PERSETUJUAN TINDAKAN

KEDOKTERAN DAN KEDOKTERAN GIGI

No. Dokumen : KPM/SOP/09/2023
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 02/02/2023
Halaman :1/1

KLINIK PRATAMA dr.MORIS

Jl. Ahmad Yani

dr.MORIS BATIONG SIHITE

1. Pengertian Persetujuan tindakan kedokteran adalah persetujuan yang diberikan

oleh pasien atau keluarga terdekat setelah mendapat penjelasan secara
lengkap mengenai tindakan kedokteran atau kedokteran gigi yang
akan dilakukan terhadap pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas medis dalam meminta persetujuan kepada
pasien atau keluarga pasien sebelum dilakukan tindakan medis
terhadap pasien
3. Referensi PMK NO 290/MENKES/PER/III/2008, Tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran
4. Alat dan Bahan : Blangko KIE, Persetujuan dan Penolakan Pasien, Pena
5. Langkah-Langkah 1. Pasien dipersilahkan masuk, duduk, dilakukan anamnesa dan
pemeriksaan klinis,
2. Dokter/dokter gigi berkomunikasi memberikan informasi dan
edukasi terhadap pasien dan keluarga pasien tentang:
a. Diagnosis dan tata cara tindakan kedokteran
b. Tujuan tindakan kedokteran yang dilakukan
c. Alternatif tindakan lain dan risikonya
d. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi
e. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan
f. Perkiraan pembayaran.
3. Pasien dipastikan mengerti dan memahami penjelasan dokter
dan tanda tangan bila telah paham.
4. Pasien mengisi lembar Persetujuan / Penolakan untuk dilakukan
tindakan medis.
5. Bila pasien dan atau keluarga pasien menyetujui tindakan, maka
dapat segera dilakukan tindakan medis sesuai dengan diagnose
yang telah ditegakkan
6. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan
7. Dokumen terkait Kartu Rekam Medik