RUJUKAN

RAWAT JALAN

No. Dokumen : UPTD PKM.BGS/SOP/ADM

No. Revisi : 0
SOP
Tanggal Terbit : 15 Agustus 2018
Halaman : 1/1

UPTD Puskesmas H.Bachri Karta Kusuma,A.Md.Kep

Tanda Tangan :
Kampung Bugis NIP. 19960928 198801 1 001

Rujukan Rawat Jalan adalah penyelenggaraan pelayanan

kesehatan yang mengatur kepada pelimpahan tugas dan
1. Pengertian tanggungjawab pelayanan kesehatan secara timbal balik baik vertikal
maupun horizontal.

Sebagai acuan penerapan langkah –langkah dalam memberikan rujukan

2. Tujuan secara real time dan online dengan data pada faskes perujuk yang langsung
terkoneksi ke faskes penerima rujukan

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kampung Bugis ...............

1. PERMENKES No.75 tahun 2014 tentang Puskesmas

2. PERMENKES No.71 tahun 203 tentang Pelayanan Kesehatan pada
4. Referensi
jaminan Kesehatan Nasional
3. PERPRES No.82 tahun 2018 tentang jaminan kesehatan
5. Prosedur 1. Pasien mendaftar di ruang pendaftaran dan menunjukkan kartu berobat,
KTP, dan jaminan kesehatan yang di gunakan.
2. Jika menggunakan kartu JKN data pasien langsung di entrykan ke p - care
untuk status aktif atau tidak.
3. Petugas melakukan anamnese dan pemeriksaan kepada pasien.
4. Jika hasil dari pemeriksaan ternyata membutuhkan penanganan lebih lanjut,
maka petugas menyarankan kepada pasien untuk dirujuk ke FKTL.
5. Jika pasien menyetujui, petugas ruang rawat jalan membuatkan form
rujukan antara ruangan untuk ditujukan ke ruangan rujukan.
6. Petugas membuatkan rujukan manual untuk pasien yang menggunakan
jaminan kesehatan JAMKESDA/UMUM
7. Sedangkan pasien JKN yang aktif harus di entry datanya pada aplikasi p-

1|5
 care melalui internet untuk mendapatkan nomor rujukan online
8. Rujukan di tandatangani dokter yang merujuk terlebih dahulu.
9. Surat rujukan langsung diberikan ke pasien dan sambil menjelaskan bahwa
rujukan JKN berlaku tiga bulan dari tanggal keluar rujukan dan hanya untuk
satu poli saja. jika pasien dirujuk ke poli lain,harus mengambil rujukan
baru,sedangkan rujukan manual berlaku 1 bulan dari tanggal terbit.
10. Petugas mengisi buku register rujukan.

Jika menggunakkan
Pasien mendaftar dan JKN data langsung di
tunjukkan kartu berobat,KTP Dilakukan anamnese dan
entrykan ke pcare utuk
dan jaminan kesehatan status aktif atau tidak pemeriksaan

Penanganan lebih lanjut di

Pasien JAMKESDA/UMUM
menggunakan rujukan manual sdgkn
6. Bagan Alir pasien BPJS/KIS hrus di entry kep-
care utk mendptkn nomor
onlinerujukan
Jika pasien setuju di
sarankan untuk di rujuk ke
rujuk,Petugas membuat form
rujukan antar ruangan FKTL
ditujukan untuk ruangan
rujukan

Rujukan di TTD oleh Menjelaskan jika utk

dokter yg merujuk.
Petugas mengisi register
rujukan BPJS berlaku 3
bln utk poli yg sama,dan
JAMKESDA berlaku
hanya 1 bulan.

7. Unit Terkait 1. Ruang pemeriksaan Umum dan Lansia

2. Ruang KI-KB
3. Ruang Kesehatan MTBS dan SDIDTKA
4. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut

2|5
8. Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan.

3|5
 Disahkan oleh Kepala UPTD
RUJUKAN RAWAT JALAN Puskesmas Kampung Bugis
No. Kode :
DAFTAR Terbitan :
TILIK No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku:
UPTD PUSKESMAS H. Bachri Karta Kesuma,A.Md.Kep
Halaman :
NIP.19660928 198801 1 001
KAMPUNG BUGIS

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU

APAKAH ?

Pasien mendaftar di ruang pendaftaran dan

1 menunjukkan kartu berobat, KTP, dan jaminan
kesehatan yang di gunakan.
Jika menggunakan kartu JKN data pasien langsung
2
di entrykan ke p - care untuk status aktif atau tidak.
Petugas melakukan anamnese dan pemeriksaan
3
kepada pasien.

Jika hasil dari pemeriksaan ternyata membutuhkan

4 penanganan lebih lanjut, maka petugas
menyarankan kepada pasien untuk dirujuk ke FKTL.
Jika pasien menyetujui, petugas ruang rawat jalan
5 membuatkan form rujukan antara ruangan untuk
ditujukan ke ruangan rujukan.
Petugas membuatkan rujukan manual untuk pasien
6 yang menggunakan jaminan kesehatan
JAMKESDA/UMUM
Sedangkan pasien JKN yang aktif harus di entry
7 datanya pada aplikasi p-care melalui internet untuk
mendapatkan nomor rujukan online
Rujukan di tandatangani dokter yang merujuk
8 terlebih dahulu.

4|5
 Surat rujukan langsung diberikan ke pasien dan
sambil menjelaskan bahwa rujukan JKN berlaku tiga
bulan dari tanggal keluar rujukan dan hanya untuk
9
satu poli saja. jika pasien dirujuk ke poli lain,harus
mengambil rujukan baru,sedangkan rujukan manual
berlaku 1 bulan dari tanggal terbit.
Petugas mengisi buku register rujukan.
10

JUMLAH

5|5