PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM

SOP/PKESAMBEN/
No. Dokumen :
JBG/PU/….

SOP No. Revisi : 01

Tanggal Terbit : 01 Agustus 2021

Halaman : 1/3

BLUD drg. RRSN Hidajati FL

PUSKESMAS Pembina Tk I
KESAMBEN NIP. 197011132006042007
1. Pengertian Pelayanan kesehatan perorangan berupa penyuluhan/konseling,
preventif/pencegahan, kuratif/pengobatan dan rehabilitatif/pemulihan
kesehatan pasien dengan keluhan secara umum
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan
pemeriksaan umum
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kesamben Kabupaten Jombang
No.188.4/11/415.27/2021 Tentang Jenis-Jenis Pelayanan di Puskesmas
Kesamben
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2015
tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Primer
5. Alat dan 1. Stetoskop
Bahan 2. Tensimeter
3. Termometer
4. Timbangan berat badan
5. Meteran tinggi badan
6. buku Ishihara
7. Rekam medis

6. Prosedur/ 1. Petugas memanggil pasien masuk ruangan,

Langkah-
langkah 2. Memastikan identitas pasien berdasarkan rekam medis
3. Petugas melakukan anamnesa pada pasien,
4. Petugas melakukan pengukuran tanda-tanda vital meliputi Tekanan darah, nadi,
berat badan, tinggi badan
5. Petugas melakukan pemeriksaan sesuai dengan keluhan, riwayat penyakit
6. Petugas menentukan diagnosa sesuai dengan pemeriksaan
7. Petugas menentukan pasien untuk rujuk internal, rawat jalan atau dirujuk ke
fasilitas kesehatan yang lebihtinggi

1/2
7. Diagram alir
Petugas memanggil pasien masuk
ruangan

Memastikan identitas pasien berdasarkan rekam medis

anamnesa pada pasien,

Pemeriksaan TTV

Pemeriksaan fisik

Diagnosa

8. Hal-hal
yang perlu
diperhatikan
9. Unit terkait Semua Unit Pellayanan
10. Dokumen Rekam Medik Pasien
terkait
11. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal diberlakukan
perubahan 1
2

2/2