PENYIMPANAN

BERKAS REKAM MEDIS

No Dokumen : KS.01/SOP. – UPTD
PKM TMBLG/2022

SOP No. Revisi : 01

Tanggal Terbit : 28 September 2022
Halaman : 1/2
UPT Puskesmas dr. SITI NURHASIJATI NINGSIH
Tamblong NIP. 196811201999032004

1. Pengertian Penyimpanan berkas rekam medis adalah kegiatan menyimpan

berkas rekam medis pasien di ruangan penyimpanan berkas
rekam medis setelah proses pengolahan berkas rekam medis.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengatur
penyimpanan berkas rekam medis secara teratur,
tertib,sistemtis,dan efektif agar dngan mudah, cepat dan tepat
dapat ditemukan kembali bila diperlukan.
3.Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Nomor KS.01/Kep. – UPTD PKM
TMBLG/2022 Tentang Rekam Medis.
4.Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun
2022 tentang Rekam Medis.
5.Prosedur 1. Penyimpanan berkas rekam medis menggunakan sistem
Sentralisasi dimana berkas rekam medis rawat jalan dan gawat
darurat disatukan dalam satu map.
2. Petugas rekam medis menerima berkas rekam medis dari
perawat/bidan ruangan pelayanan.
3. Petugas mengecek kelengkapan isi rekam medis.
4. Jika belum lengkap, petugas mengembalikan rekam medis
kepada petugas yang telah memberikan pelayanan kesehatan
5. Jika sudah lengkap, petugas memasukkan rekam medis ke rak
penyimpanan
6. Petugas rekam medis menyusun berkas rekam medis yang
sesuai dengan sistem Straight Digit (angka pertama) yang ada
pada berkas rekam medis pasien.
7. Petugas rekam medis memasukkan berkas rekam medis sesuai
nomor penjajaran didalam rak penyimpanan.
6.Diagram alir
Petugas mengecek isi Jika tidsk lengkap
Petugas terima RM RM petugas kembalikan ke
dr unit pelayanan unit pelayanan

,Semua status yang Petugas memasukan RM

keluar hrs kembali ke ke rak penyimpanan
rak

7.Unit Terkait Rekam Medis

8. Rekaman Histori Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
diberlakukan
1. Kebijakan SK baru tentang 28 September 2022
Penyelenggaraan Rekam
Medis
2. Referensi Permenkes terbaru tenatang 28 September 2022
Rekam Medis