INSISI

&
PENUTUPAN LUKA
Insisi  buat luka (tajam / tumpul ? / bakar)
Luka vs Ulkus
Operasi  Insisi ?

Beberapa istilah operasi :

- eksisi = jaringan abnormal + sehat
- ekstirpasi = in toto (kapsul)
- ektomi = membuang jaringan
- ostomi = membuat lubang
Prinsip insisi yang baik :
- akses langsung
- mudah diperluas
- aman

kosmetik ?
Akses langsung

mudah mencapai target organ /

ruang yang cukup untuk
menjalankan prosedur
pembedahan
Mudah diperluas

Lapangan Operasi dapat diperluas /

diperlebar
Aman

Setelah luka ditutup, diharapkan

jaringan tersebut sekuat sebelum
dilakukan operasi.
Melakukan Insisi

Pegang skalpel seperti memegang pensil

Kulit diregangkan
Insisi tegak lurus bukan menyayat / seset
Insisi pada satu garis, bukan terasiring
Sesuai garis Langer
Insisi pendek / kecil
pegang pisau seperti menulis
Insisi panjang
pegang gagang pisau memanjang
Insisi vertikal
vaskuler terpotong tajam, penyembuhan baik
Insisi terasiring / anak tangga
Insisi bergerigi
Faktor – faktor yang mempengaruhi
pilihan insisi :
- organ yang akan dioperasi
- emergency / elektif
- gemuk / kurus
- insisi sebelumnya
Macam – macam garis insisi
- vertikal
- transverse / oblique
- horisontal
-s
- oval
- kombinasi
Pilihan  tergantung operator
Penutupan luka

- tidak ada dehiscense / ILO

- tidak ada hernia insisional
- tidak ada sinus
- nyaman bagi pasien
- jaringan parut yang baik secara
kosmetik
Proses penutupan luka

- cara membuat insisi

- handling jaringan
- penjahitan
- dressing
7 prinsip Halsted :
1. gentle handling
2. tehnik aseptik
3. diseksi tajam
4. hemostasis baik
5. tidak ada death space
6. tidak ada tegangan
7. imobilisasi
TERIMA KASIH