Nomor

Revisi ke
Tgl berlaku

Standar Operasional Prosedur ( SOP )

PENDOKUMENTASIAN PROSEDUR DAN PENCATATAN
KEGIATAN

Ditetapkan
Kepala UPT Puskesmas Bulukerto

SARNO,S.Kep,Ns
NIP. 19630318 198511 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS KESEHATAN KABUPATEN
UPT PUSKESMAS BULUKERTO
Jl. Raya Bulukerto-Purwantoro No. 32 Kode Pos 57697
e-mail : upt.puskesmasbulukerto@gmail.com
 PENDOKUMENTASIAN PROSEDUR
DAN PENCATATAN KEGIATAN
Nomor Kode : …
SOP Terbitan : …
Nomor Revisi : …
Tgl.Mulai Berlaku : …
Halaman : … Ditetapkan Oleh
Ka. UPT Puskesmas
Bulukerto
UPT
SARNO,S.Kep,Ns
Puskesmas
NIP. 19630318 198511 1
Bulukerto 001

A. Pengertian Dokumentasi prosedur dan pencatatan kegiatan adalah Suatu kegiatan

pengumpulan prosedur dan pencatatan kegiatan secara sistematis
sehingga dapat dikelola, untuk mencegah terjadinya kesalahan
ataupun resiko dalam penyelenggaraan pelayanan
B. Tujuan Sebagai pedoman dalam melaksanakan mekanisme kerja yang
terintegrasi untuk meningkatkan efektifitas dan efisiensi dalam
penyelenggaraan program dan pelayanan di puskesmas
C. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Bulukerto No. / 2015 tentang
Pendokumentasian prosedur dan pencatatan kegiatan
D. Referensi 1. Tedjho.wordpress.com. Tujuan dan kegunaan aspek dokumentasi
2. Pedoman penyusunan Dokumen Akreditasi FKTP, Dirjen Bina
Upaya Kesehatan, Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar, 2015
E. Alat dan 1. Alat Tulis
Bahan 2. Buku Kegiatan Petugas

F. Langkah-langkah 1. Petugas merumuskan rencana model pendokumentasian prosedur

dan pencatatan baik untuk program maupun pelayanan di dalam
gedung.
2. Petugas menyampaikan usulan model pendokumentasian prosedur
dan pencatatan baik program dan pelayanan pada saat pertemuan
minlok puskesmas
3. Kepala Puskesmas bersama staf dan pemegang program lainnya
membahas model dokumentasi prosedur dan pencatatan kegiatan
4. Kepala Puskesmas bersama staf dan pemegang program
menyepakati model pendokumentasian prosedur dan pencatatan
yang dilaksanakan baik program maupun pelayanan.
5. Kepala puskesmas mengesahkan model pendokumentasiaan
prosedur yang sudah disepakati bersama
6. Semua staf dan pemegang program menindaklanjuti kesepakatan
dengan membuat model pendokumentasiaan untuk prosedur dan
pencataatan yang akan digunakan oleh program dan pelayanaan.
7. Petugas mendokumentasikan prosedur dan pencatatan.
Diagram Alir

Petugas
Petugas Ka Pusk dan staf
menyampaikan Menyepakati model
merumuskan model membahas model
rencana model dokumentasi
dokumentasi dokumentasi
dalam lokmin

Pengesahan model
Dokumentasi Tindak Lanjut dokumentasi oleh
Ka Pusk

G. Hal-hal yang Model dokumentasi prosedur dan pencatatan kegiatan berlaku untuk
perlu
semua program dan pelayanan di puskesmas
diperhatikan
H. Unit terkait 1. BP Umum
2. BP Gigi
3. KIA dan KB
4. Program Gizi
5. Laboratorium
6. Program Imunisasi
7. Program Promkes
8. Program Kesling
9. Program P
10. Kamar Obat
11. Ruang Pendaftaran dan Kasir

I. Dokumen 1. Buku Kegiatan

terkait 2. Formulir pencatatan dan pelaporan

J. Rekam Historis

No Halaman Yang Perubahan Diberlakukan

Dirubah Tanggal
K. Daftar Tilik

No Kegiatan Penting Yang Tertulis Dalam Dilaksanakan

Prosedur / Langkah – Langkah Ya Tidak
1. Apakah petugas merumuskan model dokumentasi dan
pencatatan ?
2. Apakah petugas menyampaikan model dokumentasi dalam
lokmin ?
3. Apakah dalam lokmin Ka Pusk dan staf membahas model
dokumentasi prosedur dan pencatatan kegiatan ?
4 Apakah peserta lokminmenyepakati penggunakan model
prosedur dan pencatatan kegiatan ?
5 Apakah Ka Pusk mengesahkan model prosedur dan
pencatatan kegiatan ?
6. Apakah petugas menindaklanjuti hasil lokmin ?
7 Apakah petugas mendokumentasikan metode prosedur dan
pencatatan kegiatan ?

Jumlah seluruh jawaban

Tingkat kepatuhan

Jumlah Ya
CR = ------------------------ x 100 %
Jumlah Ya + Tidak

CR dikatakan BAIK jika hasilnya > 80 %