PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen :
/K

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr. Rita Permatasari

PAGADUNGAN NIP. 19810902 200902 2 002

Rekam Medis adalah Berkas yang berisikan catatan dokumen tentang identitas
1. Pengertian pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan
kepada pasien.
Penyimpanan Rekam Medis adalah kegiatan Penyimpanan/penataan Berkas yang
berisikan catatan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,
tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien yang telah
berkunjung ke Puskesmas Pagadungan.
Sebagai acuan dalam Penyimpanan dokumen/berkas mengenai identitas pasien,
2. Tujuan pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada
pasien yang telah berkunjung ke Puskesmas Pagadungan

3. Kebijakan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 Tahun 2008 Tentang
4. Referensi
Rekam Medis.
a. form Rekam Medis
5. Alat dan bahan b. Map Rekam Medis
c. Box Rekam Medis
d. Rak Penyimpanan Rekam Medis
1. Petugas Rekam Medis mengambil Rekam medis yang telah digunakan diruang
6. Prosedur layanan setelah jam pelayanan selesai
2. Petugas Rekam Medis melakukan pengecekan terhadap rekam medis yang di
ambil di ruang layanan dengan catatan di buku keluar masuk rekam medis
3. Petugas Rekam Medis mencari rekam/menanyakan pada petugas layanan apabila
ada rekam medis yang belum kembali
4. Petugas Rekam Medis menyimpan map rekam medis pada box rekam medis yang
disimpan di rak penyimpanan rekam medis dengan melihat nomor rekam medis
di map

1/2
7. Bagan Alir Mengambil rekam medis di
ruang layanan

Mengecek rekam medis yang

masuk dan yang keluar

Menyimpan map rekam medis

pada box rekam medis d rak
penyimpanan rekam medis

8.Hal-hal yang
Petugas rekam medis harus lebih teliti dalam penyimpanan rekam medis.
perlu
diperhatikan
1. Ruang layanan
9.Unit Kerja 2. Kajian Awal
Terkait
10. Dokumen
-
Terkait
11. Rekaman
historis
NO Yang dirubah Isi yang dirubah Tanggal mulai
perubahan
diberlakukan

2/2