AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

No : 003/SOP/PKM.SKK/2022
Dokumen
No Revisi : 00
SOP
Tanggal : 02 September 2022
terbit
Halaman : 1/2
UPT
dr. Maya Aprilia
PUSKESMAS NIP. 19850430 201101 2 001
SUKAKARYA

1. Pengertian Akses terhadap rekam medis adalah akses terhadap hasil

perekaman yang berupa keterangan mengenai hasil pengobatan
pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk rekam medis
pasien
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sukakarya Nomor
002 Tahun 2023 tentang Program Inovasi Kegiatan UKM dan
UKP UPTD Puskesmas Sukakarya
4. Referensi 1. Peraturan menteri kesehatan Nomor 269/Menkes/III/2008
tentang rekam medis.
2. Petunjuk teknis penyelenggaraan rekam medis/medical
record rumah sakit, Depkes RI Direktorat Pelayanan Medik,
Jakarta 1997.
5. Prosedur A. Persiapan Alat dan Bahan
1. Komputer
2. Rekam medis
B. Petugas yang Melaksanakan
1. Petugas Rekam Medis.
C. Prosedur/Langkah-langkah
Pihak Internal :
1. Petugas mencatat rekam medis yang dipinjam di
google sheets keluar masuk berkas rekam medis.
2. Petugas mengambil rekam medis yang diminta di
ruangan rekam medis.
3. Distribusi berkas rekam medis ke poliklinik tujuan.
4. Petugas poliklinik mengembalikan rekam medis
setelah rekam medis selesai digunakan.
5. Petugas rekam medis mengecek kelengkapan
berkas rekam medis.
6. Petugas mencatat rekam medis yang telah
 dikembalikan di google sheets keluar masuk berkas
rekam medis.
7. Petugas melakukan penyimpanan rekam medis ke
dalam roll o’pack.
6. Diagram Alir
Input Data Pengambilan
Peminjaman di Rekam Medis
Google Sheets

Poliklinik

Pengecekan
Kelengkapan Berkas

Input Data
Penyimpanan
Peminjaman di
Rekam Medis
Google Sheets

7. Unit Terkait Semua ruangan

8. Rekaman
Historis NO Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai berlaku
Perubahan - - - -

2/2