INSISI AREA OPERASI

A. PENGERTIAN
Insisi luka merupakan awal dan dimulainya satu proses operasi, penempatan
dan cara yang salah akan mengakibatkan komplikasi dari luka itu sendiri seperti
haematom, infeksi luka atau jahitan dan jaringan parut yang jelek, karena insisi
merupakan pintu masuk ke daerah operasi, insisi harus bisa mempermudah
akses masuk ke daerah operasi, menyediakan ruang yang cukup untuk tindakan
operasi, dan insisi harus mudah di perluas/diperlebar bila diperlukan.
B. TIPE INSISI
Tipe dari insisi:
- Insisi Vertical contohnya: Insisi midline, insisi paramedian, insisi pararectal
(Battle’s incision).
- Insisi Transversal, contohnya transverse epigastric incision, transverse
supropubic (Pfanestiel) incision, Lanz’s incision. Insisi ini sering digunakan
pada pembedahan obstetri dan ginekologi. Keuntungan dari insisi ini adalah
jarang terjadi herniasi paska bedah, kosmetik lebih baik,kenyamanan paska
bedah bagi pasien lebih baik, sedangkan kerugiannya pada insisi ini adalah
daerah pemaparan (lapangan operasi) lebih terbatas,tehnik relative lebih
sulit, perdarahan akibat pemisahan fascia dari lemak lebih banyak.
- Insisi Oblique contohnya Kocher’s subcostal incision, Mc Burney’s incision.
C. PILIHAN INSISI DAN TUJUANNYA
Pilihan insisi tergantung pada beberapa factor yaitu insisi ditentukan untuk
menentukan akses yang baik/ jarak terdekat dari organ yang dituju (termasuk
organ yang akan diperiksa), jenis operasi, obesitas, bekas operasi terdahulu,
insisi juga harus mudah diperluas bila diperlukan, aman, dan memiliki kosmetik
yang baik.
Tujuan dari pilihan insisi adalah:
- Menyiapkan pasien dikamar operasi.
- Menyiapkan posisi pasien.
- Menyiapkan posisi operator, asisten operator,anastesi dan instrument.
- Menyiapkan lapangan operasi.
D. MACAM – MACAM INSISI
Insisi yang sering digunakan:
- Insisi midline epigastric
- Insisi midline subumbilikal/ mid line incision
- Insisi para median atas
- Insisi para median bawah sama seperti diatas.
- Insisi kocher subcostal
E. Yang Perlu Diperhatikan Pada Insisi Area Operasi
Persiapan pasien:
- Psikis : pasien merasa tidak takut, pasien merasa aman, nyaman, dan
percaya.
- Posisi pasien: tepat, nyaman buat operator, anastesi,dan pasien.
- Daerah operasi: bersih dari kotoran dan rambut.