PEMINJAMAN REKAM MEDIS DARI LUAR RUMAH

SAKIT

NO. REVISI HALAMAN

NO. DOKUMEN

02 1/2

Ditetapkan

Direktur RS. Hj Bunda Halimah Batam

STANDAR TANGGAL TERBIT

PROSEDUR
OPERASIONAL
(Dr. dr. Ibrahim, SH, M. Sc, M. Kn,

M. Pd.Ked., Sp. KKLP.,FISQua)

Peminjaman rekam medis dari luar Rumah Sakit Hj Bunda Halimah
PENGERTIAN hanya diperbolehkan atas seijin Direktur Rumah Sakit Hj Bunda
Halimah.
TUJUAN Peminjaman rekam medik dari luar RS Hj Bunda Halimah untuk
kepentingan hukum di Pengadilan, diskusi kasus di SMF dan Audit
medis.
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Hj Bunda Halimah Nomor tentang
Kebijakan Pelayanan Unit Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

PROSEDUR 1. Membuat surat permohonan peminjaman rekam medis yang ditujukan

kepada Direktur Rumah Sakit Hj Bunda Halimah, dengan tembusan
kepada Kepala Unit Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
2. Disposisi ditujukan kepada Manajer Penunjang Medis yang kemudian
apabila diijinkan mendisposisikanke Kepala Unit Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan untuk membuat surat ijin peminjaman dan
memberikan rekam medis untuk dipinjam
3. Surat ijin dibuatkan oleh Kepala Unit Rekam Medis dan
ditandatangani oleh Manajer Penunjang Medis, setelah diparaf oleh
Kepala Unit Rekam Medis dan Manajer Penunjang Medis
4. Memberikan rekam medis kepada peminjam
5. Mencatat No. RM, nama pasien, tanggal dipinjam dan nama & paraf
peminjam serta no telpon di buku peminjaman rekam medis
6. Memberi nama dan paraf peminjam di buku peminjaman rekam
 PEMINJAMAN REKAM MEDIS DARI LUAR RUMAH
SAKIT

NO. REVISI HALAMAN

NO. DOKUMEN

02 2/2

medis pada saat mengembalikan rekam medis

7. Apabila dalam waktu lebih dari 1x24 jam belum kembali, maka
peminjam ditelepon agar segera mengembalikan rekam medis
8. Bila RM belum dikembalikan sampai tiga kali pemberitahuan, untuk
selanjutnya tidak diperbolehkan meminjam rekam medis kembali.
9. Jika berkas rekam medis yang dipinjam hilang, maka Kepala Unit
Rekam Medis membuat surat pemberitahuan kepada Kepala Instansi
terkait agar diberikan sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku
dan membuat berita acara kehilangan rekam medis sesuai dengan
peraturan yang berlaku
10. Melaporkan berita acara kehilangan rekam medis kepada Direktur
Instalasi Rekam medis dan Informasi kesehatan

UNIT TERKAIT