KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS ANDALAS
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS
Alamat: Kampus Unand Limau Manis Padang - 25163
Telp: (0751) 8465000, 8465001, 8465002, 8465003, 8465004, 8465005
Laman : www.unand.ac.id e-mail : rs.unand2016@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

NOMOR : /XIV/UN16.36/KPT/2018

TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN SKRINING PASIEN DI RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS ANDALAS

DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan
Rumah Sakit Universitas Andalas, maka diperlukan
penyelenggaraan skrining pasien di Rumah Sakit
Universitas Andalas yang bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan di Rumah Sakit Universitas
Andalas dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya
Pedoman Skrining Pasien di Rumah Sakit;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan
pemberlakuan Panduan di Rumah Sakit Universitas
Andalas.

Mengingat : 1. Undang-Undang No 36 tahun 2009 tentang

kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
3. Undang-Undang No 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
4. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran;
5. Undang-undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang
Keperawatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
1173/MENKES.PER/X/2004 tentang Standar
Akreditasi RS;
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
755/MENKES/PER /IV/2011 tentang
Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit;
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691 tahun
2011 tentang Keselamatan Pasien;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
129/MENKES/SK/II/2008 Tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
10. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1195/Menkes/SK/VII/2010 tanggal 23 Agustus 2010
tentang Lembaga/ badan akreditasi rumah sakit yang
telah diakreditasi oleh International Quality in Health
Care (ISQUA) dan Joint Commission International (JCI)
11. Surat Keputusan Rektor Universitas Andalas No.
1057/III/R/KPT/2018 tentang Penetapan Direktur RS
Universitas Andalas masa jabatan 2018-2023
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS ANDALAS
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS
Alamat: Kampus Unand Limau Manis Padang - 25163
Telp: (0751) 8465000, 8465001, 8465002, 8465003, 8465004, 8465005
Laman : www.unand.ac.id e-mail : rs.unand2016@gmail.com

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS
ANDALAS TENTANG PEMBERLAKUAN PANDUAN
SKRINING PASIEN DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS
ANDALAS.
KESATU : Memberlakukan Panduan Skrining Pasien di Rumah Sakit
Universitas Andalas;
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan
apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan,
dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Padang
Tanggal : 12 Maret 2018
DIREKTUR RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS ANDALAS,

YEVRI ZULFIQAR
NIP. 197009062000031005
TEMBUSAN Yth :
1. Direktur Pelayanan Medis dan Keperawatan RS Unand
2. Direktur Umum dan Sumber Daya RS Unand
3. Komite-Komite RS Unand
4. Ka. Bidang di Rumah Sakit Unand
5. Ka. Instalasi Keperawatan RS Unand
6. Seluruh Ka. Ruangan Rawatan RS Unand
7. Ka. KSM RS Unand
8. Arsip
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS ANDALAS
NOMOR : /XIV/UN16.36/KPT/2018
TANGGAL : 12 MARET 2018
TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN SKRINING PASIEN DI
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

PANDUAN SKRINING PASIEN DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

BAB I
DEFINISI

1.1. Pengertian
Skrining merupakan pemeriksaan sekelompok orang sebagai suatu upaya
mengidentifikasi penyakit atau kelainan pasien sehingga didapat keterangan
tentang kondisi dan kebutuhan pasien saat kontak pertama. Keterangan
hasil skrining digunakan untuk mengambil keputusan untuk menerima
pasien rawat inap atau pasien rawat jalan dan merujuk ke pelayanan
kesehatan lainnya dengan menyesuaikan kebutuhan pasien dengan misi dan
sumber daya rumah sakit.
Skrining dilaksanakan melalui kriteria kontak pertama pada saat pasien
datang, evaluasi visual atau pengamatan, pemeriksaan fisik atau hasil
pemeriksaan fisik, psikologik, laboratorium klinik atau diagnostik imaging
sebelumnya. Skrining dilakukan apabila pasien tiba di rumah sakit, pada
saat pasien di transportasi emergensi atau di sumber rujukan.

1.2. Tujuan :
Sebagai upaya mengidentifikasi pasien untuk mengambil keputusan
menerima pasien rawat inap atau pasien rawat jalan atau merujuk
kepelayanan kesehatan lainnya yang sesuai dengan kebutuhan pasien.
 BAB II
RUANG LINGKUP

1. Skrining dilakukan pada area :

a. Costumer Service
b. Poliklinik
c. IGD
2. Skrining dilakukan pada saat :
a. Kontak pertama dengan pasien
b. Evaluasi visual atau pengamatan
c. Pemeriksaan fisik atau hasil dari pemeriksaan fisik, psikologik
d. Pemeriksaan Laboratorium atau diagnostik imajing sebelumnya
 BAB III
TATA LAKSANA

1. Kontak Pertama dengan Pasien

Lihat surat rujukan dan atau pengantar pasien apakah sesuai dengan
misi dan sumber daya Rumah Sakit.
2. Evaluasi Visual atau Pengamatan
a. Pasien yang secara pengamatan visual dalam keadaan gawat dan
memerlukan pertolongan segera langsung diarahkan ke IGD
b. Pasien yang secara pengamatan visual tidak memerlukan pertolongan
segera akan di arahkan ke poliklinik
c. Jika RS belum mempunyai pelayanan spesialistik tertentu maka
pasien disarankan untuk di rujuk
3. Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik head to toe meliputi inspeksi, auskultasi, palpasi dan
perkusi, termasuk juga pemeriksaan psikologik
4. Laboratorium atau pemeriksaan imaging ( penunjang )
Pemeriksaan radiologi dan laboratorium memberikan data diagnostik
penting yang menuntun penilaian awal. Pastikan hemodinamik cukup
stabil saat membawa pasien ke ruang radiologi. Pemeriksaan
laboratorium untuk pasien IGD dengan mempertimbangkan kondisi
pasien, maka petugas laboratorium yang akan ke IGD untuk
pengambilan sample. Kemudian jika memerlukan penanganan lebih
lanjut akan di konsulkan ke dokter spesialis sesuai penyakit konsultasi
bisa di lakukan melalui IGD atau di arahkan ke praktek di poliklinik.
 BAB IV
DOKUMENTASI

Semua hasil skrining dicatat dalam Rekam Medis IGD dan poliklinik.

Ditetapkan di : Padang
Tanggal : 12 Maret 2018
DIREKTUR RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS ANDALAS,

YEVRI ZULFIQAR
NIP. 197009062000031005