Jl. Prof. M. Yamin No.

76, Pandan Ujung Telp : (0755) 325578

Kelurahan Pasar Pandan Air Mata, Hp : 0812-1591-1242
Kota Solok, 27322 Email : rsiaananda96@gmail.com

INVOICE
Invoice No : 022/INV/RSIAA/V/2019 Tanggal : 04 Mei 2019
Nama Pasien : Rizky Dwi Putri Customer : PT. PLN (Persero)

No Keterangan Jumlah

1 Biaya konsultasi Spesialis Kandungan Rp. 100.000,-

2 Obat-obatan (rincian terlampir) Rp 395.000,-

3 Administrasi Rp. 5.000,-

TOTAL Rp. 500.000,-

Terbilang : Lima Ratus Ribu Rupiah

Keterangan:
1. Non PPN
2. Rekening transfer atas nama PT. Permata Ananda-RSIA Ananda
Bank Mandiri : 111-00-0998824-3

Hormat kami,
Direktur RSIA Ananda

(dr. Hendi Hafizth)

Jl. Prof. M. Yamin No. 76, Pandan Ujung Telp : (0755) 325578
Kelurahan Pasar Pandan Air Mata, Hp : 0812-1591-1242
Kota Solok, 27322 Email : rsiaananda96@gmail.com

INVOICE
Invoice No : 023/INV/RSIAA/V/2019 Tanggal : 04 Mei 2019
Nama Pasien : Nur Utami Mauli Customer : PT. PLN (Persero)

No Keterangan Jumlah

1 Biaya konsultasi Spesialis Kandungan Rp. 100.000,-

2 Obat-obatan (rincian terlampir) Rp 190.000,-

3 Pemeriksaan Laboratorium Rp. 110.000

4 Administrasi Rp. 5.000,-

TOTAL Rp. 405.000,-

Terbilang : Empat Ratus Lima Ribu Rupiah

Keterangan:
1. Non PPN
2. Rekening transfer atas nama PT. Permata Ananda-RSIA Ananda
Bank Mandiri : 111-00-0998824-3

Hormat kami,
Direktur RSIA Ananda

(dr. Hendi Hafizth)

Jl. Prof. M. Yamin No. 76, Pandan Ujung Telp : (0755) 325578
Kelurahan Pasar Pandan Air Mata, Hp : 0812-1591-1242
Kota Solok, 27322 Email : rsiaananda96@gmail.com

INVOICE
Invoice No : 024/INV/RSIAA/V/2019 Tanggal : 03 Mei 2019
Nama Pasien : Riska Novianti Customer : PT. PLN (Persero)

No Keterangan Jumlah

1 Biaya konsultasi Spesialis Kandungan Rp. 100.000,-

2 Obat-obatan (rincian terlampir) Rp 315.000,-

3 Pemeriksaan Laboratorium Rp. 85.000

4 Administrasi Rp. 5.000,-

TOTAL Rp. 505.000,-

Terbilang : Lima Ratus Lima Ribu Rupiah

Keterangan:
1. Non PPN
2. Rekening transfer atas nama PT. Permata Ananda-RSIA Ananda
Bank Mandiri : 111-00-0998824-3

Hormat kami,
Direktur RSIA Ananda

(dr. Hendi Hafizth)

Jl. Prof. M. Yamin No. 76, Pandan Ujung Telp : (0755) 325578
Kelurahan Pasar Pandan Air Mata, Hp : 0812-1591-1242
Kota Solok, 27322 Email : rsiaananda96@gmail.com

INVOICE
Invoice No : 025/INV/RSIAA/V/2019 Tanggal : 04 Mei 2019
Nama Pasien : Fani Angelia Customer : PT. PLN (Persero)

No Keterangan Jumlah

1 Biaya konsultasi Spesialis Kandungan Rp. 100.000,-

2 Obat-obatan (rincian terlampir) Rp ,-

3 Pemeriksaan Laboratorium Rp. 85.000

4 Administrasi Rp. 5.000,-

TOTAL Rp. 190.000,-

Terbilang : Seratu Sembilan Puluh Ribu Rupiah

Keterangan:
1. Non PPN
2. Rekening transfer atas nama PT. Permata Ananda-RSIA Ananda
Bank Mandiri : 111-00-0998824-3

Hormat kami,
Direktur RSIA Ananda

(dr. Hendi Hafizth)