PENOMORAN REKAM MEDIS

No. Dokumen:116/SOP-III/5/2022
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit:12-05-2022
Halaman : 2

PUSKESMAS SUBAGIYO, SKM

SELALONG NIP.19710415 199203 1 008

1. Pengertian Penomoran Rekam medis adalah proses

pemberianangkaataunomorpadarekammedisuntukmemudahkan
proses pendaftranpasien
2. Tujuan Untuk mengidentifikasi suatu rekam medis sehingga mudah untuk
mencari RM pasien
3. Kebijakan Kebijakan Kepala Puskesmas Selalong No 071 tahun 2016
tentang standar pelayanan klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No.269/MENKES/PER/III/2008
Tentang Rekam Medis.
5. Prosedur A. Alat dan Bahan :
1) ATK
B. Langkah – langkah :
1) Petugas menanyakan kartu tanda berobat
a) Apabila belum mempunyai kartu berobat petugas
menanyakan nama,tanggal lahir,kepala
keluarga,alamat pasien
b) Petugas membuat kartu tanda berobat
2) Petugas menulis nomor rekam medis dan identitas pada
lembar RM pasien
3) Petugas memberikan kartu tanda berobat pada pasien
4) Petugas menginstruksikan pada pasien agar selalu
membawa kartu setiap berobat

1
 Diagram Alir
Petugas menanyakan kartu tanda
berobat

Petugas menulis nomor rekam medis dan identitas

pada lembar RM pasien

Petugas memberikan kartu tanda berobat pada

pasien

Petugas menginstruksikan pada

pasien agar selalu membawa kartu
setiap berobat

6. Unit Terkait Ruang rekam medis

Ruang pendftaran/loket
7. Rekaman Tanggal Mulai
No. Yang diubah Isi Perubahan
Histori Diberlakukan
Perubahan