PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen :

No. Revisi :
SPO Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

KLINIK dr INDAH dr.Indah Susanti

1. Pengertian Penyimpanan rekam medis adalah suatu proses untuk menyimpan

dokumen rekam medis pada lemari penyimpanan rekam medis.
Masa retensi penyimpanan rekam medis sekurang-kurangnya 2 tahun
dari kunjungan terakhir pasien berobat.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas pendaftaran
menyimpan rekam medis pada lemari penyimpanan rekam medis
3. Kebijakan Keputusan Kepala Klinik dr Indah Nomor ….
tentang Kebijakan Penunjang pelayanan klinis untuk pengelolaan
Informasi dan rekam medis Klinik dr Indah
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 Tahun
2008 Tentang Rekam Medis
2. Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis Tahun 2006
5. Alat dan Bahan -
6. Prosedur 1. Petugas pendaftaran menerima buku rekam medis yang diserahkan
dari petugas ruang pemeriksaan;
2. petugas pendaftaran mengontrol buku rekam medis yang diterima
dengan buku rekam medis yang dikeluarkan;
3. Petugas pendaftaran menyimpan buku rekam medis pada rak lemari
penyimpanan rekam medis sesuai nomor rekam medis;
4. Petugas pendaftaran mengeluarkan tracer yang ditaruh pada rak
lemari penyimpanan rekam medis ketika buku rekam medis sudah
dikembalikan;
5. Petugas pendaftaran mengontrol buku rekam medis yang disimpan
dengan buku rekam medis yang dikembalikan.
7. Diagram Alir
Petugas menerima buku rekam medis

Petugas mengontrol buku rekam medis yang diterima

Petugas pendaftaran menyimpan buku rekam medis

Petugas mengeluarkan tracer yang ditaruh pada rak lemari penyimpanan rekam medis

Petugas mengontrol buku rekam medis yang disimpan

8. Hal-hal yang perlu Penyimpanan rekam medis menggunakan sistem Straight Numerical
diperhatikan Filling (Sistem penjajaran nomor langsung)
9. Unit Terkait Unit Rawat Jalan
Unit Gawat Darurat
 Unit Persalinan Normal
Unit Pustu
10.Dokumen Terkait 1. Buku Register kunjungan
2. Buku Rekam Medis

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.Mulai diberlakukan

1 Referensi Isi referensi sebelumnya adalah Buku 27 februari 2020
Peraturan Daerah Kota Banjarmasin nomor
14 tahun 2015 tentang standar pelayanan
Publik

2/2