45
6 dokumentasi :
1 cetak foto lbr 00170 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.03.12 8/11/2020 60 5,000 300,000 60 0 0
60
7 cetak :
1 cetak buku bh 00144 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.06.01 8/11/2020 100 20,000 2,000,000 100 0 0
100
8 penggandaan :
1 fotocopi lbr 00145 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.06.01 8/11/2020 2,000 400 800,000 2000 0 0
2 fotocopi lbr 00151 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.06.01 8/11/2020 1,000 250 250,000 1000 0 0
2,000
9 mamin rapat :
1 snack kotak 00146 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.01 8/11/2020 40 12,000 480,000 40 0 0
2 snack kotak 00147 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.01 8/11/2020 20 12,000 240,000 20 0 0
3 snack kotak 00152 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.01 8/11/2020 35 12,000 420,000 35 0 0
95
1 nasi kotak kotak 00146 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.01 8/11/2020 40 25,000 1,000,000 40 0 0
2 nasi kotak kotak 00147 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.01 8/11/2020 20 25,000 500,000 20 0 0
60
1 air mineral galon 00152 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.01 8/11/2020 8 18,000 144,000 8 0 0
68
10 mamin tamu :
1 nasi kotak ktk 00153 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.02 8/11/2020 50 25,000 1,250,000 50 0 0
50
1 air mineral dos 00148 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.02 8/11/2020 10 30,000 300,000 10 0 0
2 air mineral dos 00153 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.02 8/11/2020 3 45,000 135,000 3 0 0
10
11 mamin diklat :
1 snack dos 00154 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 60 15,000 900,000 60 0 0
2 snack dos 00155 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 15 15,000 225,000 15 0 0
3 snack dos 00156 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 15 15,000 225,000 15 0 0
4 snack dos 00157 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 15 15,000 225,000 15 0 0
5 snack dos 00158 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 35 15,000 525,000 35 0 0
6 snack dos 00159 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 35 15,000 525,000 35 0 0
7 snack dos 00172 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 80 15,000 1,200,000 80 0 0
255
1 nasi kotak kotak 00154 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 60 30,000 1,800,000 60 0 0
2 nasi kotak kotak 00155 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 15 30,000 450,000 15 0 0
3 nasi kotak kotak 00156 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 15 30,000 450,000 15 0 0
4 nasi kotak kotak 00157 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 15 30,000 450,000 15 0 0
5 nasi kotak kotak 00158 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 35 30,000 1,050,000 35 0 0
6 nasi kotak kotak 00159 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 35 30,000 1,050,000 35 0 0
7 nasi kotak kotak 00172 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 80 30,000 2,400,000 80 0 0
255
1 air mineral dos 00172 /1.08.01.01/1.08.23.02/5.2.2.11.04 8/11/2020 5 35,000 175,000 5 0 0
5

Kediri, Agustus 2020

P P T K,

SRI KUSWATI, S.Sos, M M

NIP. 19660818 198603 2 011