Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Permintaan Obat 2020

    Diunggah oleh

    mujiono
    6 tayangan3 halaman
    Dokumen ini berisi permintaan obat dari BLUD Puskesmas Kesamben kepada UPT Instalasi Farmasi Kabupaten Jombang untuk memenuhi kebutuhan obat pasien TB. Puskesmas meminta 1 paket FDC Kategori 2 karena stok habis. Surat ini ditandatangani Kepala Puskesmas dan Asisten Apoteker sebagai penanggung jawab obat.

    Deskripsi Asli:

    ....

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen ini berisi permintaan obat dari BLUD Puskesmas Kesamben kepada UPT Instalasi Farmasi Kabupaten Jombang untuk memenuhi kebutuhan obat pasien TB. Puskesmas meminta 1 paket FDC Kategori 2 karena stok habis. Surat ini ditandatangani Kepala Puskesmas dan Asisten Apoteker sebagai penanggung jawab obat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan3 halaman

    Permintaan Obat 2020

    Diunggah oleh

    mujiono
    Dokumen ini berisi permintaan obat dari BLUD Puskesmas Kesamben kepada UPT Instalasi Farmasi Kabupaten Jombang untuk memenuhi kebutuhan obat pasien TB. Puskesmas meminta 1 paket FDC Kategori 2 karena stok habis. Surat ini ditandatangani Kepala Puskesmas dan Asisten Apoteker sebagai penanggung jawab obat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

    DINAS KESEHATAN
    KABUPATEN JOMBANG
    JL. KH. Wahid Hasyim No. 131 TELP (0321) 863348
    JOMBANG

    SURAT BUKTI BARANG KELUAR


    Nomor :

    Dari : Instalasi Farmasi Kabupaten Jombang


    Kepada : BLUD Puskesmas Kesamben
    Sumber Dana :
    Tanggal :

    NO NAMA OBAT / SATUAN PERMINTAAN PEMBERIAN NO BATCH EXP. KET


    REAGEN BMHP DATE

    1 FDC Kategori 2 Paket 1

    Kepala BLUD Puskesmas Kesamben Yang Menerima


    Kabupaten Jombang Pengelola Obat

    dr. MERIDIAN GEODESI, MM UMIYANAH


    NIP. 197508312006041012 NIP. 196410071995032001

    Mengetahui,
    Kepala UPT Instalasi Farmasi
    Kabupaten Jombang

    SHINTYA CHRISTIANA, S,Si. Apt


    NIP. 1980052400501 1 010
    PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
    DINAS KESEHATAN
    BLUD PUSKESMAS KESAMBEN
    Jl. Raya Kesamben No. 3A Kecamatan Kesamben Kesamben Kode Pos : 61484
    Telp. 081554974547 Fax – Email : pkmkesamben@gmail.com
    Website : puskesmaskesamben.blogspot.com

    SURAT PERMINTAAN OBAT

    Jombang,

    Nomor : 440/ /415.25.29/2020 Kepada


    Sifat : Segara Yth. Kepala UPT Instalasi Farmasi
    Lampiran : Kabupaten Jombang
    Hal : Permintaan Obat Di-
    JOMBANG

    Dalam rangka memenuhi kebutuhan obat untuk pasien TB di BLUD Puskesmas


    Kesamben, maka dengan ini kami mengajukan permintaan obat sebagai berikut :

    NO NAMA OBAT SATUAN SISA GUDANG JUMLAH


    1 FDC Kategori 2 Paket 0 1

    Demikian permohonan ini kami buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana


    mestinya.

    Kepala BLUD Puskesmas Kesamben Yang menerima


    Kabupaten jombang Pengelola Obat

    dr. MERIDIAN GEODESI, MM UMIYANAH


    NIP. 197508312006041012 NIP. 196410071995032001
    PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
    DINAS KESEHATAN
    BLUD PUSKESMAS KESAMBEN
    Jl. Raya Kesamben No. 3A Kecamatan Kesamben Kesamben Kode Pos : 61484
    Telp. 081554974547 Fax – Email : pkmkesamben@gmail.com
    Website : puskesmaskesamben.blogspot.com

    SURAT PERNYATAAN

    Yang bertandatangan di bawah ini :

    Nama : Umiyanah

    NIP : 196410071995032001

    Jabatan : Asisten Apoteker Puskesmas Kesamben

    Dengan ini kami mengajukan permintaan obat non jadwal dalam rangka memenuhi
    kebutuhan obat untuk pasien TB di BLUD Puskesmas Kesamben yang telah habis.

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya
    disampaikan terima kasih.

    Mengetahui,
    Kepala BLUD Puskesmas Kesamben Yang membuat pernyataan,

    dr. MERIDIAN GEODESI, MM UMIYANAH


    NIP. 197508312006041012 NIP. 196410071995032001

    Anda mungkin juga menyukai