SOP Pengkajian Resiko Jatuh

SOP NO. DOKUMEN :  0000/SOP/KRM/I/2023

    NOMOR REVISI :  
    TANGGAL TERBIT :  
KLINIK HALAMAN :  
REZKY dr.Erfiana Umar
MEDIKA   Tabrani,M.Kes.,
    Penanggung Jawab Klinik Rezky Medika MARS.Sp.KKLP
1. Pengertian Prosedur kegiatan untuk menilai dan mengevaluasi ulang serta
mengambil tindakan pada pasien yang mempunyai resiko jatuh di
Klinik Rezky Medika
2. Tujuan Sebagai acuan meminimalisasi kejadian resiko jatuh dalam
upaya meningkatkan keselamatan pasien di Klinik Rezky Medika

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Klinik Rezky Medika Nomor: Kep/ /

/2020 Tentang Pelayanan Klinis Klinik Rezky Medika

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11

Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien

5. Prosedur dan 1. Dokter dan perawat melakukan screening pada setiap pasien

Langkah yang masuk ke Klinik Rezky Medika dengan resiko jatuh
Langkah dengan gejala sebagai berikut, antara lain: penurunan
kesadaran, kelemahan anggota gerak, kejang, riwayat
penggunaan alkohol, riwayat penggunaan obat psikotropika;
2. Perawat menilai resiko jatuh dengan mengisi form pada
lembar screening pasien dalam rekam medis
- Skala morse fall untuk pasien dewasa (>18 tahun sampai
<60 tahun)
- Skala humpty dumpty untuk pasien anak yang berusia 12
– 18 tahun
3. Perawat memberi tanda resiko jatuh pada rekam medis
pasien;
4. Perawat menempatkan pasien dengan resiko jatuh pada bed
yang memiliki pengaman di samping kanan- kiri pasien;
5. Perawat memastikan pengaman dapat berfungsi dengan
baik;
6. Perawat memberikan edukasi kepada pasien maupun
keluarga pasien dengan resiko jatuh untuk tidak mengubah
posisi pengaman tanpa seizin perawat;
7. Bagi pasien rawat inap, perawat memasangkan gelang
identifikasi resiko jatuh (berwarna kuning)
8. Perawat melakukan pemantauan terhadap pasien dengan
resiko jatuh secara berkala sesuai kondisi pasien;
9. Perawat menyampaikan informasi kepada perawat
yang bertugas selanjutnya pada pergantian shift.
6. Diagram Alir
7. Unit terkait 1. Bagian Pendaftaran
2. Poli Umum
3. Poli Gigi
4. Instalasi Gawat Darurat dan Ruang Tindakan
5. Ruang Rawat Inap
8. Dokumen Terkait 1. Rekam medis
2. Form penilaian resiko jatuh
3. Buku timbang terima pasien rawat inap
9. Rekam Histori
Perubahan Tanggal
Nomor Yang Diubah Isi Perubahan
Berlaku