PROSEDUR KERJA

PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS

Oleh:
Direktur

dr. Estri Aditya Pradani

SPO.2/33/KRI-RH/VI/2023

Disahkan Tanggal

Diberlakukan Tanggal

No. Revisi / Tanggal Revisi

Halaman 1 dari halaman 2

PENGERTIAN Pengembalian file rekam medis adalah pengembalian file

rekam medis pasien yang sudah dirawat (pulang/meninggal)
atau yang sudah mendapatkan pengobatan rawat jalan ke
petugas rekam medis.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tercapainya
TUJUAN
tertib administrasi di dalam pengembalian rekam medis

Proses pengembalian berkas rekam medis di Klinik Rawat

KEBIJAKAN
Inap Ramdani Husada harus mengikuti langkah-langkah
dalam SOP yang telah ditetapkan.
1. Surat edaran Dirjen Yanmed No. Hk 00.1.5.01160
Tahun 1995, tentang petunjuk teknis pengadaan
formulir rekam medis dan pemusnahan berkas rekam
medis.
2. Permenkes No.269/Menkes/PER/III/2008, Bab IV
Pasal 8 tentang penyimpanan dokumen rekam medis.
3. Keputusan Direktur nomor :189/ 70/ AKR-MKI-
2014 tentang kebijakan pemusnahan dokumen rekam
medis non aktif.

1. Petugas distribusi mengambil rekam medis pasien rawat

PROSEDUR
jalan ke ruang dokter masing-masing klinik.

2. Petugas rekam medis menerima rekam medis pasien yang

pulang/meninggal dari ruang rawat inap

3. Petugas memeriksa dan mencocokkan kebenaran nomor

dan nama pasien dengan Buku Expedisi yang sudah dibuat
 PROSEDUR KERJA

PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS

Oleh:
Direktur

dr. Estri Aditya Pradani

SPO.2/33/KRI-RH/VI/2023

Disahkan Tanggal

Diberlakukan Tanggal

No. Revisi / Tanggal Revisi

Halaman 2 dari halaman 2

oleh petugas dari ruangan dokter dan petugas dari ruang

rawat inap.

4. Petugas pengolahan data memeriksa dan mencocokkan

file yang diterima dengan komputer di menu “document in”
dengan memberi tanda checklist “Return”, atau mencatat ke
Buku Expedisi Pengembalian File. Petugas pengolahan data
memisahkan file yang sudah di checklist / dicatat untuk
dilakukan assembling.

UNIT TERKAIT Rekam Medis dan unit terkait

MASA BERLAKU Sejak disetujui sampai ada revisi lebih lanjut