PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen No.Revisi Halaman

1/2

Ditetapkan oleh,
Direktur RSI Al-Ikhlas Pemalang
Tanggal Terbit
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Alviane Tiara Putri MMR

NIK 910814.08017.2.105

Pengertian
Peminjaman berkas rekam medis adalah proses peminjaman berkas
medis untuk kepentingan penelitian, pengadilan (hukum) m
manajemen rumah sakit

Tujuan
1. Memudahkan pengawasan terhadap berkas rekam medis yang
dari rak penyimpanan
2. Memperlancar proses mendapatkan data di unit rekam medis

45
Kebijakan
1. Berkas medis tidak boleh diperbanyak/difotocopy
2. Setiap berkas rekam medis yang keluar ruang filing wajib ditu
dalam buku peminjaman rekam medis

Prosedur
1. Petugas wajib meminta surat izin dari pihak manajemen rumah
kepada siapa saja yang akan meminjam atau meminta data di
berkas rekam medis
2. Petugas filing mendampingi pihak yang meminjam berkas
medis
3. Data yang boleh diambil oleh pihak yang mengadakan pen
adalah nomor rekam medis dan data yang diinginkan saja, tidak
mencantumkan nama pasien
4. Untuk kepentingan penelitian berkas rekam medis tidak boleh
dari ruang filing rekam medis

46
 PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen No.Revisi Halaman

2/2

Ditetapkan oleh,
Direktur RSI Al-Ikhlas Pemalang
Tanggal Terbit
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Alviane Tiara Putri MMR

NIK 910814.08017.2.105

Prosedur
5. Untuk kepentingan pengadilan (hukum) hanya boleh memint
resume pasien
6. Untuk kepentingan manajemen rumah sakit, berkas rekam medis
dipinjam keluar ruang filing tetapi tidak boleh keluar rumah sak
harus dikembalikan maksimal 2x24 jam dan dicatat dalam
peminjaman berkas rekam medis
7. Untuk kepentingan penelitian dan hukum, apabila berkas rekam
telah selesai digunakan maka berkas rekam medis harus
dikembalikan ke dalam rak penyimpanan

47
Unit Terkait
1. Rawat Jalan
2. Rawat Inap
3. Manajemen Rumah Sakit

48