[ 6 ] INSISI AREA OPERASI

Definisi dari insisi adalah:

- Merupakan awal dimulainya operasi.

- Merupakan pintu masuk kedaerah operasi yang dituju.

- Siap diperlebar bila diperlukan.

Syarat-syarat dan perinsip insisi adalah:

- Akses yang mudah dicape.

- Mudah diperlebar.

- Aman.

Tipe insisi adalah:

- Vertikal.

- Tranversal dan obligue.

- Abdominothoraks.

Komplikasi dari insisi adalah:

- haematom,infeksi luka atau jahitan dan jaringan parut yang jelek .

Contoh kasus insisi vertical/mediana adalah:

- Operasi sectio caesarea.

- Operasi appendiks perforasi.

Persiapan perawat kamar bedah :

- Menyiapkan pasien dikamar operasi .

- Menyiapkan posisi pasien.

- Menyiapkan posisi operator,asisten,intstrumen.

- Menyiapkan lapangan operasi .

- Mengenal beberapa insisi operasi disesuaikan dengan instrumen.

Penyiapan pasien:

- Psikisa_tidsk takut/aman/nyaman/percaya.

- Posisi_tepat/nyaman buat operator /anastesi/pasien.

- Daerah operasi _bersih dari kotoran dan rambut.

Tujuan pemilihan insisi operasi adalah:

- Insisi harus mempermudah akses ke problem ysng ada ,juga dapat menyediakan ruang yang cukup
untuk tindakan operasi kita,mudah diperluas bila dibutuhkan dan pada penutupan diharapkan dapat
sekuat dan sebaik aslinya.

Macam -macam insisiI:

1. Insisi MC Burney

insisi yang paling dikenal ahli bedah contohnya pada operasi appendiksitis,

Dapat obliqaue atau tranversal ,dan M rectus disingkirkan ke lateral.

2.Insisi Kocher subcostal

Dibawah arkus kaostae kanan ,umumnya untuk operasi sistem billier seperti kolesistectomi

Konversioanaldiperlukan dapat diperlebar ke kiri sampai melewati garis tengah.

3. Insisi Midlien epigastric

Insisi pada garis tengah abdomen,biasanya untuk operasi abdomen bagian atas ,seperti lambung

Saluran empedu,hati,keuntunganya tidak memotong otot rektus.

4. Insisi midline subumbiliksal

Insisi pada garis tengah dibawah umbilicus,untuk operasi organ abdomen bagian bawah seperti

Kebidanan,appendiks perforasi ,dan kolon bagian bawah.keuntungannya adalah tidk memotong otot

Rectus ,tetapi harus diingat bawah rectus bagian bawah hanya satu lapis saja.

5. Insisi thorakoabdominal

Insisi di abdomen adalah paramedial dan dilanjutkan ke intercostae sesuai dengan level yang

Dikehendaki kecuali insisi diatas aja juga insisi pada kasus emergency ,umumnya midline dan dapat

Mengakses kemana-mana dan sebaliknya.

Faktor yang mempengaruhi proses penutupan luka:

1.Usia

2. Penyakit penyerta [diabetes militus ]

3. Perfusi jaringan

4. status nutrisi