PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOTERAN

No. Dokumen :
No. Revisi :0
SPO Tanggal Terbit :
Halaman :
KLINIK INSAN dr. Sri
SEHAT Handayani

1. Pengertian Persetujuan tindakan kedokteran adalah persetujuan yang diberikan

oleh pasien atau keluarga terdekat setelah mendapat informasi secara
jelas dan lengkap mengenai tindakan kedokteran atau kedokteran gigi
yang akan dilakukan terhadap pasien
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah untuk
melaksanakan informed consent kepada pasien atau keluarga pasien
3. Kebijakan SK Pimpinan Klinik Nomor 024 / SK – KIS / TAHUN 2019 tentang
Pelayanan Klinis

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/MenKes/Per/III/2008

tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/Menkes/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama

5. Prosedur 1. Petugas mengucapkan salam

2. Petugas memastikan identitas pasien
3. Petugas menjelaskan bahwa kondisi pasien mmebutuhkan
tindakan kedokteran
4. Petugas menjelaskan tetang prosedur, keuntungan, dan risiko
tindakan kedokteran yang akan diberikan
5. Petugas memastikan tingkat pemahaman pasien atau keluarga
terhadap informasi yang diberikan serta memberikan kesempatan
kepada pasian atau keluarga untuk bertanya dan mendiskusikan
persetujuan tindakan kedokteran tersebut
6. Petugas memberikan formulir untuk diisi dan tanda tangani pasien
atau keluarga
7. Petugas menyimpan form tindakan kedokteran yang telah
ditandatangani pasien atau keluarga di dalam rekam medis pasien
6. Unit Terkait Seluruh unit-unit di Klinik Insan Sehat
7. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan
historis
perubahan