RUMAH SAKIT UMUM & PEKERJA

REKAM MEDIS

PENGAMBILAN BERKAS REKAM MEDIS DARI RAK PENYIMPANAN

No. Dokumen No. Revisi : Halaman
018/RM/2016 00 1 dari 1
Ditetapkan oleh
Tanggal Terbit Direktur Utama Rumah Sakit Umum & Pekerja
PROSEDUR
TETAP

dr. Empat Patonah, M. Kes.

Tata laksana pengambilan file rekam medis dari rak penyimpanan file
PENGERTIAN untuk memenuhi permintaan dari pihak yang membutuhkan berkas
rekam medis tersebut
TUJUAN Berkas rekam medis diambil dari rak penyimpanan dengan benar
Setiap berkas rekam medis yang diambil dari rak penyimpanan harus
KEBIJAKAN digantikan dengan bon pinjam sebagai petunjuk silang keberadaan file
rekam medis
PETUGAS 1. Distribusi rekam medis
PERALATAN -
1. Petugas rekam medis harus membuat bon pinjam sebelum
mengambil file rekam medis dari rak penyimpanan
2. Petugas rekam medis harus mengisi dengan lengkap data -data
pada bon pinjam : nama pasien, nomor rekam medis, tanggal
peminjaman, tujuan peminjaman
3. Masukan bon pinjam kedalam out guide yang warnanya sesuai
dengan fungsinya yaitu ; outguide merah untuk pasien rawat inap,
outguide hijau untuk pasien rawat jalan, outguide kuning untuk
pasien perjanjian
4. Pengambilan berkas rekam medis harus memperhatikan beberapa
PROSEDUR
tahap
 Tahap pertama perhatikan nomor primer, yaitu dua angka dari
belakang, kemudian petugas menuju ke rak penyimpanan
dengan nomor primer tadi
 Tahap kedua perhatikan nomor sekunder yaitu dua angka
ditengah kemudian petugas mencari urutan nomor tersebut
 Tahap ketiga perhatikan nomor tertier yaitu 2 angka didepan,
kemudian petugas mencari urutan nomor tersebut
5. Masukan out guide pada tempat berkas rekam medis yang akan
diambil, kemudian ambil berkas rekam medis yang di maksud
UNIT TERKAIT 1. Rekam medis