PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/2

Tanggal Terbit Ditetapkan,

STANDAR PROSEDUR
Direktur RSIA Kendangsari Merr
OPERASIONAL
(SPO)
dr. Dimas Panji Chondro A, M.H
PENGERTIAN Peminjaman adalah dokumen rekam medis yang dipinjam oleh
dokter, perawat atau petugas lainnya ataupun pihak luar rumah
sakit untuk membuat riset mengenai kesehatan, pengurusan
klaim asuransi atau keperluan lainnya sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah peminjaman
dokumen rekam medis
KEBIJAKAN SK Direktur nomor 1086/KS-MERR/SK-DIR/VIII/2019
tentang Pedoman Pelayanan Rekam Medis di Rumah Sakit
Ibu dan Anak Kendangsari Merr Surabaya.
PROSEDUR 1. Petugas rumah sakit yang akan meminjam untuk
kepentingan pasien harus mengisi buku ekspedisi rekam
medis dengan mengisi nomor rekam medis, nama, tanggal
peminjaman dan nama SMF/dokter /orang yang meminjam
serta bertanda tangan.
2. Bagi pihak luar rumah sakit yang akan meminjam rekam
medis, baik untuk kepentingan pendidikan atupun
kepentingan pasien harus membuat surat permohonan
peminjaman rekam medis dan ditujukan kepada Direktur
RSIA Kendangsari Merr Surabaya
3. Dokumen rekam medis yang diambil dari rak penyimpanan
diganti dengan tracer yang disediakan serta mengisi tabel
 PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/2

tracer.
4. Dokumen rekam medis tidak boleh dibawa keluar rumah
sakit untuk pasien yang akan berobat ke rumah sakit lain,
hanya akan dibuatkan ringkasan (resume) akhir pelayanan
oleh dokter yang merawat pasien.
5. Untuk kepentingan riset/penelitian hanya dilakukan di ruang
rekam medis yang telah disediakan.
UNIT TERKAIT Seluruh Unit Terkait