ASSESMEN PRA BEDAH

No. Dokumen : SOP/UKP

No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit : 03 April 2017

Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S.Ked.M.Kes

AJANGALE NIP. 19760709 200701 1 011

1 Pengertian Assesmen Pra Bedah adalah mempersiapkan pasien secara fisik, psikis dan
menilai keadaan umum pasien untuk menentukan jenis tindakan pembedahan
yang dilakukan

2 Tujuan Agar pembedahan berjalan dengan lancar, meminimalkan dan mencegah

hambatan atau hal - hal yang tidak di inginkan selama tindakan pembedahan
berlangsung.

3 Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 061 Tahun 2017 tentang Tenaga Kesehatan
yang Mempunyai Kewenangan Melakukan Sedasi/Anastesi Lokal

4 Referensi Permenkes Nomor 779 Tahun 2008 tentang Standar pelayanan anastesiologi
dan reanimasi
5 Prosedur / Langkah - langkah 1. Mempelajari rekam medis pasien yang mencakupidentifikasi pasien,
pemahaman diagnosa dan prosedur bedah/medik yang akan dilakukan

2. Anamnesis pasien untuk mengetahui riwayat medis, termasuk pengalaman

pembedahan serta kebiasaan

3. Pemeriksaan fisik melakukan Inspeksi, Palpasi, Perkusi, Auskultasi

4. Mempelajari hasil pemeriksaan penunjang medik

5. Menentukan rencana tindakan pembedahan yang akan dilakukan

6. Menginformasikan tentang prosedur, manfaat dan resiko tindakan

pembedahan
6 Bagan Alir

Pelajari rekam Anamnesis

medis pasien pasien
Pelajari hasil Pemeriksaan
pemeriksaan fisik
penunjang
Rencana tindakan
pembedahan Memberikan
informasi

7 Hal - hal yang perlu Kesiapan fisik dan mental pasien sebelum dilakukan pembedahan
diperhatikan

8 Unit terkait 1. UGD

2. Ruang Pemeriksaan Umum

9 Dokumen terkait Form Observasi pasien

ISI YANG DIREVISI KETERANGAN

Pengertian Penulisan pengertian sesuai dengan judul
Unit terkait Unit terkait Poliklinik diuraikan ke bagian-bagian poli
Bagan alir Makro diubah jadi mikro
Format SOP Sesuai Dokumen Akreditasi 2017
 ALUR PELAYANAN PASIEN
No. Dokumen : SPO/UKP/212 Ditetapkan Oleh

Terbitan : 01 Kepala UPTD Puskesmas Ajangale

SPO No. Revisi : 00

UPTD PUSKESMAS Tanggal Terbit : 17 FEBRUARI 2015

AJANGALE dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S.Ked.M.Kes
Halaman : 1/1 NIP. 19760709 200701 1 011
1. Pengertian alur pelayanan pasien adalah merupakan suatu alat untuk mempermudah pasien
mengenali tatacara pelayanan di suatu pelayanan.

2. Tujuan sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah dalam memberikan pemahaman

tenrtang alur pelayanan pasien.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor : 430.303 / UPTD PKM-AJ / II / 2015 Tentag

ketersediaan data - data dan informasi puskesmas.
4. Referensi Permenkes nomo 75 tahun 2014
5. Alat dan Bahan 1. Alat :

a. Buku register

b. Alat tulis

2. Bahan :

Data Alur Pelayanan

6. Langkah-langkah Bagan Alir

1. setiap pasien, masuk melalui unit
gawat darurat untuk mendapatkan pasien masuk melakukan
pelayanan medis sebelum ke melalui UGD pelayanan medis
ruang perawatan .

2. petugas melaksanakan pelayanan

medis sesuai instruksi medis
dokter atau prosedur tetap mengantar pasien
tindakan UGD. kelengkapan petugas
ke ruang perawatan membuat
admistrasi registrasi
3. Petugas membuat registrasi dan
mencatat di lembar status pasien

4. petugas menjelaskan tentang pasien diperkanankan

kelengkapan administrasi serah terima pulang setelah dinyatan
perawatan di puskesmas. dengan petugas sembuh,atau pasien
perawatan pulang paksa

5. petugas mengantar pasien ke

ruang perawatan sesuai kriteria.

apabila pasien perluh di rujuk,

6. petugas melakukan serah terima maka pasien dirujuk setelah
dengan petugas perawatan. mendapatkan tindakan stabilisasi

7. pasien di perkenankan pulang

setelah dinyatakan sembuh,atau
pasien pulang paksa.

8. apabila pasien perluh di rujuk,

apabila pasien meninggal dunia,maka keluarganya
maka pasien dirujuk setelah di perkenankan membawah jenazah setelah 2 jam
mendapatkan tindakan stabilisasi.

9. apabila pasien meninggal dunia,

maka keluarganya diperkenalkan
membawah jenazah setelah 2 jam.

7. Hal-hal yang perlu diperhatikan : Pemahaman pasien terhadap alur pelayanan di Puskesmas Ajangale

8. Unit terkait 1. UGD

2. Rawat Inap

3. Kamar bersalin

4. Poliklinik

9. Dukumen terkait Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas tahun 2007

Histori

No isi direvisi
 ASSESMEN PRA BEDAH
No. Dokumen : SOP/UKP
No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit : 03 April 2017
Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S.Ked.M.Kes

AJANGALE NIP. 19760709 200701 1 011
1 Pengertian Assesmen Pra Bedah adalah mempersiapkan pasien secara fisik, psikis dan menilai
keadaan umum pasien untuk menentukan jenis tindakan pembedahan yang dilakukan
2 Tujuan Agar pembedahan berjalan dengan lancar, meminimalkan dan mencegah hambatan atau
hal - hal yang tidak di inginkan selama tindakan pembedahan berlangsung.
3 Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 061 Tahun 2017 tentang Tenaga Kesehatan yang
Mempunyai Kewenangan Melakukan Sedasi/Anastesi Lokal
4 Referensi Permenkes Nomor 779 Tahun 2008 tentang Standar pelayanan anastesiologi dan
reanimasi
5 Prosedur / Langkah - 1 Persiapan Alat dan Bahan
langkah
a Alat tulis

b Rekam Medik

c Form observasi pasien

2 Petugas yang melaksanakan

a Dokter

b Perawat
3 Langkah - Langkah

a Mempelajari rekam medis pasien yang mencakup identifikasi pasien,

pemahaman diagnosa dan prosedur bedah/medik yang akan dilakukan
b Anamnesis pasien untuk mengetahui riwayat medis, termasuk pengalaman
pembedahan serta kebiasaan
c Pemeriksaan fisik melakukan Inspeksi, Palpasi, Perkusi, Auskultasi
d Mempelajari hasil pemeriksaan penunjang medik
e Menentukan rencana tindakan pembedahan yang akan dilakukan
f Menginformasikan tentang prosedur, manfaat dan resiko tindakan pembedahan

6 Bagan Alir
Pelajari rekam Anamnesis
medis pasien pasien

Pelajari hasil Pemeriksaan fisik

pemeriksaan
penunjang

Rencana tindakan
pembedahan Pemberian
informasi

7 Hal - hal yang perlu

diperhatikan Kesiapan fisik dan mental pasien sebelum dilakukan pembedahan

8 Unit terkait 1 UGD

2 Ruang Pemeriksaan Umum

9 Dokumen terkait Form Observasi pasien
10 Rekaman historis Tanggal mulai
perubahan No. Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan

1 Format SOP Prosedur 3 April 2017