PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No.Dokumen : ___/SOP/___/2020
No Revisi :0
SOP
Tanggal terbit : 18 Maret 2020
Halaman : 1/1
Di tetapkan
Penanggung Jawab Klinik,
Skinzell Aesthetic clinic

Dr. Selvia Maria

1. Pengertian a) Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen antara
lain identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan yang telah
diberikan, serta tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan
kepada pasien
b) Penyimpanan rekam medis adalah penyimpanan berkas disimpan di
rak penyimpanan sesuai dengan nomor rekam medis pasien

2. Tujuan a) Sebagai pedoman dalam penyimpanan rekam medis

b) Untuk memudahkan dalam proses pencarian kembali rekam medis
c) Melindungi dokumen rekam medis dari bahaya pencurian, kerusakan
fisik, kimiawi, dan biologi

3. Kebijakan ¿ Sebagai pedoman untuk penyimpanan berkas rekam medis pelanggan

* Pelaksanaan penyimpanan berkas rekam medis harus mengikuti
langkah-langkah yang tertuang dalam SPO

4. Referensi

5. Prosedur 1. Petugas rekam medis menerima rekam medis pasien dari petugas
yang memberikan pelayanan kesehatan
2. Petugas rekam medis mengecek kelengkapan isi rekam medik
3. Jika belum lengkap, petugas mengembalikan rekam medis kepada
petugas yang telah memberikan pelayanan kesehatan
4. Jika sudah lengkap, petugas memasukkan rekam medis pasien
kedalam rak penyimpanan
5. Petugas rekam medis memastikan bahwa semua rekam medis
yang keluar dari rak penyimpanan sudah kembali.
6. Jika rekam medis yang diterima tidak sesuai dengan rekam medis
yang keluar, petugas rekam medis menghubungi petugas yang
memberikan pelayanan kesehatan sebelumnya untuk
mengembalikan rekam medis pasien,
7. Jika sudah lengkap, petugas pendaftaran meengembalikan rekam
medis ke rak penyimpanan
8. Petugas rekam medis mengembalikan rekam medis ke rak
penyimpanan sesuai nomor ,
9. Petugas rekam medis memastikan bahwa rekam medis disimpan
 PENYIMPANA No.
Skinzell Aesthetic clinic N REKAM No. Dokumen: Halaman: 2/2
Revisi: 0
MEDIS

sesuai dengan nomor

Petugas rekam medis secara berkala mengecek semua rekam medis
pasien berada pada tempatnya sesuai nomor

6. Unit Terkait
7. Dokumen terkait

9. RekamanHistorisPerubahan

No. Yang diubah Isi Perubahan TanggalMulaidiberlakukan