PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen:118/SOP-III/5/2022
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit:12-5-2022
Halaman :2

PUSKESMAS SUBAGIYO, SKM

SELALONG NIP.19710415 199203 1 008

1. Pengertian Proses penyimpanan Map rekam medis dengan kartu rawat jalan
dan data-data rekam medis pasien lainnya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menyimpan
kerahasiaan dokumen rekam medis agar tetap rapi,mudah
diakses,dan terhindar dari kehilangan atau terselip.
3. Kebijakan Kebijakan Kepala Puskesmas Selalong No 071 tahun 2016
tentang standar pelayanan klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No.269/MENKES/PER/III/2008
Tentang Rekam Medis.
5. Prosedur A. Alat dan Bahan :
1) Kartu rawat jalan
2) Family folder
3) Rak penyimpanan
B. Langkah – langkah :
1) Petugas menerima dokumen Rekam Medik,setelah selesai
digunakan dari masing-masing ruang pemeriksaan.
2) Petugas memeriksa pengembalian dokumen Rekam Medik
yang sudah diterima.
3) Petugas mengurutkan atau mensortir nomor dokumen
Rekam Medik agar memudahkan memasukkan kedalam
family folder.
4) Petugas memasukkan dokumen Rekam Medik kedalam
family folder,sesuai dengan nomor urut masing-masing.
6. Diagram Alir
Memeriksa Map
Menerima Map Kartu Rawat
Kartu RM
jalan/rawat inap dari
petugas pemeriksaan

Memasukkan Mengurutkan dan mensortir Map

Dokumen kedalam Kartu Rawat jalan/rawat inap
Rak penyimpanan

1
7. Unit Terkait Rekam Medis
8. Rekaman Tanggal Mulai
No. Yang diubah Isi Perubahan
Histori Diberlakukan
Perubahan