PENGAMBILAN DAN PENDRISTIBUSIAN

BERKAS REKAM MEDIS

No. Dok. : …/ …/ 100.02.002
No. Revisi : 00
Tgl. Terbit : …
SOP
Hal. : 1/2
UPT. Puskesmas Tanda : dr. Tiori Karo Karo
Bengkuring Tangan NIP. 19620713 199509 1 001

A. PENGERTIAN Apengambilan dalah Tata cara mengambil berkas rekam medis sesuai
dengan identitas kartu berobat pasien.
Pendristibusian adalah pengiriman berkas rekam medis dari bagian
penyimpanan/filling ke ruangan pemeriksaan.
B. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelaksanaan kegiatan
dalam penerapan langkah-langkah pengambilan dan pendristibuiasn status
rekam medis dalam rangka perbaikan mutu dan kinerja puskesmas.
C. KEBIJAKAN 1. Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Bengkuring No. ./ …./ 100.02.002
tentang pengambilan dan pendristibusian berkas rekam medis
2.
D. REFERENSI 1. Permenkes No.269/MENKES/III/Tahun 2008 tentang rekam medis.
2.
E. PROSEDUR/ 1. Pengambilan Rekam medis
LANGKAH-  Petugas Pendaftaran melihat kartu index berobat pasien ( KIB ) yang
LANGKAH ingin berobat
 Petugas mencatat nomor KIB pasien di buku register seperti:
 Nama
 NO RM
 Poliliknik
 Tanggal
 Petugas mengambil tracer untuk menandakan bahwa berkas rekam
medis pasien telah dikeluarkan.
 Petugas Melakukan cek kembali nomor rekam medis seperti nama
pasien dan tanggal lahir sesuai dengan pendaftaran pada hari itu.
2. Pendristibusian berkas Rekam medis
 Petugas kurir menlakukan pendistribusikan berkas rekam medis
sesuai Ruang pemeriksaan yang dituju.
 Berkas rekam medis yang selesai digunakan maka petugas ruangan
masing-masing menyerahkan berkas rekam medis.ke ruang RM
 Petugas RM mengembalikan lagi buku rekam medis pasie ke rak
penyimpanan/filling
F. DIAGRAM
ALIR/ BAGAN
ALIR (FLOW
CHART)
G. UNIT 1. Petugas Pendaftaran
 TERKAIT 2. Semua Unit Pelayanan
H. DOKUMEN 1. Rekam Medis
TERKAIT 2.
I. REKAMAN No. Isi Perubahan Tanggal Mulai
HISTORI/ yang Berlaku
CATATAN Diubah
REVISI

Judul SOP (2/2)