PENYERAHAN DOKUMEN REKAM

MEDIS KE UNIT PELAYANAN

No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

PUSKESMAS MLARAK dr. MUKHLAS HAMIDY.

NIP. 19830128 200903 1 006

1. Pengertian Rekam medis adalah catatan kondisi kesehatan pasien, pengobatan,

rencana tindakan dan terapi pasien yang harus terjamin
kerahasiaannya.
2. Tujuan Menjamin kerahasiaan rekam medis, mengoptimalkan pemanfaatan
rekam medis di Puskesmas Mlarak sesuai dengan prosedur dan
aturan yang ditetapkan. Menjaga rekam medis dari resiko kehilangan,
rusak, pemalsuan dan atau penggunaan oleh orang atau badan yang
tidak berhak.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Mlarak Nomor : ..........tentang
Penyerahan dokumen Rekam Medis ke unit pelayanan.
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang
Rekam Medis
5. Prosedur/ 1. Petugas pendaftaran mengambil dokumen rekam medis dari rak
Langkah- penampung masing-masing poli / unit.
Langkah 2. Petugas pendaftaran membawa dokumen rekam medis dari unit
pendaftaran.
3. Petugas pendaftaran menyerahkan dokumen rekam medis ke
perawat atau bidan yang jaga di unit yang dituju.

6. Diagram Petugas pendaftaran mengambil dokumen rekam medis dari rak penampung masing-masing poli
/ unit.
Alir
Petugas pendaftaran
membawa dokumen rekam
medis dari unit pendaftaran

Petugas pendaftaran
menyerahkan dokumen rekam
medis ke perawat atau bidan
yang jaga di unit yang dituju.

7. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftraan (Rekam Medis)

2. Ruang KIA
3. Ruang Pelayanan Umum (BP)

1/2
 4. Ruang Gigi
5. Ruang IGD

8.Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

2/2