PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS

No.Dokumen : No. Revisi Halaman

1/2
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur RSI Namira
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr. Basirun, MMRS
NIK. 201183001
Pengertian Suatu proses untuk menyimpan berkas rekam medis

Tujuan 1. Untuk tertib administrasi

2. Memudahkan pencarian berkas rekam medis
Kebijakan Kebijakan Rumah Sakit Islam Namira
Prosedur 1. Buku rekam medis diterima petugas filling dari bagian adminstrasi
2. Petugas rekam medis merekap kembali berkas rekam medis yang kembali
ke bagian filling dengan menggunakan komputer dan manual
3. Penyimpanan berkas rekam medis menggunakan sistem Terminal Digit
Filling (TDF) yang artinya berkas rekam medis disimpan berdasarkan
nomor akhir dan lokasi penyimpanannya menggunakan sistem sentralisasi
yang artinya berkas rekam medis rajal dan ranap disimpan dalam satu
polder.
4. Yang berhak menyimpan hanya petugas yang bertugas di penyimpanan
5. Berkas rekam medis yang sampulnya rusak atau lembarannya lepas segera
diperbaiki.
6. Pengamatan, pengecekan, pengaturan, pemeliharaan dan pengevaluasian
harus dilakukan secara periodik.
 PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS

No.Dokumen : No. Revisi Halaman

2/2
7. Harus membuat laporan rutin kegiatan di penyimpanan seperti :
o Jumlah rekam medis yang keluar dari rak penyimpanan setiap harinya
untuk poliklinik
o Jumlah permintaan rekam medis dari IGD ataupun rawat inap
o Jumlah salah simpan
o Jumlah rekam medis yang tidak dapat ditemukan

Unit Terkait 1. Loket pendaftaran (TPP)

2. Petugas penyimpanan
3. Petugas administrasi (Jalan &Inap)