PEMINJAMAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : SOP/UKP/ Kepala UPTD

Puskesmas Karang
No. Revisi : Dapo
SOP Tanggal Terbit : 2020
Halaman :

PUSKESMAS
KARANG DAPO Yoza Fadilha
NIP.198604262015042002

: - Peminjaman rekam medis adalah dokumen rekam medis

1. Pengertian
yang di pinjam oleh dokter dan tenaga kesehatan atau
petugas kesehatan untuk membuat riset mengenai
kesehatan, pengurusan klaim pembiayaan atau keperluan
lainnya sesuai ketentuan tertentu
- Peminjam rekam medis datang kebagian rekam medis
untuk mengambil berkas rekam medis yang akan di pinjam
- Peminjam harus menjelaskan keperluannya dalam
meminjam berkas rekam medis
- Meberikan buku peminjaman yang harus di isi oleh
peminjam, data yang harus di isi adalah sbb :
a. No. rekammedis
b. Nama pasien
c. Tanggal peminjaman
d. Tanggal di kembalikan
e. ama peminjam
f. Instalasi/unit
g. Keperluan meminjam
h. Tanda tangan peminjam
i. Tanda tangan petuga srekam medis
- Petugas rekam medis, perawat dan dokter memakai APD
level 1 ( masker beda, baju scrub(pakaian jga), sarung
tangan lateks,palindung wajah (face shield )

: Sebagai acuan penerapan langkah-langkah peminjaman

2. Tujuan
berkas rekam medis
: SK kepala UPTD Puskesmas Nomor : 800 /
3. Kebijakan
/SK/PKM/KRD/IV/2020 tentang kebijakan pelayanan umum
: Permenkes NO.269 tahun 2008 tentang rekam medis
4. Referensi
5. Langkah- 1. Perawat, bidan, datang kebagian rekam medis untuk
langkah mengambil berkas rekam medis yang akan di pinjam
2. Perawat,bidan harus menjelaskan keperluannya dalam
meminjam berkas rekam medis
3. Petugas rekam medis meberikan buku peminjaman yang
harus di isi oleh peminjam
4. Petugas rekam medis mencatat pada buku peminjaman
rekam medis
5. Peminjaman selama jam kerja 1x 24 jam
6. Berkas rekam medis tidak boleh di bawah keluar dari
puskesmas kecuali untuk bukti pengadilan.

: Rekam medis, pendaftaran, Nurse Station,Poli Umum,

6. Unit Terkait
Lansia, Kia, TB,Gigi, laboratorium
:
7. Dokumentasi
Terkait
: No Yang diubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan
8. Rekaman
Historis
Perubahan
 PEMINJAMAN REKAM MEDIS
No. Dokumen : DT/UKP/
No. Revisi :
DAFTAR Tanggal Terbit : 2020
TILIK
Halaman : ½

UPTD
Dr.YOZA FADHILA
PUSKESMAS NIP.198604262015042002
KARANG DAPO

NO Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku

1.
Apakah Peminjaam datang kebagian rekam medis
untuk mengambil berkas rekam medis yang akan di
pinjam?
2.
Apakah Peminjam harus menjelaskan keperluannya
dalam meminjam berkas rekam medis?
3. Apakah Petugas rekam medis meberikan buku
peminjaman yang harus di isi oleh peminjam?
4.
Apakah petugas rekam medis mencatat pada buku
peminjaman rekam medis ?
5.
Apakah Peminjaman selama jam kerja 1x 24 jam ?
6. Apakah berkas rekam medis tidak boleh di bawah
keluar dari puskesmas kecuali untuk bukti pengadilan?

Karang Dapo,…………………..
Pelaksana/Auditor

(…………………………..)