Kepala Rumah Sakit Tk. IV Madiun STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Setia Dewi (SPO) Mayor Ckm NRP. 11010029520576
Meminjam berkas rekam medis untuk kepentingan pasien atau
PENGERTIAN kepentingan lain yang dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 1. Pembuatan riset/penelitian TUJUAN 2. Membuat surat penting (Asuransi, Visum, Surat Keterangan, dll) Surat Keputusan Karumkit RS. Tk. IV Madiun No.......... KEBIJAKAN Tentang Kebijakan Pelayanan Instalasi Rekam Medis. 1. Peminjam dari luar Rumah Sakit harus membawa surat permohonan yang disetujui oleh Kepala Rumah Sakit Tk. IV madiun. 2. Peminjam intern (bagian-bagian di dalam lingkungan Rumah Sakit Tk. IV madiun) terlebih dahulu mengisi bon pinjam dari yang bersangkutan dengan diberi tanda tangan oleh Dokter/Kepala Bagian/ Atasan ybs. 3. Petugas peminjaman mencatat identitas berkas Rekam Medis (nomor RM, tanggal masuk, tanggal keluar, nama pasien, nama peminjam, unit peminjam, keperluan peminjaman, tanggal kembali, tanda tangan petugas yang PROSEDUR mengambil RM), pada buku peminjaman RM, sesuai dengan bulan berjalan. 4. Petugas peminjaman mengambil berkas RM dari tempat penyimpanan RM dan memberi tanda pada tempat berkas yang diambil dengan menggunakan tracer. 5. Pada tracer dicatat nama pasien, unit (sesuai yang tercantum pada RM), nomor RM, tanggal pinjam, keperluan pinjam (Rawat ulang, asuransi, fotocopy hasil, kontrol, medical report, riset/penelitian) 6. Penyerahan kembali berkas RM menggunakan buku ekspedisi pengiriman kembali Rekam Medis - Perorangan (Dokter, Perawat, petugas RS), Rekam Medis, UNIT TERKAIT Penyimpanan - Institusi lain